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春季護心腦6要點

2015-04-08 17:21:47牛麗麗
家庭醫藥 2015年4期
關鍵詞:血脂

牛麗麗

冬去春來,季節交替,天氣多變,寒暖反復,是心腦血管疾病的多發時節,高血壓、血脂異常、糖尿病以及肥胖等高危人群更需要提高警惕。對于他們來說,堅持健康的生活方式,做好預防尤為重要。

一、保暖防寒

寒冷刺激是心絞痛等許多心臟疾病的誘發因素之一。早春時節,氣候乍暖還寒,變化無常。突然的寒冷刺激會導致人體血管收縮,使血壓升高,心臟負荷增加;而且寒冷還容易導致冠狀動脈發生痙攣,引發心絞痛,甚至心肌梗死。同理,寒冷刺激也可引發急性腦血管疾病。寒冷還可造成血流緩慢,血液黏稠度增高,可能導致血栓形成。因此高危人群和心腦血管病患者一定要注意防寒保暖,同時要積極防治上呼吸道感染。

二、營養平衡

春天風多雨少氣候干燥,氣溫變化反復無常。心腦血管疾病的患者以及高危人群,在日常的飲食中一定要注意飲食的科學性,在低鹽、低脂、低糖飲食的基礎上,適當增加蛋白質以及碳水化合物等食物的攝取量, 如蛋類、牛奶、魚類、豆制品、雞鴨肉等。要保持各種營養物質之間的相對比例,多增加綠葉蔬菜,如小白菜、油麥菜、油菜、茼蒿、苦苣等。適當補充堅果,如核桃、杏仁、榛子等,此外,蘋果、草莓、櫻桃等水果,洋蔥、大蒜、海帶、茶葉等有一定的降有害血脂及抗動脈硬化的作用,也適合高危患者春天進補。但是,注意避免飲食過量及暴飲暴食,因為飽餐會加重心臟負擔,造成心臟及大腦供血不足,易引發心腦血管疾病。因此,要“管住嘴”。原則:清淡、多飲水、多蔬菜。

三、適當鍛煉

春回大地,萬物復蘇,也是人們鍛煉的好時機,但對于心腦血管病患者和高危人群進行鍛煉時需要注意幾個方面:

首先,要明確清晨不是最佳的鍛煉時間,即清晨5~7點不適合鍛煉,因為,清晨植物還來不及利用光合作用釋放氧氣,氧氣不足,而且,清晨往往血壓較高、血液較黏稠、血糖較低,因而清晨運動易發生猝死和中風事件。所以,最佳的鍛煉時間宜在早7~9時或下午4-~5時(編者注:我國幅員遼闊,東西南北時差大,不必拘泥于這2個時段,應因地制宜,早上以太陽出來后,下午在日落前進行鍛煉為佳)。

其次,選擇合適的運動方式也很重要。心腦血管疾病患者以及高危人群可選擇一些舒緩的運動方式,如散步、太極拳、快步行走,原則是鍛煉時先熱身,量力而行、循序漸進,運動量以感覺微微出汗即可,切忌盲目進行大量運動。

再次,了解鍛煉時的注意事項。即,忌空腹或飽腹狀態下鍛煉;忌雨霧天鍛練,因為霧滴含有大量污染物質和致病菌,鍛煉時呼吸量增加,會吸入更多的污染物,嚴重者會出現呼吸困難、胸悶、心悸等癥狀,容易誘發心腦血管疾病;晨練后應在心跳、血壓恢復正常后再洗澡,過早洗熱水澡,會使體表毛細血管擴張,影響心腦正常血液供應,引發事件。

四、規律生活

良好的生活習慣是預防心腦血管疾病發生的基礎。早睡早起,不熬夜,規律生活,勞逸結合,每日睡眠保證7~8小時,中午盡量午休半小時。對于心腦血管病患者,特別提倡清晨醒后“三個半分鐘”的保健方法,即醒后繼續平臥半分鐘,再在床上坐半分鐘,然后雙腿下垂床邊坐半分鐘,最后以雙手撐住床頭站立過渡到下地活動。這是因為人在醒來之后,機體及大腦皮層有個逐步清醒的過程。如果大腦皮層清醒,但機體尚未清醒,身體有可能會發軟。另外,起床后,由于人體血壓尚未調節好,可能會因供血不足而暈倒。人體的反應是需要一定時間的,在人體未充分覺醒時,身體的保護性反應比較差,供血不足,大腦可能處于短暫的缺血狀態。所以,應避免機體在尚未全面清醒狀態下,突然起床、過快改變體位,引發突發事件。

此外,清晨起床后最好養成喝1杯溫開水的習慣,目的是補充夜間缺失的水分,稀釋血液,降低血液黏稠度,保證血流相對暢通。

五、心態平和

平和穩定的心態,愉悅快樂的心情對健康是有益的,尤其更利于心腦血管疾病患者的康復,對于高危患者可以降低疾病的發生率。反之,焦慮、悲觀、抑郁等負面情緒則會引起神經系統功能紊亂,對血脂代謝也有不利的影響,繼而容易發生動脈粥樣硬化。

眾所周知,情緒激動、生氣本就是心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、中風等疾病最常見的誘發因素,因此,心腦血管疾病患者及高危人群一定要保持平穩平和的心態,做到知足常樂,遇事不急不怒不躁,從而預防疾病發生。

六、按時服藥

在上述健康生活方式的基礎上,按時服藥,如阿司匹林、他汀類藥物對于心腦血管疾病患者可能需要長期服用,做好一級/二級預防(防疾病發生/復發);平時備好硝酸甘油、速效救心丸、短效降壓藥(如卡托普利、尼群地平等)以備臨時急用;定期復查,監測血脂血壓血糖等指標,并控制在理想范圍,在醫生的指導下調整藥物或增減藥物劑量,切忌擅自停藥;多參加健康教育,提高健康意識,把自己能夠做到的事情做好,最終目的是提高生活質量、延長壽命。

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