心理護理對54例人工流產不良情緒的干預

羅海霞

[摘 要] 目的：觀察心理護理對人工流產患者不良情緒的影響。方法：選取108例接受人工流產術的患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各54例。對照組患者實施常規護理，觀察組患者在對照組基礎上實施圍手術期心理護理，對比兩組患者護理前后抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒的改善情況。結果：護理后，干預組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善，與護理前及對照組護理后比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理在人工流產手術中能顯著緩解患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒，提高患者生活質量，臨床應用值得推廣。

[關鍵詞] 人工流產；心理護理；圍手術期；不良情緒

[中圖分類號]R473.71 [文獻標志碼] A [文章編號]1007-8517（2015）06-0132-02

[JP2]人工流產是指人為、有意識地將未成熟胎兒從母體子宮內取出或致胎兒死亡的結束妊娠的行為，俗稱墮胎[1]。隨著科技的發展，人工流產手術也逐漸成熟，不僅操作簡單，且安全可靠。但由于人工流產的特殊性，患者在術前、術中、術后難免產生焦慮、恐懼、抑郁、沮喪等不良情緒，這些不良情緒嚴重影響患者身心健康，同時阻礙手術順利有效的進行[2]。因而，在患者人工流產手術期間實施心理護理，幫助患者疏解心情，緩解患者不良情緒對提高手術成功率具有重要意義。鑒于此，筆者選取54例人工流產手術患者實施圍手術期心理護理，取得了滿意療效，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月至2014年3月收治的108例懷孕5～10周接受人工流產術的患者做為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各54例。觀察組患者年齡18～45歲，平均年齡（27.6±3.7）歲，未婚23例，已婚31例，恐懼54例，沮喪49例，抑郁38例（輕度抑郁12例，中度抑郁21例，重度抑郁5例），焦慮42例（輕度焦慮15例，中度焦慮13例，重度焦慮10例）。對照組患者年齡17～43歲，平均年齡（26.4±3.2）歲，未婚24例，已婚30例，恐懼51例，沮喪47例，抑郁39例（輕度抑郁12例，中度抑郁20例，重度抑郁6例），焦慮45例（輕度焦慮14例，中度焦慮12例，重度焦慮12例）。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組54例患者實施常規護理，包括術前詢問患者基本情況，術中安慰患者緊張、恐懼情緒，術后叮囑患者注意衛生等。觀察組54例患者在對照組基礎上實施圍手術期心理護理，具體如下。

1.2.1 術前心理護理 護理人員保持溫和、熱情的態度，耐心為患者介紹手術程序和注意事項，多為患者例舉成功病例，增強患者自信心，緩解患者緊張、恐懼情緒。切勿歧視和責怪未婚患者，對于焦慮、沮喪患者，應耐心與其溝通，疏解患者心結，讓患者放下心理包袱積極配合手術。

1.2.2 [JP2]術中心理護理 護理人員應多安慰患者，鼓勵患者說出心中感受，并及時給予疏解和開導。若患者過度緊張，可以撫摸患者頭部，給予溫言安慰，必要時為患者播放輕音樂，轉移患者注意力，疏解患者緊張、恐懼情緒。和患者交流時要把握“度”，切勿盤根究底詢問使患者尷尬和不安。

1.2.3 術后心理護理 耐心詢問患者感受，對于正常的生理反應及時給予指導，緩解患者焦慮、恐懼情緒。多與抑郁、沮喪的未婚患者交流，幫助患者樹立積極、勇敢面對生活的信心，鼓勵患者樂觀面對生活。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等情況。其中抑郁程度按抑郁自評量表評定，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。焦慮程度按焦慮癥自測表評定，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分及以上為重度焦慮。

1.4 統計學方法 采用SPSS 16.0軟件對數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x[TX-*3]±s），采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善，與護理前及對照組護理后比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

目前人工流產術已越來越成熟，手術時間只有3～5min，但由于該手術的特殊性，加上患者自身家庭、情感等因素影響，難免產生恐懼、焦慮等不良情緒。相關研究表明，大部分人工流產手術患者存在焦慮、緊張等不良情緒，其中未婚患者明顯大于已婚患者[3]。究其原因，主要有以下三點：①恐懼：患者對人工流產手術的認識不夠，恐懼手術會帶來痛苦和后遺癥。②焦慮、沮喪：受社會道德、傳統觀念等因素影響，擔憂手術后受人歧視，影響正常生活，其中未婚者大多有這樣的情緒。③其他：意外懷孕、手術帶來的傷害增加了患者的心理壓力，手術中醫護人員的表情、術后身體不適等都可能給患者帶來不良情緒[4]。因而，對人工流產患者實施心理護理十分重要。

我院對人工流產患者實施圍手術期心理護理。術前耐心為患者講解手術程序和注意事項，緩解患者焦慮、恐懼情緒。術中多安慰、鼓勵患者，給予患者支持，緩解患者緊張情緒。術后多與患者溝通，主動關心、開導患者，有效緩解患者抑郁、沮喪情緒。取得了滿意結果，護理后觀察組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善。

綜上所述，對人工流產患者實施圍手術期心理護理能顯著緩解患者不良情緒，幫助手術順利進行，提高患者生活質量。

參考文獻

[1]常海鷗.心理護理對人工流產患者不良情緒的影響研究[J].當代醫學.2012，18（03）：12-13.

[2]吳蓓，郭宏亮，陸蕓.心理護理對未婚人工流產患者不良情緒的影響[J].云南醫藥.2012，33（06）：607-609.

[3]姜愛愛.心理護理干預在人工流產護理中的應用觀察[J].現代養生.2014，17（03）：224.

[4]胡景菲.心理護理對人工流產患者不良情緒的影響分析[J].中國衛生產業.2012，4（11）：30.