醫院信息系統模塊化教學探討

鄧文萍 王斯琪

(湖北中醫藥大學信息工程學院 武漢 430065)

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醫院信息系統模塊化教學探討

鄧文萍 王斯琪

(湖北中醫藥大學信息工程學院 武漢 430065)

闡述模塊化教學的概念及其特點、優點，分析醫院信息系統課程教學基本情況，借鑒模塊化教學思想，針對不同授課對象按教學目標對該課程進行教學設計。模塊化教學是課程教學改革的有益嘗試，有利于醫院信息系統課程教學質量的提高。

醫院信息系統；模塊化教學；授課對象；教學目標

1 引言

醫院信息系統(Hospital Information System，HIS)是指利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等現代化手段，對醫院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫療活動各階段產生的數據進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫院的整體運行提供全面、自動化的管理及各種服務的信息系統。醫院信息系統是衛生信息化建設的重要內容，其建設已成為醫院現代化建設和發展的必然要求[1]。掌握一定的醫院信息系統基本理論和知識，具備運用醫院信息系統開展醫療、科研及教學工作的能力，是一名合格的醫務工作者應具備的信息素養。《衛生信息化發展規(2011-2015年)》中指出，要提高醫療衛生工作人員的信息技術應用能力，推進各類醫藥衛生院校普遍開設衛生信息化相關課程，可見在醫學院校開設醫院信息系統課程十分必要。本文針對醫學院校不同專業的學生，根據模塊化的教學思想，對醫院信息系統課程教學進行探討。

2 模塊化教學概述

2.1 概念

“模塊”一詞在程序設計中較為常見，強調每個模塊都是獨立的，具有各自的功能，可以相互間進行不同的組合；模塊只是整體的一個部件或組件，離開整體就會喪失意義。模塊化教學借鑒了模塊的思想，是在既定的培養目標指導下，將各學科課程中的知識按照一定標準或規則進行細分，再將細分的一個個知識點按其內在邏輯進行整合，形成多個相對獨立的模塊，且各模塊可通過增刪單元和調整組合等方式按照一定的規則進行搭配組合，以實現教學內容的更新和專業的調整[2-3]。

2.2 特點與優點

2.2.1 強調以學生為中心 模塊化教學認為教學中學生是主體，教師是參與者、輔助者。因此，模塊化教學改變了原有“教師講、學生聽”的被動模式，讓學生掌握課堂的主動權；教師則在教學過程中為學生設計各項真實任務和安排適當的學習資料，充分調動學生積極探索的主動性，讓學生在完成每個任務的過程中學會獨立分析和解決問題，鍛煉實踐動手操作能力。

2.2.2 教學內容更貼近實際需要 模塊化教學將教學內容劃分為不同的專題模塊，每個模塊都是針對一個獨立的專題知識和技能，在教學過程中能根據不同需要進行靈活地組合，例如可為不同專業的學生安排不同模塊組合，使教學更具針對性。模塊化教學打破了傳統章節分類的教材模式，使課程更具實用性，也讓教學內容能緊緊圍繞教學目標展開，避免了教學內容的重復。

2.2.3 提高教師的理論水平和實踐能力 模塊化教學是把專業理論和操作技能有機結合在一起進行教學，要求教師有扎實的理論水平和豐富的實踐經驗，也需要教師能夠根據課程模塊的性質和特點為學生設置豐富多樣的教學任務和教學活動，來培養學生的能力和素質，調動學生學習的積極性，同時發揮學生的主體地位[4]。

3 HIS課程教學基本情況

3.1 授課對象范圍

當前不少醫學院校已開設了醫院信息系統課程，部分院校主要針對醫學信息類專業學生，而部分院校以選修課的形式為醫學類專業學生開設，全校范圍內作為公共課來開設的學校還鮮有發現,由此可見授課對象范圍依然不廣。

3.2 課程建設情況

醫院信息系統和一些成熟的學科相比, 理論體系尚不完整，課程建設時間也不長，經過10多年發展，教材建設從無到有，逐漸豐富，各院校也從課程教學體系建設、試驗教學創新等方面進行了有益的探索，尤其是作為一門面向醫學信息類學生的專業核心課程，該課程受重視程度正在逐步提高，部分院校還將該門課程作為了精品課程進行建設。目前最突出的問題主要是教材沒有針對學生醫院信息系統普及教育進行量體設計、相應配套教學資源匱乏、教學手段和方法落后、試驗設施建設滯后于課程發展、培養目標與社會需求脫節等。

