加強醫院財務經濟管理的探討

李樹田

摘 要：目的：探討加強醫院財務經濟管理的方法。用于指導財務管理工作；方法：通過回顧性分析該院財務經濟管理情況資料，分析目前該院在財務管理方面存在的一些問題，并針對這些問題提出了一些財務管理的意見和建議。結論：加強醫院財務經濟管理，正確安排和合理使用資金，編制和執行財務預算，積極推進績效考核方法，完成目標管理，做好財務監督、做好醫療收費的管理工作，有利于實現醫院可持續發展的財務管理制度，推動醫院醫療衛生工作的持續發展。

關鍵詞：醫院財務 經濟管理 探討

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）11（b）-0112-01

財務管理（Financial Management）是一個企業的命脈，是在一定的整體目標下，關于資產的購置（投資），資本的融通（籌資）和經營中現金流量（營運資金），以及利潤分配的管理。依照國家的財經政策和財務管理制度，進行真實的核算和正確的反映，搞好財務管理工作，有利于規范經濟工作中的經濟行為，防止經濟活動中的違法亂紀，促進社會主義市場經濟正常秩序的建立。醫院是醫治和預防疾病、保護人民健康的社會主義福利事業單位，同時又是獨立的經濟核算單位。因此，醫院財務管理是醫院管理的重要組成部分。醫院財務管理范圍：預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金以及財務分析和監督檢查。如何做好財務管理工作是醫院的重點，這關系到醫院持續健康發展，該文著重探討目前該院在財務管理方面存在的一些問題，并針對這些問題提出了一些財務管理的意見和建議。現報告如下。

1 方法

1.1 該院在財務管理方面存在的問題

1.1.1 管理模式落后，觀念陳舊

由于受長期以來傳統觀念的束縛和財務管理體制的影響，醫院財務管理部門僅發揮會計核算和部分監督的職能，僅僅局限于日常的報賬、記賬等，對于經濟管理意識相對淡漠。當前該院投入不計成本，產出不計效益，缺乏科學的財務經營機制，沒有規范的財務管理程序。這樣導致資產分配不合理，資源不能共享，資金利用效率低。

1.1.2 財務部門人員整體素質不高

從醫院財務人員的整體素質情況看，整體素質偏低。主要表現在管理觀念陳舊、滯后，無創新意識，無堅實的理論基礎，業務能力低，工作質量和效率不高等。這些問題一直影響著醫院財務管理的建設和發展。

1.1.3 醫院預算編制不合理

醫院預算管理在醫院財務管理方面起到重要作用，是醫院財務管理的基礎和重要組成部分。醫院財務預算的內容在實踐中沒有起到應有的控制作用。在成本核算、財務報表反映的內容、折舊核算方式上也存在著諸多缺陷。

1.1.4 融資渠道單一，投資缺乏科學性

醫院作為公益性的醫療衛生單位，尚未建立獨立的、多渠道的融資體系，融資渠道單一，融資成本高、風險大。不能選擇合理的融資渠道和融資方式，對資金結構不能進行科學的分析，造成資本結構不合理，存在潛在的財務危機。

1.2 相應對策

1.2.1 改變傳統觀念，提高風險防范意識

適時轉變傳統觀念是醫院財務管理的前提。首先，醫院領導應認識到財務管理在醫院整個管理體系中的重要性，在保障社會效益的前提下，努力實現經濟效益最大化，使醫院更好的實現創新與發展。其次，應樹立風險防范意識，平衡風險與收益，最后，樹立以財務管理為中心的觀念。實現經濟效益最大化，必須確立財務管理在醫院管理中的核心地位，發揮財務的預測、決策、計劃、控制、考核等方面的作用。

1.2.2 加強財務管理制度，建立健全財務監督管理機制

建立更為規范和完善的財務制度來加大財務部門對醫院經濟行為的控制力度。根據國家頒發的會計通則和會計準則以及醫院會計制度要求，結合實際情況，制定一系列財政管理管理制度等。強化醫院內部監督機制，工作層層落實，使全院自上而下形成一條相互監督的督促網絡。

1.2.3 進行財務人員培養，提高綜合素質

努力提高醫院財務人員的整體素質，根據存在的不同問題對全體財務成員進行培訓，安排人員到上級醫院進行考察學習或聘請上級醫院有經驗的人員到該院進行教學。認真總結經驗，將好的經驗傳授。注重理論與實踐的結合，鼓勵財務人員參加學術會議、學術交流，并對全體財務人員進行財會理論知識考核，不斷掌握現代化的科學管理方法、運用現代數學、法學等方面的知識和計算機網絡技術知識，從經濟、社會、法律等多方面多角度進行分析并制定相應的理財方案。

1.2.4 加強預算管理制度

醫院全面預算編制的原則包括：可實現原則、真實性原則、戰略性原則、全面性原則、綜合平衡原則。根據醫院的年度經營目標，充分估計未來年度可能發生的諸多情況來綜合考慮，把預算數據編制得符合實際，達到一種可實現的狀態；醫院的預算目標要圍繞醫院戰略而制定，綜合考慮內、外部各種有利不利條件，通過落實醫院年度經營目標，實現醫院的未來發展戰略；從范圍上涵蓋醫院的所有業務活動，從組織機構上看，涵蓋醫院的所有部門，從內容上看，包含與醫院所有業務活動有關的所有預算指標，從而構成一個完整、全面的體系；醫院全面預算的編制應做到統籌兼顧、綜合平衡，以多提供社會公益性服務為目標，通過綜合平衡調配各種衛生資源，以實現醫院的公益性目標。

2 討論

改革開放以來，整個社會都在強調，提倡高科技和先進管理方法，其實所謂的高科技和所謂的先進管理方法，概括起來就是把工作做精、做細，社會分工越細，專業性越好，當然技術就越先進。財務管理也是同樣道路，把財務工作做精做細，相信對提高醫院經營績效有著積極的促進作用。面對激烈競爭的醫療市場，醫院必須提高財務管理效率，以優質、高效、低耗的服務贏得醫療市場份額。該文回顧性分析了該院財務經濟管理情況資料，發現存在著管理模式落后、觀念陳舊、財務部門人員整體素質不高、醫院預算編制不合理、融資渠道單一、投資缺乏科學性等方面的問題，針對問題提出相應的對策，通過改變傳統觀念，提高風險防范意識、加強財務管理制度，建立健全財務監督管理機制、進行財務人員培養，提高綜合素質、建立加強預算管理制度的方法來完善醫院財務經濟管理，實現醫院可持續發展的目標。通過改進醫院各個領域，各個環節中財務疏漏，大力改進醫院財政管理制度，提高醫院經濟管理水平，加快資金流動運轉，為醫院經營管理決策提供科學的、具體的數據與信息，保證經營決策的科學性、合理性，從而有利于實現醫院可持續發展的財務管理制度，推動醫院醫療衛生工作的持續發展。

參考文獻

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