婦科治療儀輔助治療慢性盆腔炎35例臨床觀察

吳金萍 葉劍秋

【摘 要】 目的：觀察左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：選取慢性盆腔炎患者70例，隨機分為對照組與觀察組，各35例。對照組患者給予左氧氟沙星聯合甲硝唑口服治療；觀察組患者在對照組基礎上，給予婦科治療儀輔助治療。觀察對比兩組患者的臨床療效及不良反應情況，并且觀察患者腰腹痛、白帶異常、月經失調等癥狀消失的時間。結果：觀察組患者治療的總有效率為94.3%，明顯高于對照組的77.1%，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者體溫恢復時間、臨床癥狀消除時間明顯短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者的不良反應發生率差異，無統計學意義（P>0.05）。結論：左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的臨床效果顯著，并且沒有嚴重的不良反應情況，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 左氧氟沙星；甲硝唑；婦科治療儀；慢性盆腔炎

【中圖分類號】R711.33 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）04-0052-02

盆腔炎是一種婦科常見病、多發病，具有很高的復發率[1]。盆腔炎多發于育齡期已婚婦女，而初潮前、絕經后或者未婚者一般不會出現盆腔炎[2]。其臨床癥狀主要有腰腹痛、白帶異常、月經失調等[3]。臨床上主要使用抗菌藥物治療，但長期使用會產生耐藥性，容易出現病情反復。筆者選取35例慢性盆腔炎患者為研究對象，探討左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年2月至2014年2月收治的70例慢性盆腔炎患者，隨機分為對照組與觀察組，各35例。所有患者都符合慢性盆腔炎的診斷標準。對照組患者年齡20～49歲，病程3個月至3年，已婚20例，未婚15例；觀察組患者年齡19～48歲，病程2個月至3年，已婚18例，未婚17例。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予左氧氟沙星聯合甲硝唑口服治療，口服左氧氟沙星（四川科倫藥業股份有限公司，批號為20054198），每天兩次，每次0.2g，口服甲硝唑（四川通圓制藥有限公司，批號為060402），每天三次，每次0.4g，連續服用10～14d，觀察患者的病情變化及不良反應情況。

觀察組患者在對照組患者治療的基礎上，給予婦科治療儀輔助治療，選用TZ-FK660型婦科綜合治療儀，在治療前，需要對局部皮膚進行清潔，在兩個黑色專用電極上涂抹耦合劑，一個電極置于臍恥之間，一個電極緊貼骶尾部，予以固定，治療20min，按開始，并且調節強度（0～200），一般為100。根據患者的實際情況，對強度進行適當的調節。治療10～14d，觀察患者的病情變化及不良反應情況。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者的臨床療效及不良反應情況，并且觀察患者腰腹痛、白帶異常、月經失調等癥狀的消失時間。

1.4 療效判定標準 療效判定標準分為四級[4]：治愈，患者臨床癥狀與體征完全消失，體溫恢復正常，血常規檢查、宮頸分泌物均正常，B超檢查腫塊消失；顯效，患者臨床癥狀與體征基本消失，體溫基本正常，血常規檢查、宮頸分泌物均正常，伴有輕度腹痛，B超檢查腫塊明顯縮小；有效，患者臨床癥狀與體征明顯改善，B超檢查腫塊有所縮小；無效，患者臨床癥狀與體征沒有改善，甚至加重，體溫升高，血常規檢查白細胞升高，宮頸分泌物異常，B超檢查腫塊無變化或者增大。治療總有效率為治愈率、顯效率、有效率的總和。

1.5 統計分析 數據采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計數資料以[例（%）]表示，采用卡方檢驗；計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較 觀察組患者治療的總有效率為94.3%，明顯高于對照組的77.1%，組間對比差異，具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀消失時間比較 兩組患者腰腹痛、白帶異常、月經失調等癥狀的消失時間比較，觀察組患者臨床癥狀消失的時間為（4.0±1.8）d，對照組患者臨床癥狀消失的時間為（5.2±2.0）d，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者不良反應情況比較 不良反應主要有病情反復發作、感染、生育障礙、治療無效等。觀察組患者的不良反應發生率為2.8%（1/35），對照組患者不良反應發生率為5.7%（2/35），組間差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