4 HIS課程模塊化教學模式研究

4.1 教學內容分析及模塊設計

4.1.1 內容 醫院信息系統是融合醫學、管理科學、信息科學、系統科學、計算機科學和通信技術等多學科為一體的交叉性學科，涉及醫院信息系統的基本理論、業務流程、相關標準、系統規劃、分析、設計和運維管理等多方面內容。通過對現行7本教材分析比較，其教學內容主要包含以下幾個部分：第1部分是醫院信息系統概述，包括相關概念、HIS起源與發展情況、HIS體系結構等；第2部分是相關的信息技術基礎，如計算機網絡技術、數據庫技術、條形碼與RFID技術、云計算與物聯網等；第3部分是醫學信息標準規范的介紹，如HL7、ICD-10、SNOMED等；第4部分是各子系統的介紹，包括門急診管理系統、醫生工作站、檢驗信息系統、影像存儲與傳輸系統等；第5部分HIS開發與建設，包括規劃、功能分析、設計、運維管理等。

4.1.2 模塊劃分 根據模塊化教學的思想，筆者將課程內容進行細化與組合，以便于在教學過程中能針對不同專業學生的需要進行靈活組合，見表1。模塊之間不僅具有相對的獨立性，而且更具目的性。教師可根據不同教學對象的教學目標，將模塊進行組合，合理安排教學任務；學生也能在這種教學模式下明白自己為什么要學該內容、學了有何用處等。

表1 課程模塊劃分

4.2 基于不同授課對象的教學目標分析及模塊組合設計

4.2.1 針對不同授課對象的教學目標 依據人才培養規格的不同，筆者將醫學信息系統課程教學對象的劃分為醫學信息類專業或非醫學信息類專業兩類，在實施教學時的目標有所不同。在日常工作中，臨床專業學生可以從HIS中導出相關數據進行處理分析，為相關研究提供依據，能運用HIS輔助診斷治療；護理學專業學生需要熟練掌握移動終端的使用，能運用HIS對服務對象實施整體護理，提供優質的服務；醫學影像學專業學生可以利用HIS進行醫學圖像處理，提高診斷的準確性；藥學專業學生可以從HIS中獲取病人的病程記錄、檢查結果等詳細資料，進行藥物流行病學、藥物經濟學等方面的研究；管理學專業學生需要具有利用HIS處理醫院統計與管理工作的能力，具備運用HIS輔助高層決策的思想意識，利用HIS加強醫院管理、優化醫院配置。根據GMER、日常工作需求以及各專業的培養目標，可以確定非醫學信息類專業學生HIS課程的教學目標：能掌握HIS所涉及的基本概念、基本理論，了解相關信息技術的基本知識，具有在網絡化HIS環境中工作的基本技能和協同工作能力,具備較高的信息意識以及信息收集、信息處理、信息利用能力，熟練掌握與工作相關的HIS操作[5]。對醫學信息類專業學生而言，要能掌握HIS所涉及的基本概念、基本理論，熟練掌握與HIS相關的信息技術知識以及規劃、分析、設計和實施的基本思路和基本方法，能獨立完成日常操作與維護，具備開發小型系統的能力。

4.2.2 模塊組合設計 根據上述教學目標，可對不同專業學生的教學內容進行安排，即進行模塊的組合。例如，教師在對護理學專業學生進行教學時，側重點在于學生實踐操作能力的培養，見圖1。而在對醫學信息專業學生進行教學時，可將基礎理論知識模塊、信息技術基礎模塊、操作實踐模塊中電子病歷、PACS等主要子系統介紹及操作、HIS維護介紹及操作子模塊、信息系統工程體系模塊進行組合，學生可以選擇HIS中任一子系統，完成信息系統工程體系模塊中的相關任務，授課則更側重于系統開發與設計部分，對信息技術、操作實踐部分只是做簡單介紹，見圖2。

