優質護理措施預防妊娠期糖尿病孕婦并發癥的效果觀察

朱紅梅

吉林省白山市撫松縣人民醫院，吉林白山 134500

優質護理措施預防妊娠期糖尿病孕婦并發癥的效果觀察

朱紅梅

吉林省白山市撫松縣人民醫院，吉林白山 134500

目的觀察優質護理措施預防妊娠期糖尿病孕婦并發癥的效果。方法選擇在2012年5月—2013年5月期間在該院接受治療的60例妊娠期糖尿病孕婦，將這60例孕婦隨機分為觀察組和對照組各30例。對照組的30例孕婦進行常規護理，觀察組30例孕婦在常規護理的基礎上再進行優質護理措施。對兩組孕婦在接受不同護理措施后的血糖控制情況、并發癥發生率以及孕婦和家屬對護理的滿意度等情況進行觀察對比。結果經過一段時間觀察，觀察組30例孕婦在優質護理后，取得了滿意效果，孕婦的血糖恢復水平以及對護理的滿意程度情況均優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組孕婦產生并發癥率僅為，遠遠低于對照組（P<0.05）。結論對妊娠期糖尿病孕婦采取優質護理，有助于控制孕婦的血糖、預防并發癥產生，從而提高孕婦與家屬對護理的滿意度，說明優質護理在妊娠期糖尿病孕婦的護理中效果極佳，值得在臨床上應用和推廣。

優質護理；妊娠期糖尿病；并發癥；效果觀察

不僅孕婦的身體健康將受到嚴重損害，還將危機腹中胎兒，例如引發早期流產、胎兒巨大。新生兒窘迫等并發癥。目前臨床上采取治療妊娠期糖尿病的方法是胰島素注射和飲食控制[1]。雖然這些治療手段能對孕婦的血糖起到一定的控制作用，然而由于孕婦心里不穩定以及外界的諸多因素，這些方法都不能起到長期效果。該研究選取在該院接受治療的60例妊娠期糖尿病孕婦作為研究對象，進行觀察和分析，取得了令人滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對象是2012年5月—2013年5月期間在該院接受治療的60例妊娠期糖尿病孕婦，所有產婦經診斷均符合《婦產科學》中妊娠期糖尿病的診斷標準[2]。60例孕婦中，妊娠前均無糖尿病、無心血管、高血壓等疾病[2]。兩組產婦均為服用過影響糖類、脂類代謝等藥物。將這60例孕婦根據隨機抽樣法地進行分組，分為觀察組和對照組各30例。觀察組的30例孕婦中，年齡分布在21～42歲，平均年齡為（27.3±4.2）歲；孕周為16～35周，平均孕周（31.4±3.3）周；其中初孕婦21例，經孕婦9例。對照組30例孕婦，年齡分布為22～40歲，平均年齡為（26.7± 4.1）歲；孕周為15～35周，平均孕周為（30.5±3.2）周；其中初孕婦23例，經孕婦7例。兩組患者在年齡、孕周等基本情況等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組孕婦接受醫院的常規護理，包括給孕婦注射胰島素、觀察孕婦生理狀態、定時檢查胎兒胎心以及給孕婦檢測血糖水平，制定合理的膳食計劃等。

觀察組孕婦在常規護理基礎上再優質護理，包括：①飲食護理：對妊娠期糖尿病的孕婦必須進行嚴格的飲食控制，飲食干預可以有效控制孕婦血糖。護理人員要根據患者具體病情，結合孕婦平時的飲食習慣，為孕婦制定合理的飲食方案，提供飲食指導。在保證孕婦和胎兒營養的情況下，讓妊娠期糖尿病孕婦盡量少吃多餐，多攝入牛奶、雞蛋等高蛋白質食物，多吃蔬菜、豆類等高纖維素食物。②健康指導：孕婦在住院后護理人員就要對其進行健康教育宣傳，告知孕婦有關妊娠、營養和保健方面的相關知識。開展教育工作，使孕婦能夠在了解產科知識后，正確認知妊娠期糖尿病對妊娠的影響和危害。讓孕婦重視飲食、運動和良好生活習慣對于治療病情的重要性。③胰島素使用：護理人員要積極測量孕婦血糖，根據孕婦的血糖情況對患者進行胰島素注射。在合理運用胰島素治療的基礎上，避免孕婦發生低血糖和并發癥的產生，護理人員要密切關注孕婦的病情變化，如若發生異常情況，要及時上報醫生。④心理護理：孕婦由于妊娠關系，心情原本就比一般患者敏感、焦躁，又加上孕婦發生妊娠期糖尿病，行動不便，很容易產生焦躁、不安的不良心理，當護理人員發現孕婦產生不良情緒時，就應該立刻對孕婦進行心理疏導。若沒有對孕婦進行及時的心理排解，很容易導致孕婦病情加重，嚴重影響著孕婦的妊娠。護理人員應該根據孕婦的心理狀態，采取一對一心理輔導方式，積極和孕婦進行思想交流，了解孕婦發生不良情緒的原因，針對原因對孕婦進行疏導工作，緩解孕婦的不良情緒，使孕婦能夠積極配合治療，提高治療依從性[3]。

