項目教學法在健康評估教學中的應用

濮麗萍

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009）

項目教學法在健康評估教學中的應用

濮麗萍

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009）

項目教學法；健康評估；教學應用

項目教學法是一種讓學生圍繞一個相對獨立的項目，以獨立工作或小組合作的形式，由自己收集信息，自行制訂計劃和方案，最終完成項目的實施及評價的教學方法。此方法以項目或任務為引領，以學生為學習活動的主體，由學生自主建構知識與技能[1]。

1 項目教學內容設計

根據職業教育中基于工作任務的課程開發理念，結合本課程特點，我課程組設計了基于工作任務的問診、體格檢查、心理評估、社會評估、輔助檢查、護理診斷思維六大任務共15個項目，并對每個項目明確了任務內容及能力要求，同時根據項目的大小確定課時，最后安排綜合技能考核。

2 項目教學方法設計

首先對全班學生進行分組，成立4個臨時學習小組，各組選出組長，確定小組名稱、組訓、組歌，使學生產生濃厚的學習興趣。接著在課堂上通過播放錄像、講解案例等方式創設情境，導入課程教學內容。然后教師展示教學目標，通過提出工作任務來激發學生的學習動機，讓學生嘗試完成任務。再引導學生根據完成工作任務的情況提出問題，查閱教材或相關參考書，尋找解決這些問題所需要的理論知識。結束后由每個學習小組派代表向全班展示小組學習成果。最終由教師對每個學習小組的學習成果進行點評。整個教學過程將有關的知識、技能與工作任務聯系起來，加深學生對理論知識的理解和記憶，促進知識與工作任務的整合。

現以神經系統檢查為例，將具體實施步驟介紹如下。

2.1 異質性分組

以團體心理輔導的方法將全班53名學生進行分組，成立4個臨時學習小組（以學生自愿為原則），各組選出組長，確定小組名稱、組訓、組歌。

2.2 導入

播放腦卒中病人急診錄像，創設情境導入課程教學內容——神經系統檢查。

在比賽中，要讓學生學會注冊跨境電商網店賬號、完善網店資料、開通國際支付結算渠道、設置店鋪基礎服務模板信息等。學生在比賽中能夠學習到合理設置跨境產品售價和產品屬性信息、制作產品詳情圖片、完成同一品類下多款產品的發布、設置店鋪櫥窗商品、根據競賽要求設計并提交國際營銷型官網設計、完成店鋪首頁的裝修、結合跨境推廣活動完成相應廣告圖制作等內容。

2.3 通過提出工作任務來激發學生的學習動機

播放神經系統檢查錄像，學生觀看錄像后，教師提出學習工作任務：（1）能進行神經系統檢查，檢查方法正確，與病人溝通有效，在操作過程中能體現護患交流、體現對病人的關愛。（2）能對檢查發現的體征進行分析，說出主要臨床意義。（3）結合癥狀與體檢發現的體征得出相關護理診斷。

2.4 讓學生嘗試完成任務

學生每兩人一組，邊觀看錄像邊進行神經系統檢查練習，教師巡視，及時指導。然后分組對標準化病人（預先培訓的學生）進行神經系統檢查，學生、教師共同點評。

2.5 引導學生根據完成工作任務的情況提出問題，查閱資料尋求答案

根據檢查過程中發現的問題與現象，組織學生以學習小組為單位互相討論，對于陽性體征等無法解決的問題，引導學生查閱教材或相關參考書，以尋找解決這些問題所需要的理論知識。

2.6 畫出思維導圖

要求每個學習小組在彩色紙上畫出神經系統檢查的思維導圖。

2.7 展示學習成果并由小組代表向全班講解

4個學習小組分別將小組設計完成的思維導圖張貼于健康評估實訓室墻壁，由小組代表向其他學生和教師講評導圖的設計理念。

2.8 回歸工作任務

教師對每個學習小組的思維導圖進行點評，將有關的知識、技能與工作任務聯系起來，加深學生對理論知識的理解和記憶，促進知識與工作任務的整合。

整堂課學生興趣盎然，在歡聲笑語中完成了工作任務，加深了對知識的理解與記憶，做到了教、學、做合一。

3 健康評估項目教學效果

（1）以工作任務為中心組織課程內容，體現了“學習工作一體化”的現代職教理念和建構模式的精髓，打破了技術理論知識與技術實踐知識之間的界限，以工作任務為紐帶，把這兩類知識整合到統一的課程內容中。

（2）臨時學習小組增強了學生的學習興趣和團隊凝聚力，體現了情境教育的理念。問卷調查顯示：98%的學生認為在沉悶的大學生活中開展一些學習活動或游戲很快樂，可對后續學習產生濃厚的興趣[2]。

（3）利用行動導向法的思維導圖訓練了學生的團隊合作意識及自主學習能力。學生設計出了極富想像力的作品，培養了團隊合作精神、藝術素質、演講能力和創新意識[3]。

（4）教師在項目教學過程中扮演導演的角色，這不僅要求教師專業知識扎實，還要具備教育學、心理學、人際溝通等多方面的綜合知識，在教學過程中“穿針引線”，把每個細節、每個環節都串聯在一起。教師自身通過教學方式的改變也學到了許多新的知識，重新感受到了教學的樂趣與接納新事物的激情與刺激，重新體會到了作為專業教師的成就感。

4 項目教學中遇到的問題及思考

在健康評估課程項目教學的實施過程中也存在一些問題，值得我們思考，主要有以下兩方面。

4.1 教師的素質與數量有待提高和增加

一方面，由于項目教學以學生為主體，要求學生以完成學習任務為主線，和傳統的教學方式相比較，對教師的教學綜合能力提出了更高的要求，需要教師有較豐富的專業理論知識和專業實踐經驗，能夠耐心引導和指導學生進行學習。

另一方面，在項目教學過程中，教師要帶領學生進行必要的健康評估操作，隨時對學生操作任務的完成情況進行檢查與糾錯。一名教師最多只能同時給15名學生進行操作指導，這使得整個健康評估項目教學所需要的教師數量大大增加，為項目教學法在健康評估課程中真正、全面地實施帶來了困難。

4.2 學生參與項目教學的積極性還有待提高

職業院校學生普遍缺乏自主學習的習慣與能力，習慣于“灌輸式”的被動學習模式，而項目教學法是以學生為主體的一種學習方法，因此有些學生不太適應，缺乏主動參與的積極性。同時，學生具備一定發現問題的能力，但解決問題的能力比較欠缺，因此在進行項目教學的過程中，學生較多的是向教師提問題，而主動解決問題的意識較差。為解決這個問題，我課程組采用了一些激勵和獎勵措施，通過各種形式充分展示學生的項目成果，讓學生有成就感，對于項目完成好的小組予以獎勵，把項目的完成情況和學生健康評估課程的最終成績掛鉤，從而調動學生參與教學的積極性。

[1]魏小林.項目課程教學實施過程中的思考[J].科技創新導報，2009（36）：121-122.

[2]蔡小紅，聞彩芬.基于工作任務的健康評估項目課程設計與效果分析[J].護理研究，2010，24（35）：3280-3281.

[3]莊前玲，聞彩芬.項目教學法在高職高專健康評估教學中的應用[J].護理研究，2010，24（30）：2809-2810.

G424.1

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1671-1246（2015）06-0061-02