妊娠合并糖尿病剖宮產術后微波治療對刀口愈合的療效分析

陳紅

(新鄉市婦幼保健院婦產科 河南新鄉 453000)

妊娠期糖尿病是指孕婦在妊娠期間不同程度出現糖耐量異常和糖尿病而導致的高血糖。妊娠期糖尿病是一種特殊類型糖尿病，也是一種常見的妊娠并發癥。妊娠期糖尿病的危害性極大，如孕婦容易并發心血管病變、酮癥酸中毒，胎兒容易發生宮內窘迫、生長受限等，所以臨床上對于妊娠合并糖尿病孕婦多采用剖宮產手術提前終止妊娠。但孕婦術后常出現切口感染、愈合不良等并發癥，對孕婦的生理及心理造成了不良影響［1－2］。本研究選取2012年9月至2013年9月新鄉市婦幼保健院收治的140例妊娠合并糖尿病剖宮產術后患者作為研究對象，探討應用微波治療對刀口愈合的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 本研究選取2012年9月至2013年9月新鄉市婦幼保健院收治的140例妊娠合并糖尿病剖宮產術后患者作為研究對象，年齡20～35歲，平均年齡(26．4±2．9)歲。將140例患者隨機分為對照組和觀察組，每組70例，兩組患者在年齡、性別等方面差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 治療方法 對照組采用常規治療。觀察組患者在對照組基礎上加用微波治療，剖宮產術后48 h內采用微波治療儀對患者的腹部切口進行治療，指導患者取平臥位，對腹部切口進行常規換藥，覆蓋無菌敷貼，將微波理療傳輸線與微波輸出端子和理療探頭耦合接頭擰緊，打開微波治療儀，設置儀器功率為15～20 W，理療時間為20～30 min，將長方形體外理療探頭置于患者腹部切口敷貼上方1～2 cm處進行垂直照射，微波理療2次/d，持續治療1周。

1．3 觀察指標 觀察兩組患者的切口愈合情況。Ⅰ期愈合:切口無感染等并發癥發生，且愈合良好。Ⅱ期愈合:切口出現輕微感染后，逐漸達到瘢痕組織修復;Ⅲ期愈合:切口嚴重感染，出現化膿或裂開情況。

1．4 統計學方法 本研究采用SPSS 18．0統計學軟件進行處理，定性資料采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統計學意義。

2 結果

與對照組相比，觀察組患者的切口Ⅰ期愈合率明顯提高，Ⅱ期愈合率及Ⅲ期愈合率明顯降低，差異均具有統計學意義(P ＜0．05)。見表1。

表1 兩組患者切口愈合情況比較［n(%)］

3 討論

妊娠期糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，孕婦在妊娠前血糖代謝正常，在妊娠期出現血糖代謝異常。妊娠期糖尿病多由孕婦妊娠期體內激素分泌紊亂，對胰島素產生抵抗作用，導致孕婦對胰島素的敏感性下降，引起血糖代謝異常。對于妊娠合并糖尿病多采用剖宮產手術提前終止妊娠。但由于孕婦的免疫力較弱、機體代謝紊亂等原因導致剖宮產術后孕婦的切口容易發生感染、愈合緩慢、疼痛等并發癥。所以，尋求治療剖腹宮術后切口愈合的良好方法顯得尤為重要。

微波理療具有消炎鎮痛、消腫、抗感染、改善局部血液循環的作用，能夠加速創面愈合，縮短切口愈合時間［3］。近年來，微波理療技術被廣泛應用于剖宮產術后切口愈合的治療。為探討妊娠合并糖尿病剖宮產術后微波治療對刀口愈合的療效，本研究選取140例妊娠合并糖尿病剖宮產術后患者作為研究對象并分為兩組，分別采用常規治療及微波治療，結果顯示微波治療組患者的切口Ⅰ期愈合率較常規治療組明顯提高，說明微波治療能明顯提高妊娠合并糖尿病患者剖宮產術后的切口Ⅰ期愈合率，值得推廣應用。

［1］ 鄭榮娟．微波理療對剖宮產術后腹部切口疼痛及愈合的影響［J］．中國鄉村醫藥雜志，2013，20(5):28 －29．

［2］ 常曉躍．微波理療對瘢痕子宮術后切口的影響［J］．中國誤診學雜志，2010，10(24):5849．

［3］ 陳曉．微波治療阻止剖宮分娩術后腹部刀口瘢痕形成的療效分析［J］．現代中西醫結合雜志，2013，22(2):162 －163．