1.3 療效判定

觀察兩組孕婦在實施不同護理方式后的血糖控制情況、并發癥產生情況、焦躁等不良心理產生情況以及孕婦及家屬對護理滿意程度等方面情況。

血糖控制情況∶血糖控制率良好：孕婦空腹狀態時血糖水平為3.8～6.0mmol/L；一般：血糖表達為6.0～7.2 mmol/L；差：血糖水平高于7.2 mmol/L。血糖控制率=良好+一般）/總例數×100%[3]。

孕婦焦躁等不良情緒產生情況：采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對產婦焦躁、抑郁等不良情緒進行評分。總分為100分，51分為分界線，＞51分則判定為焦慮、抑郁，＞72分則為重度抑郁、焦躁。評分越高則代表孕婦焦躁、抑郁程度越高。

護理滿意程度表為該院自行設計，表格包括服務態度、溝通能力等內容。

1.4 統計方法

該研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦血糖控制情況比較

觀察組良好率為93.3%，對照組良好率為66.7%，觀察組良好率明顯高于對照組，兩組形成的差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕婦血糖控制情況比較[n（%）]

2.2 兩組孕婦及家屬對護理滿意度比較

觀察組護理總滿意率為93.3%，對照組護理總滿意率為83.3%，觀察組護理總滿意率明顯高于對照組，兩組形成的差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組孕婦及家屬對護理滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組孕婦產生不良情緒及并發癥情況比較

觀察組孕婦產生不良情緒和并發癥的人數明顯少于對照組，觀察組情況明顯優于對照組，兩組形成的差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

3 討論

隨著社會發展，人們生活水平提高和工作壓力的不斷增加，生活習慣和日常飲食不健康等問題，孕婦在妊娠期間發生妊娠期糖尿病逐漸成為常見的現象。如果孕婦不能得到及時治療，容易危害母嬰的生命安全，誘發羊水異常、胎膜早破等并發癥。優質護理服務主要是指以病人為中心，一切圍繞病人的需求出發，注重提高服務質量，提供更加整體、優質的護理服務，給予患者更多精神和生理各方面的關懷與照顧，使患者能夠積極配合治療，提高護理效果。優質的護理服務可以提高患者對護理的滿意度，提高護理人員的工作水平，促進和諧的醫護關系。

表3 兩組孕婦產生不良情緒及并發癥情況比較[n（%）]

實踐證明，觀察組孕婦在采取優質護理后，孕婦血糖控制的良好率為93.3%，遠遠高于對照組的66.7%，兩組形成的差異有統計學意義（P＜0.05）。孕婦及家屬對護理的滿意度也達到了93.3%，對照組護理總滿意率為83.3%，觀察組護理總滿意率明顯高于對照組，兩組形成的差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對妊娠期糖尿病孕婦采取優質護理，有助于控制孕婦的血糖、預防并發癥產生，從而提高孕婦與家屬對護理的滿意度，說明優質護理在妊娠期糖尿病孕婦的護理中效果極佳，值得在臨床上應用和推廣。

[1]張欣玲.童海珊.優質護理在預防妊娠期糖尿病孕產婦并發癥中的應用效果[J].糖尿病新世界,2015（4）：168-169.

[2]王美麗.優質護理服務對妊娠期糖尿病的臨床價值分析[J].大家健康，2015,9（7）∶175-176.

[3]史慧芳.優質護理在預防妊娠期糖尿病孕產婦并發癥中的應用[J].海南醫學,2014，25(13)∶2019-2020.

Effect of Quality Nursing Measures to Prevent Complications of Pregnant Women with Diabetes

ZHU Hong-mei
Fusong Baishan City County,Jilin province people's Hospital，Baishan,Jilin Province,134500 China

Objective To observe the effect of nursing care on the complications of pregnant women with gestational diabetes mellitus.Methods 60 pregnant women with gestational diabetes who received treatment in our hospital during May 2012-2013,May,60 cases of pregnant women were randomly divided into observation group and control group with 30 cases in each group.The control group of 30 cases of pregnant women were routine care,observation group of 30 cases of pregnant women in the conventional care based on the quality of nursing care.The blood glucose control,complications,and satisfaction of pregnant women and their families were observed in the two groups of pregnant women in different nursing measures.Results After a period of observation,the observation group of 30 cases of pregnant women in the high quality care,achieved satisfactory results,the blood glucose level of pregnant women and nursing satisfaction were better than the control group,the difference in the formation of the two groups was significant(P<0.05).The incidence of complications in observation group was far lower than that of the control group(P<0.05).Conclusion High quality nursing care for pregnant women with gestational diabetes,help to control the blood sugar and prevent complications,so as to improve the satisfaction degree of pregnant women and their families,to explain the effect of quality nursing in the nursing of pregnant women with gestational diabetes,which is worthy of clinical application and promotion.

High quality care;Gestational diabetes mellitus;Complications;Effect observation妊娠糖尿病主要是指孕婦在妊娠期間機體代謝糖存在異常或糖耐量異常的糖尿病。隨著人們生活習慣改變和經濟條件的改善，妊娠期糖尿病呈現不斷上升的趨勢。如果孕婦在患病后不能得到全方位、及時的治療，

R59

A

1672-4062（2015）12（a）－0168-03

10.16658/j.cnki.1672-4062.2015.23.168

2015-09-10）

朱紅梅（1979.6-），女，山東諸城人，本科，主管護師，研究方向：臨床護理。