關于醫學畢業生就業見習的探討

楊金菊，王昕，趙兵

（昆明醫科大學第二附屬醫院，云南 昆明650101）

關于醫學畢業生就業見習的探討

楊金菊，王昕，趙兵

（昆明醫科大學第二附屬醫院，云南 昆明650101）

醫學畢業生；就業見習；工作經驗

2008年由最初發生在美國的次貸危機逐步演變成了全球性的至今仍存在的金融危機，在金融風暴的影響下，新增勞動力需求萎縮，很多單位取消了校園招聘計劃，畢業生的就業需求量遠大于社會就業崗位量。在應對金融危機的過程中，很多國家和地區紛紛嘗試和探索各種促進就業的措施，其中就業見習已成為國際社會促進高校畢業生就業的重要措施和有效手段。歐盟促進青年就業的措施之一就是為其提供1～6個月的短期工作經歷；英國政府則出臺了一項“國家實習計劃”，尚未找到工作的大學畢業生可以從事3個月的帶薪實習，這是一項專門針對18～24歲年輕人的實習計劃，學生將在公共部門和慈善機構以及大公司里獲得工作經驗，畢業生的薪水略高于目前的學生助學金；在加拿大，許多學生畢業后并不能馬上找到工作，但可以到企業或政府機關去實習，實習期間，用人單位給大學生發放相當于正式雇員工資的50%～75%的報酬。為促進高校畢業生就業，我們國家也采取了相應措施，2009年下發了《關于印發三年百萬高校畢業生就業見習計劃的通知》（人社部發［2009］38號），該計劃主要以提高畢業未就業大學生就業能力、增加工作經驗、提高就業競爭力為目標，決定于2009年至2011年，拓展和規范一批用人單位作為高校畢業生的見習基地，用3年時間組織100萬離校未就業高校畢業生參加就業見習。截至目前，這項以提高高校畢業生就業能力為目標的就業促進計劃仍在實施中。

1 醫學畢業生參加就業見習的重要性

醫患關系的日益緊張使醫學生就業難的問題更加嚴重，醫學畢業生就業見習是目前緩解醫學生就業難最有效的方式，旨在幫助醫學畢業生通過就業見習來提高綜合素質、豐富工作經驗、提升就業能力，實現理論知識與實際工作的有機結合，最終促進醫學畢業生充分就業，這是幫助醫學畢業生搭建就業平臺的一項重要措施。

1.1 有利于豐富工作經驗，提升就業能力

有研究表明，高職院校畢業生就業率已經超過或與本科畢業生就業率持平，百所示范性高職院校畢業生的一次就業率超過96%［1］，主要原因就是高職畢業生更能面對現實，抓住機會就業?？梢?，缺乏工作經驗是影響高校畢業生就業的一道坎。據了解，高達52.14%的大學生將缺乏社會經驗視為困擾大學生就業的主要因素［2］。可是，應屆大學畢業生幾乎不可能具備實際工作經驗。經深入分析，問題的根源在于學生缺乏獲得工作經驗的機會和平臺，而就業見習恰恰能為畢業生搭建一個通向職場的過渡平臺，能為畢業生提供就業培訓和實踐的機會，真正做到理論聯系實踐，從實踐中體會所學內容，加深理解，快速提高畢業生的職業技能，讓其認識社會、感受工作崗位，使其成為更加貼近市場的人才，實現真正意義上的從“學校人”向“社會人”的轉變。通過參加就業見習，很多畢業生在掌握了業務知識和技能的基礎上，積累了相關工作經驗，在見習過程中逐漸發現自己的優勢所在，同時會對自己的職業定位做出正確選擇。

1.2 有利于用人醫院選拔合適的人才

通過常規的簡歷篩選和面試考核，很難準確判斷醫學畢業生的潛在能力。而在建立了醫學生就業見習基地后，開辟了醫院選才用才的新途徑，醫院可以通過見習基地來考察應聘者，由于醫學專業的特殊性和不可替代性，我們對醫學畢業生的見習期限設定為一年，學生和醫院通過一年的相互了解，在雙方自愿的基礎上，醫院能夠充分了解畢業生的綜合素質，挑選與招聘崗位更為匹配的人才，降低了用人風險。而優秀員工的加入可為醫院提供持續穩定發展的動力，通過此方式，避免了招聘會上容易產生的盲目性和所招聘的畢業生不能迅速適應崗位的難題，縮短了畢業生的適應期。

1.3 有利于學校與市場的對接，提供了潛在的就業機會

通過醫院對醫學畢業生一年的系統培養，待就業醫學畢業生的就業觀念、就業能力、創新實踐能力等都會轉變和提高，讓學生充分認識社會、感知工作、感受崗位，實現了真正意義上的“學校人”向“醫院人”的轉變。同時，醫院可以通過見習基地來考察應聘者，經過一段時間的了解、考察，聘用滿意的見習生。

