以自我實現(xiàn)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)院校受助生教育

楊培松

（徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州221004）

以自我實現(xiàn)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)院校受助生教育

楊培松

（徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州221004）

自我實現(xiàn)；醫(yī)學(xué)院校；受助生

隨著國家資助政策的不斷完善，受資助大學(xué)生的求學(xué)壓力已經(jīng)得到了極大的緩解，高校學(xué)生資助管理工作的關(guān)注重點不再僅僅是“助困”，而是延伸到了“育人”層面。醫(yī)學(xué)教育由于其專業(yè)與人才培養(yǎng)目標的特殊性，從某種意義上說是一種精英教育，對醫(yī)學(xué)生不僅在專業(yè)技術(shù)上，而且在人文素質(zhì)上有著更高的要求。因此，對醫(yī)學(xué)院校受資助學(xué)生的幫扶應(yīng)該在解決他們基本需求問題的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)他們不斷發(fā)揮自我潛能，完成自我實現(xiàn)。本文將結(jié)合馬斯洛的自我實現(xiàn)理論，展開醫(yī)學(xué)院校受助生自我實現(xiàn)教育的探索。

1 自我實現(xiàn)的內(nèi)涵

人本主義學(xué)者馬斯洛認為，人類的動機是由多種不同性質(zhì)、不同層次的需求組成，由低到高依次為：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、自尊需要、求知需要、美的需要、自我實現(xiàn)需要。馬斯洛把前4種低層次需要稱為缺失性需要，后3種高層次需要稱為成長性需要。人必須優(yōu)先滿足較低層次的需要，之后才能滿足較高層次的需要。缺失性需要一旦得到滿足，成就這些需要的動機就會降低。成長需要則不同，它不會完全被滿足，成長需要越多，人為尋求進一步成就的動機就越強。自我實現(xiàn)就是人類需求的最高層次［1］。

根據(jù)馬斯洛的理論，自我實現(xiàn)的人能夠充分利用自己的天賦、才能、潛力等，能夠?qū)崿F(xiàn)自己的愿望，對自己力所能及的事情總是盡力去完成，使自己不斷趨于完美。自我實現(xiàn)的人是一個積極的行動者，而不是被動的助理、工具［2］。

2 醫(yī)學(xué)生自我實現(xiàn)的意義

2.1 樹立高尚的職業(yè)價值觀

自我實現(xiàn)的人更多地受成長動機而非受缺失動機所驅(qū)動，因而能夠擺脫對外界環(huán)境和他人的依賴。一個具有自我實現(xiàn)需要的醫(yī)學(xué)生具有強烈的道德感，既不墨守成規(guī)，也不隨波逐流，遵循自己內(nèi)心的價值與規(guī)范，不會輕易被外界利益所誘惑，堅持醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)操守。

2.2 堅定自己的職業(yè)理想

一位具有自我實現(xiàn)需要的醫(yī)學(xué)生能夠客觀地認識自己、認識他人、認識周圍世界，有著明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，能夠接受任何事物有積極與消極兩個方面，能避免職業(yè)倦怠。同時也傾向于真實地表達自己的思想和感情，把職業(yè)理想自然而然地轉(zhuǎn)化為救死扶傷的行動。

2.3 對自己所學(xué)的專業(yè)精益求精

具有自我實現(xiàn)需要的醫(yī)學(xué)生作為自我負責、自我決定的個體，在學(xué)習(xí)的過程中不僅能夠刻苦認真、持之以恒，而且富有創(chuàng)造性。他們通過自身的努力，能夠在學(xué)業(yè)方面有優(yōu)異的表現(xiàn)，甚至綜合素質(zhì)也相應(yīng)得到發(fā)展，經(jīng)常可以獲得高峰體驗，而這種高峰體驗又激勵著他們不斷向更高的成就邁進。

2.4 具有良好的人際溝通能力

作為一名擅長人際溝通的醫(yī)務(wù)工作者，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，這樣的人不以自我為中心，而以問題為中心，對所有人都有強烈而深刻的認同感、同情心和慈愛心，這也正是我們希望培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生所具備的人文素養(yǎng)中重要的一方面。