盆腔炎是一種常見的婦科疾病，涉及輸卵管、盆腔結締組織、卵巢等。女性生殖系統具有自然的防御功能，在正常情況下能夠抵御細菌侵入，在機體免疫力下降或者自然防御功能受到破壞的時候，會導致盆腔炎。慢性盆腔炎的治療相當復雜，療程也比較長，治療效果不理想，很難根治。如果不能及時治療或者治療不當，非常容易發生不孕、宮外孕等并發癥。通常而言，此病變先是雙側輸卵管炎，持續較長時間之后，導致輸卵管開口出現局部或全部閉鎖，輸卵管內層黏膜粘連，導致異位妊娠與不孕概率的增高[5]。左氧氟沙星[6]是一種喹諾酮類藥物，屬于氧氟沙星左旋體，廣譜抗菌效果比較強，一般為氧氟沙星的2倍左右，適用于敏感菌生殖系統感染疾病的治療。其作用機理是通過抑制DNA旋轉酶活性，阻礙DNA的復制與合成，最后致使細菌死亡。甲硝唑[7]是一種硝基咪唑衍生物，其作用機理就是在人體內進行還原，生成代謝物，具有較強的抗厭氧菌作用，能抑制脫氧核糖核酸的合成，控制細菌的生長與繁殖，致使細菌死亡。婦科治療儀[8]是一種治療快速、簡捷、經濟的方法，在盆腔炎治療中得到了廣泛的應用。婦科綜合治療儀內設不同模塊，具有多種不同輸出途徑，可以刺激感覺神經，導致運動神經及其肌肉出現一定的反應，具有加強收縮、改善血循環的效果，能夠促進淋巴、靜脈血液的回流，改善盆腔血液的有效循環及其組織營養狀態，使炎癥逐漸消失。左氧氟沙星聯合甲硝唑治療慢性盆腔炎的臨床效果比較好，在臨床治療中應用較多。在此基礎上，給予婦科治療儀輔助治療，可以促進血液循環，加快藥物吸收，提高細胞膜的通透性，增加組織中循環血量，有效改善局部營養狀態，增強患者機體免疫力，使炎癥快速消失。本研究表明，左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的效果更好，同時縮短患者體溫恢復正常的時間及臨床癥狀消失時間，減少不良反應情況的發生。

總而言之，左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的臨床效果顯著，可以有效緩解以及消除患者的臨床癥狀，具有安全、可靠、高效的特點，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]楊曉梅.乳酸左氧氟沙星聯合甲硝唑注射液治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2012，18（23）：3455-3457.

[2]肖玉鳳，李雪鵬，孫寶華，等.左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎71例[J].中國藥業，2013，22（19）：106-107.

[3]姜紅.康婦消炎栓聯合左氧氟沙星、塞克硝唑治療慢性盆腔炎80例觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（08）：114.

[4]張惜陰.實用婦產科學[M].北京：人民衛生出版社，2004：271.

[5]王翠華.乳酸左氧氟沙星聯合甲硝唑注射液治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].大家健康（中旬版），2014，12（07）：161-162.

[6]張惠，李慧.中頻婦科治療儀治療慢性盆腔炎150例臨床療效[J].中外健康文摘，2012，9（49）：171.

[7]黃宏娟，容素儀.中西醫結合治療186例慢性盆腔炎性疾病的臨床體會[J].中國衛生產業，2013，13（25）：146-147.

[8]史莉偉.甲硝唑注射液聯合乳酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效[J].吉林醫學，2014，14（22）：4954-4955.

（收稿日期：2014.11.12）endprint