優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)效果的影響

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)效果的影響

劉曼麗

(佛山市順德區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)中心廣東 佛山528300)

【摘要】目的觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)效果的影響。方法將1 417例接受宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)治療的患者進(jìn)行分配，實(shí)驗(yàn)組616例采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組801例采用常規(guī)護(hù)理。比較兩組受術(shù)者護(hù)理前后焦慮狀況改善情況、術(shù)后出血量、經(jīng)期延長(zhǎng)時(shí)間及護(hù)理滿意度。結(jié)果兩組護(hù)理后焦慮狀況均較護(hù)理前有所改善，實(shí)驗(yàn)組焦慮狀況改善情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出血量、經(jīng)期延長(zhǎng)時(shí)間及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的效果，提高受術(shù)者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；宮內(nèi)節(jié)育器；手術(shù)效果

【中圖分類號(hào)】R 587.2

收稿日期：(2015-06-09)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理并以患者為中心，全方位的落實(shí)護(hù)理的責(zé)任制度，深化專業(yè)護(hù)理內(nèi)涵，提高全方位的護(hù)理水平[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是凸顯人文護(hù)理的基礎(chǔ)，以構(gòu)建以人為本，為人民服務(wù)的宗旨為目標(biāo)。宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)是我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育節(jié)育措施的主要方法，具有簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、安全性高等特點(diǎn)，避孕效果好，副作用低[2-3]。宮內(nèi)節(jié)育器的種類繁多，主要分為兩大類，惰性宮內(nèi)節(jié)育器和活性宮內(nèi)節(jié)育器。本文對(duì)1 417例宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察該護(hù)理措施對(duì)手術(shù)效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇佛山市順德區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)中心2012年7月1日至2014年6月30日接受宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的1 417例節(jié)育者，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組：2013年7月1日至2014年6月30日共上環(huán)616例，年齡為21～45歲，平均(38.23±5.68)歲。對(duì)照組：2012年7月1日至2013年6月30日共上環(huán)801例，年齡在21～45歲，平均(35.28±8.32)歲。兩組受術(shù)者的基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，在術(shù)前詢問(wèn)受術(shù)者的病史，做好常規(guī)的身體檢查，例如血壓、脈搏、體溫等，根據(jù)受術(shù)者身體狀況擬定手術(shù)時(shí)間。受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室后會(huì)產(chǎn)生焦慮，不安等情緒，應(yīng)該和藹、熱情地與受術(shù)者進(jìn)行交談，緩解受術(shù)者的情緒；手術(shù)時(shí)，應(yīng)該用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來(lái)安慰受術(shù)者，及時(shí)記錄受術(shù)者的體溫、脈搏等數(shù)據(jù)，協(xié)助醫(yī)生順利完成手術(shù)。術(shù)后應(yīng)對(duì)受術(shù)者進(jìn)行宣傳教育，術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)1周，禁止性生活、盆浴等，應(yīng)保持外陰的清潔。在術(shù)后1、3、6個(gè)月及1 a定期進(jìn)行復(fù)查，如果受術(shù)者有下腹痛、陰道流血過(guò)多等狀況時(shí)應(yīng)隨時(shí)就診。在上環(huán)1 a內(nèi)進(jìn)行4次電話隨訪，進(jìn)行記錄觀察。

1.3護(hù)理評(píng)價(jià)通過(guò)填寫焦慮自評(píng)量表對(duì)焦慮狀況進(jìn)行評(píng)分，采用4級(jí)評(píng)分制，將所有項(xiàng)目的指標(biāo)所得分?jǐn)?shù)相加并乘以1.25得到標(biāo)準(zhǔn)分。焦慮狀況評(píng)分的分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明焦慮程度越重。記錄術(shù)后出血量、經(jīng)期延長(zhǎng)時(shí)間及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 17.0軟件對(duì)所采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，定性資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1焦慮狀況實(shí)驗(yàn)組入院當(dāng)日(護(hù)理前)焦慮狀況評(píng)分為(40.82±11.20)分，術(shù)后當(dāng)日(護(hù)理后)為(32.89±8.21)分；對(duì)照組入院當(dāng)日(護(hù)理前)焦慮狀況評(píng)分為(40.29±10.32)分，術(shù)后當(dāng)日(護(hù)理后)為(36.92±9.78)分。兩組護(hù)理前評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組護(hù)理后焦慮狀況均較護(hù)理前有所改善，實(shí)驗(yàn)組焦慮狀況改善情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2術(shù)后情況實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出血量、經(jīng)期延長(zhǎng)時(shí)間及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組節(jié)孕器放置術(shù)后情況比較

3討論

宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)是我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育的節(jié)育措施的主要方法，具有簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、安全性高、可重復(fù)性好的特點(diǎn)[4-5]。我國(guó)已經(jīng)推行了十多種宮內(nèi)節(jié)育器在全國(guó)范圍內(nèi)使用，宮內(nèi)節(jié)育器的種類繁多，主要包括惰性宮內(nèi)節(jié)育器、活性宮內(nèi)節(jié)育器、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器、藥物緩釋宮內(nèi)節(jié)育器等[6-8]。不是每個(gè)女性均可進(jìn)行節(jié)育器放置術(shù)，若患有全身性疾病、急慢性生殖道炎癥、生殖器腫瘤、子宮畸形等，均不可進(jìn)行該手術(shù)。受術(shù)者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)下腹痛、陰道出血量過(guò)多、陰道炎等情況，應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行處理，如果不良反應(yīng)十分嚴(yán)重，應(yīng)馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查并取環(huán)。

焦慮是指人們?cè)谇榫w或者心理上產(chǎn)生的矛盾，表現(xiàn)為憂慮或恐懼等不良情緒。焦慮分為3種，包括現(xiàn)存憂慮、生存焦慮、神經(jīng)癥焦慮。受術(shù)者接受節(jié)育器術(shù)產(chǎn)生的焦慮屬于神經(jīng)癥焦慮。兩組數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組的焦慮程度評(píng)分明顯比對(duì)照組低。這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理明顯可以減輕受術(shù)者內(nèi)心的焦慮，能使受術(shù)者順利完成節(jié)育器放置術(shù)，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理備受人們的信賴與依賴。研究表明，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出血量、經(jīng)期延長(zhǎng)時(shí)間及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高受術(shù)者對(duì)手術(shù)的依從性，減輕受術(shù)者術(shù)后出血、經(jīng)期延長(zhǎng)等情況，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，使受術(shù)者快速恢復(fù)原有的生活并提高生活質(zhì)量。由于全程提供以患者為中心的護(hù)理理念，因此受術(shù)者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度極高。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的效果，提高受術(shù)者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

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