基于以上的描述，如果一名醫(yī)學(xué)生能夠完成自我實現(xiàn)的目標，也就離一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者不遠了。本文所關(guān)注的重點就是幫助受助生在解決缺失性需要的前提下，逐漸讓他們重視成長性需要，最終完成自我實現(xiàn)。

3 醫(yī)學(xué)院校受助生自我實現(xiàn)的妨礙因素

3.1 缺失性需要未得到滿足

筆者所在學(xué)校為蘇北地區(qū)一所醫(yī)學(xué)院校，國家獎助學(xué)金和校內(nèi)資助基本上能夠做到對家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的全覆蓋，加上國家助學(xué)貸款，受助生基本上解決了吃飽穿暖的問題，可以說在缺失性需要的層面上，生理需要基本得到滿足，而安全需要、歸屬與愛的需要、自尊需要這3種需要未能得到滿足。眾所周知，很多受助生在家庭經(jīng)濟困難的同時還有心理困難，難以融入集體，嚴重的甚至影響自己的健康和生命安全。缺失性需要得不到滿足，受助生只能把成就動機停留在這個階段，無法顧及后面的成長需要。

3.2 醫(yī)學(xué)專業(yè)課業(yè)壓力大

醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)周期比其他專業(yè)學(xué)生的要長，一般為5年或者8年，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，可能還要進行3年的住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)。這就是說，一名醫(yī)學(xué)生要經(jīng)過十多年的學(xué)習(xí)才能成為一名獨立的醫(yī)生，這和很多本科4年后就走上社會的學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)生要奮斗更長時間。筆者所在學(xué)校曾經(jīng)對學(xué)生進行過一個關(guān)于醫(yī)學(xué)生壓力情況的問卷調(diào)查，根據(jù)問卷的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，排在第1位的壓力源就是學(xué)習(xí)，超過65.31%的學(xué)生認為學(xué)習(xí)是其在校期間壓力的主要來源。而很多受助生本來的教育環(huán)境就比其他普通學(xué)生差，他們面臨的是經(jīng)濟、心理及學(xué)習(xí)的三重壓力。

3.3 家長的就業(yè)期待值過高

因為醫(yī)學(xué)院校錄取分數(shù)相對偏高、學(xué)制長、教育成本高，導(dǎo)致家長對醫(yī)學(xué)生的就業(yè)期待值過高。很多受助生的家庭舉全家之力供一人讀書，希望通過受助生的個人努力將來在醫(yī)院找到薪資不錯的工作，從而改善家庭的經(jīng)濟情況。抱著這種想法的家長不在少數(shù)，而面對日益嚴峻的就業(yè)環(huán)境，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)情況也不容樂觀。受助生的個人職業(yè)理想以及職業(yè)生涯規(guī)劃受到家庭的影響，因而在自我發(fā)展與自我實現(xiàn)上也受到了更多的限制。

4 醫(yī)學(xué)院校開展受助生自我實現(xiàn)教育的途徑

4.1 進行深度幫扶工作

筆者所在學(xué)校一直在進行著包括心理疏導(dǎo)、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、就業(yè)指導(dǎo)在內(nèi)的受助生“三導(dǎo)”深度幫扶，尤其是在“雙困生”（即家庭經(jīng)濟困難的同時學(xué)習(xí)困難或心理困難或就業(yè)困難的學(xué)生）的教育與幫扶上取得了一定成效。

為解決缺失性需要，首先要解決受助生的心理問題。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該發(fā)揮自身在臨床心理學(xué)、心理學(xué)研究、心理門診方面的優(yōu)勢，通過心理普查、談話談心等掌握家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的心理狀況，及時進行個體及團體的心理輔導(dǎo)。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理部門還應(yīng)加強與專業(yè)課教師、醫(yī)院帶教教師的交流與合作，同時動員學(xué)習(xí)優(yōu)秀的先進典型、班級干部對學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生采用“一對一”幫扶的形式予以幫助。學(xué)校還應(yīng)該組織就業(yè)指導(dǎo)部門深入院系或者醫(yī)院教學(xué)實習(xí)點，對于就業(yè)有困難的學(xué)生，通過提供個性化就業(yè)咨詢、就業(yè)技能培訓(xùn)、發(fā)放求職補貼等形式，讓學(xué)生全面了解自身優(yōu)勢、明晰就業(yè)形勢、提升就業(yè)技能、增強就業(yè)信心。