2 高校畢業生就業見習取得的明顯成效

全國各地政府、人事部門和相關見習單位不斷規范就業見習制度和強化見習基地建設，積極搭建高校畢業生與用人單位供需交流平臺。我國高校畢業生就業見習工作從2009年至今已推行6年，取得了明顯成效，主要表現如下。

2.1 緩解了社會就業壓力

據人力資源和社會保障部數據顯示，2014年全國高校畢業生人數為727萬人，相比2013年699萬畢業生增長了28萬人，創下歷史新高。在這種環境下，建立高校畢業生就業見習基地，尤其是為醫學畢業生建立就業見習基地顯得更為重要。昆明醫科大學第二附屬醫院是一家科室齊全、名醫薈萃、設備精良、技術力量和師資力量雄厚的集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的大型綜合性三級甲等醫院，是一個培養優秀醫療人才的搖籃。醫院積極響應政府政策，于2009年申報并被批準成立云南省高校畢業生就業見習示范基地，每年接收的見習學員都在大幅度增加。2009年接收84名見習學員，2014年接收見習學員增加至230名，近六年共培養見習學員850余名，為緩解社會就業壓力做出了重要貢獻。

2.2 畢業生的就業觀念得以轉變

很多待就業畢業生缺乏明確的職業定位，過于挑剔用人單位，在求職期間經常處于迷茫狀態，經過短時間的實習鍛煉無法提高其擇業能力，在求職期持消極態度，缺乏明確的職業定位或崗位定位，有招聘會就去，有崗位就投簡歷，屬于撒網式求職，不突出重點，沒有明確的求職目標。有很多畢業生把進入省城及以上機關事業單位且享受編制內待遇作為自己的最終求職目標，不愿結合就業市場規律和實際調整期望值，寧愿等待更好的單位也不愿暫時屈就目前已有崗位，最終處于待就業狀態。見習醫院根據見習學員的特點和需求，結合目前醫學生就業市場的實際情況，對其進行就業指導，很多學員通過一段時間的培訓，能夠正確了解當前就業政策和就業形勢以及當地醫學畢業生供需情況，同時根據自身特點和專業能力，對自己的求職目標做出了合理定位。

2.3 提高了就業率

在省級三級甲等綜合醫院見習基地培養的見習醫護人員就業率特別高，培訓的學員培訓期滿大部分被本院留用，一部分考取本院或其他醫院編制崗位，一部分進一步學習深造。通過調查了解，昆明醫科大學第二附屬醫院2013年共接收見習學員187人，見習期滿時，有11人考取2014年本院事業編制崗位，有10人至外單位就業，有20名見習醫師繼續住院醫師規范化培訓，有5人求學深造，其余人員被醫院全部留用，參加就業見習人員的就業率除進一步學習深造外是100%。

2.4 維護了社會穩定

高校畢業生找不到工作，會對離校未就業產生焦慮情緒，會直接威脅到社會的穩定。醫學畢業生就業見習政策的實施，不僅為暫時未找到工作的醫學畢業生提供了很好的見習機會，同時還可緩解他們的焦慮情緒。見習生活補助的發放在一定程度上減輕了畢業生及其家庭的經濟負擔，同時增強了他們的就業信心，對維護社會穩定起到了積極作用。

2.5 降低了醫院的用人成本

假設醫院2名見習醫師與1名住院醫師的工作量相當，2名見習護士與1名臨床護士的工作量相當，1.5名其他見習學生與1名其他工作人員的工作量相當，醫院每月為每位見習學員提供生活補助1 600元（其中政府補助600元，醫院單純補助1 000元），按每位非見習工作人員總支出（工資+效益津貼等）4 500元換算，再假設醫師、護士和其他人員崗位缺口比例為1：1：1，那么醫院每接收100名見習畢業生，就可以彌補56人左右的人員空缺，同時可以為醫院每月節約196 000元的成本。這雖然是一種假設狀態，但至少可以說明見習畢業生對醫院總體工作量的分擔和成本的控制是有很大貢獻的，我們必須清楚這些事實的存在，然后根據實際情況合理調整人員配置，根據崗位需求、學科及人員梯隊建設等要求，科學合理地制訂醫院人力資源規劃。在分析人員供求時，把包括醫學畢業生在內的各種情況考慮進去，在符合醫院戰略發展的前提下，為醫學畢業生就業見習留出一定數量的崗位，這樣既可以為社會培養高水平的醫學人才，又可以大大降低醫院的用人成本。

