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肝硬化消化道出血合并艱難梭菌感染1例

2015-02-22 09:59:54龐君麗崔恩博曲芬
傳染病信息 2015年4期
關鍵詞:檢測

龐君麗,崔恩博,曲芬

·個案報道·

肝硬化消化道出血合并艱難梭菌感染1例

龐君麗,崔恩博,曲芬

難辨梭菌;腹瀉;抗菌藥;藥物療法

1 病例報告

患者,女,71歲,因“間斷嘔血6月余,發熱、腹痛、腹瀉1 d”于2015年2月9日入我院。患者于2014年7月5日無明顯誘因出現乏力不適,嘔吐少量鮮血,遂到當地醫院就診。當時胃鏡檢查提示:食道靜脈曲張、食道下段糜爛。腹部CT示:肝左葉囊腫;膽囊炎;右腎囊腫;腹腔積液;部分腸管管壁增厚,腸系膜脂肪間隙混濁,腹膜不均勻增厚,腹腔多發小淋巴結。患者為進一步診治入我院就診。患者既往無肝病患者密切接觸史、輸血史和病前不潔飲食史,無慢性病史及外傷及手術史。入院完善相關檢查后診斷為:原發性膽汁性肝硬化合并腹水、低蛋白血癥;肝囊腫;腎囊腫。給予保肝、利尿、補充人血白蛋白等治療,并于7月23日行內鏡下食道靜脈曲張套扎治療。8月5日復查胃鏡:套扎術后潰瘍形成,建議抑酸抗潰瘍治療。繼續內科治療20 d后患者病情好轉出院,回家繼續服藥。12月6日患者再次嘔血約60 ml,隨后出現發熱,體溫高達38.9℃,行急診胃鏡檢查提示:食道靜脈曲張套扎術后殘留靜脈破裂出血。血常規檢測結果:WBC 12.62×109/L、中性粒細胞比例0.91、HGB 76 g/L、PLT 108×109/L;CRP 167mg/L。局部給予硬化劑及血凝酶治療,全身給予生長抑素降低門靜脈壓力,并給予止血、抑酸等藥物治療后出血停止,并輸注頭孢曲松鈉2 g/d抗感染及對癥治療,療程14 d,治療過程中體溫逐漸降至正常,于2015年1月7日出院。2015年2月5日開始,患者出現無明顯誘因腹瀉,4次/d,均為水樣便帶黏液,伴有發熱,體溫39.2℃,腹痛,無明顯腹脹,無惡心、嘔吐。……

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