圖1 護理學專業HIS課程模塊組合設計

圖2 醫學信息專業HIS課程模塊組合設計

4.3 教學方法

4.3.1 概述 高效的教學方法是培養學生能力、提高教學質量的重要手段和途徑，對最終教學目標的實現發揮著重要的作用[4]。當教學內容進行調整后，相應的教學方法也應有所改變，這樣才能達到最好的教學效果。模塊化教學遵循以學生為中心的原則，在教學方法上也要充分體現出這一點。

4.3.2 任務教學 教師在課前根據子模塊內容安排若干任務并分派給學生，課上可對各任務完成情況進行評價和補充；學生在課下完成各項任務，當遇到無法解決的問題時可以向教師尋求幫助，課上則向老師和同學展示工作成果。例如，在學習子模塊醫院信息系統概述時，教師可以將其內容劃分為HIS的定義及特征、HIS體系結構及組成、HIS發展歷程、建設HIS的意義、HIS發展現狀及存在的問題等幾個專題，然后指派學生收集相應的資料，在課堂上向其他同學展示收集整理的內容，教師在最后進行補充學生遺漏的內容。這樣既鍛煉學生網上收集資料和演講的能力，也能加深他們對醫院信息系統的認識。

4.3.3 情景教學 即利用已有條件創建一個接近于現實的情境，對真實事件發生過程和環境進行模擬或再現，讓學習者參與其中，進而獲取知識、提高能力[6]。教師在對各個子系統功能和操作介紹完后，可以采用情景教學，即由教師建立一個實景模擬的實驗室，學生則扮演醫生、護士、掛號員等不同的角色分別進入醫生工作站、護士工作站、掛號系統等不同子系統，進一步了解各相關子系統及其之間的關系，鍛煉運用理論知識解決現實問題的能力。

4.4 教學配置

為使實驗室能更好地配合教學活動，可加強軟硬件的提升，使實驗室的配置與醫院環境相吻合。在硬件方面，配置高性能的服務器，模擬醫院信息服務器環境，使用C/S/S 3層結構，配有數據庫服務器、中間層服務器、域服務器、數據備份服務器等；在實驗數據方面，可將附屬醫院的數據進行篩選過濾，做好患者隱私信息的處理，從中選取試驗中所需要的數據；在實驗系統方面，盡可能涵蓋醫院業務活動的所有方面，尤其是醫院管理與臨床業務活動，真實再現醫院場景，滿足教學要求[7]。

5 結語

對醫院信息系統課程采用模塊化教學，根據教學對象的知識背景安排授課內容，可以使培養目標更適合社會的需要，能推動衛生事業更好地向前發展。在調整課程結構的同時改進教學方法將有助于營造良好的課堂氛圍，既提高教學對象的積極性，也能提升教學質量和效果。

1 金愛山，倪冬巖，王忱玉.醫院信息系統建設實踐[J].醫學信息學雜志，2011，32(5):23-25.

2 鄭浩,陶虎,王曉輝.高校模塊化教學模式及其效果評價方法[J].科技信息,2010，(25)：439,441.

3 尹燕.高職口譯課程模塊式教學模式探討[J].民營科技,2010，(8)：88-89.

4 范婷婷.《計算機基礎》課程模塊化教學的研究與應用[D].錦州：渤海大學研究生學院,2014.

5 李朝葵,肖鳳玲.基于不同授課對象的醫院信息系統課程教學[J].中華醫學圖書情報雜志,2013，22(11)：57-59.

6 王艷,尚少梅.情境模擬教學法在護理教育中的研究與實踐進展[J].中華護理教育,2013，10(7)：304-307.

7 韓成虎.《 醫院信息系統》實驗課教學的實踐與體會[J].醫學信息,2008，21(10)：1772-1774.

Discussion on Modular Teaching of Hospital Information System

DENGWen-ping,WANGSi-qi，

InformationEngineeringCollegeofHubeiUniversityofChineseMedicine,Wuhan430065,China

The paper elaborates the concept of modular teaching and its features and advantages, analyzes basic situations in teaching the course of Hospital Information System(HIS), and performs course teaching design for different teaching objects in terms of teaching objectives and with reference to the thought of modular teaching. Modular teaching is a beneficial attempt in course teaching reform and is favorable for improving the course teaching quality of HIS.

Hospital Information System(HIS)； Modular teaching； Teaching object; Teaching objective

2015-06-15

鄧文萍，副教授，副院長，發表論文21篇，參編論著4部。

R-056

A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.11.019