4.2 注重人文素質(zhì)教育

上文提到在解決了缺失性需要的情況下，應(yīng)該幫助受助生尋求更高層次的需要。求知需要和美的需要對受助生來說并不是可有可無，尤其是人文精神的培養(yǎng)對于醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成高尚的醫(yī)德、解決醫(yī)患關(guān)系、提高服務(wù)水平有著至關(guān)重要的作用。為此，醫(yī)學(xué)院校也要在資助育人的過程中，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色，專門針對受助生開展有關(guān)美學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù)、倫理等多元化人文領(lǐng)域的活動。比如筆者所在學(xué)校開展過最美勵志成才學(xué)生評選活動、資助主題微電影展播、愛心涂鴉大賽、受助生主題演講比賽等，引導(dǎo)受助生不被現(xiàn)實的困境所影響，培養(yǎng)自身高尚的道德、良好的審美觀念，樹立堅定的職業(yè)理想。

4.3 提供自我實現(xiàn)平臺

學(xué)校應(yīng)該給受助生提供“自我教育、自我管理、自我服務(wù)”的機會。

4.3.1 勵志社團——從他助到自助一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者必須具備團隊精神，共同的自我實現(xiàn)目標能夠創(chuàng)造出巨大的凝聚力。學(xué)校可以結(jié)合受助生思想政治教育和心理健康教育工作的實際，對受助生實行社團化管理。筆者所在學(xué)校先后成立了“慈善愛心屋志愿者服務(wù)隊”、“大學(xué)生自強創(chuàng)業(yè)社”、“受助學(xué)生義工服務(wù)隊”等一些學(xué)生社團，每一名加入的受助生都能在社團里實現(xiàn)強烈的身份認同感，把團隊變成他們自我實現(xiàn)、自我成就的載體，努力將團隊價值和自身價值有機地統(tǒng)一起來。

4.3.2 公益活動——從自助到助人組織受助生開展公益活動一直是各高校對受助生進行感恩教育的重要方式，醫(yī)學(xué)院校則可以在傳統(tǒng)公益服務(wù)的基礎(chǔ)上，開展諸如送醫(yī)下鄉(xiāng)、社區(qū)義診、養(yǎng)老院推拿等能夠展現(xiàn)醫(yī)學(xué)生特色的活動，一方面讓受助生在服務(wù)中回饋社會，另一方面也讓他們感受到專業(yè)知識所具有的價值，增強職業(yè)認同感，穩(wěn)定專業(yè)思想。

4.3.3 高峰體驗——從助人到成才馬斯洛在調(diào)查一批有相當成就的人士時，發(fā)現(xiàn)他們常常提到生命中曾有過的一種特殊經(jīng)歷，“感受到一種發(fā)自心靈深處的顫栗、欣快、滿足、超然的情緒體驗”，由此獲得的人性解放、心靈自由照亮了他們的一生。馬斯洛把這種感受稱之為高峰體驗［3］。一位受助生獲得高峰體驗的機會除了上述的勵志社團、公益服務(wù)所帶來的成就感之外，另一個很重要方面的就是各種獎勵。學(xué)校在助學(xué)體系上和各類活動中可以適當提高“獎”的比例，一方面，是對受助生的肯定和鼓勵，他們會更加努力地學(xué)好專業(yè)知識、培養(yǎng)綜合素質(zhì)；另一方面，這些先進典型通過分享他們的高峰體驗，同樣會激發(fā)其他受助生的成就動機，讓他們突破自我，向著更明確的方向努力，這樣才能真正做到最大限度地發(fā)揮勵志教育的作用。

［1］馬斯洛.動機與人格［M］.北京：華夏出版社，1987.

［2］馬斯洛.馬斯洛人本哲學(xué)［M］.北京:九州出版社，2003.

［3］馬斯洛.人性能達的境界［M］.昆明：云南人民出版社，2013.

G640

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1671-1246（2015）18-0015-02

江蘇省學(xué)生資助專項課題（2014JSAIDB17）