3 畢業生就業見習存在的突出問題

高校畢業生見習工作的實施雖然取得了令人欣喜的成效，但由于各地的經濟狀況、就業形勢等實際情況有所不同，各地對見習政策的貫徹落實情況也不同，此項工作的實施仍有一些問題尚需完善和解決，主要有以下幾點問題。

3.1 對就業見習理解不到位，見習崗位空缺

很多大學畢業生眼高手低，雖然理論基礎很好，但動手能力較差。有的嫌見習補貼太低，有的甚至認為見習1年會耽誤找工作，寧愿將時間用在準備各種考試上，也不愿意見習實踐，造成一些很好的見習崗位空缺。

3.2 組織畢業生參加見習存在困難

高校畢業生流動性大，離校后相對分散，不易組織，各地對離校未就業畢業生的基本情況缺乏準確掌握。另外，見習發布信息渠道不暢，期滿后續跟蹤服務力度不夠，部分畢業生對見習持觀望態度，也在一定程度上阻礙了畢業生參與見習。

3.3 資金投入不足

見習人員的生活費由政府補貼和見習基地單純補助兩部分組成，近幾年，各省市都在不斷提高高校畢業生見習生活補助標準，各地政府和各見習基地對見習學員的生活補助也不盡相同。比如山西省2014年政府對見習學員的生活補助標準是1 100元/人/月，云南省2014年政府對見習學員的生活補助標準是600元/人/月。見習學員的生活補助主要還是來自于見習單位，有些企事業單位因經濟不景氣，為了控制成本，自然就會減少見習崗位，同時，有的見習學員因為生活補助較低而不愿參加就業見習實踐活動。

4 應對措施

4.1 加強基地建設，提高見習質量

見習基地是開展見習工作的重要載體，政府要建立健全激勵機制，對積極參與并將見習工作開展得較好的單位給予表彰和資金等方面的大力支持，為其開展見習工作創造更加良好的條件。就業見習的質量在很大程度上取決于見習單位的資質、管理水平和提供的崗位性質，就業見習要以提高見習畢業生的綜合職業素質和專業技能為出發點，避免見習單位把見習生當成廉價勞動力，輪換使用。因此，政府必須參與到整個就業見習活動中，要在政策及資金等方面給予見習基地大力支持，也要制定相關的制度，讓見習基地切實為見習生提供含金量較高的見習崗位。

4.2 加強規范管理，推進制度建設

加強制度建設是組織實施好就業見習的重要保障，也是目前工作中的薄弱環節。見習工作開展時間不長，在見習過程中會出現各種新的問題，這就需要我們在實踐中不斷摸索。同時，各省、各見習基地間要多交流，相互學習，對見習活動中遇到的新問題進行研究和商討，將各省、各見習基地好的做法和經驗進行共享和借鑒，最終制定出一套規范且操作性較強的管理制度，推動見習工作健康、穩步發展。

4.3 加強部門協調配合，共同推動工作

各地人力資源社會保障部門要在黨委政府領導下，與當地設有見習基地的單位密切配合，形成合力，共同推動工作，要發揮好對高校畢業生就業見習工作的牽頭作用，做好見習的指導和協調工作，做好離校未就業高校畢業生登記、見習信息發布、見習單位的日常管理工作以及見習過程的跟蹤管理和服務；協助相關部門做好就業見習政策宣傳工作，推薦各領域且具備一定條件的單位作為見習基地，分工協作，齊抓共管，形成人力資源社會保障部門牽頭、有關部門協助配合的見習工作機制。

4.4 加強宣傳，營造促進見習的良好氛圍

社會各界都在高度關注就業見習工作，但截至目前，還有很多的畢業生和家長仍不了解見習是怎么回事，有的單位也不知道如何成為就業見習基地。因此，要加強宣傳，讓所有的高校畢業生和即將畢業的大學生及其家長都切實了解見習的真正意義，讓畢業生和見習單位及時了解和參與到見習工作中來。

在各級政府、見習醫院及有關部門的共同努力下，醫學畢業生見習工作目前正在穩步推進，見習規模在逐年擴大，參加見習的人員數量在大幅度增加。雖然很多管理機制和服務模式仍在不斷創新和探索中，但此項活動已成為政府促進離校未就業醫學畢業生就業的一項重要措施，成為醫院儲備人才的重要途徑，成為離校醫學畢業生提高就業能力的重要階梯。此項活動的開展已取得明顯成效，為穩定社會和促進高校畢業生就業發揮了積極作用。

［1］安波.大學生失業問題解決制度［J］.山西科技，2011（3）：8.

［2］陳振輝，袁翠嬋“.預就業”——就業教育的新模式［J］.邵陽學院學報：社會科學版，2008，7（4）：160.

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1671-1246（2015）18-0107-03