西尼羅病毒感染免疫應答反應研究進展

王化磊，金宏麗，鄭學星，楊松濤，夏咸柱

西尼羅病毒（WestNile virus,WNV）病是由WNV引起的急性發熱性人獸共患傳染病，可侵犯中樞神經系統，引起腦炎。病原可被劃分為2個譜系，譜系1流行于非洲中部和北部、以色列、歐洲、印度、澳大利亞、美國中部和北部以及南美洲的哥倫比亞和阿根廷。譜系2主要在非洲中部、南部和馬達加斯加流行。易感宿主包括鳥類、人、馬、蝙蝠、臭鼬、花栗鼠和家兔等多種動物，犬和貓也偶有感染病例。近年來此病在人和動物中暴發頻繁，給發病地區帶來重大經濟損失和健康威脅[1]，已被WHO和世界動物衛生組織列為全球重大流行病之一。

WNV屬于黃病毒科黃病毒屬日本腦炎病毒族病毒。WNV為單股正鏈RNA病毒，基因組首先翻譯成一個多聚蛋白，進而被宿主和病毒的蛋白酶切割形成3個結構蛋白——衣殼蛋白、囊膜蛋白和前膜蛋白和7個非結構蛋白（nostructural protein,NS）——NS1、NS2A、NS2B、NS3、NS4A、NS4B和NS5。結構蛋白主要參與病毒粒子的形成，NS主要與病毒復制、病毒組裝和誘導宿主的先天性免疫應答相關。

WNV病的發病過程主要包括3個階段：感染和傳播、外周組織病毒擴散和入侵神經系統。動物宿主一旦被帶病毒的蚊子叮咬，病毒首先在皮膚樹突狀細胞（dendritic cells,DCs）內復制，隨后感染細胞轉移至淋巴結，引起首次的病毒血癥，進而感染脾臟和腎臟等器官。病毒血癥擴散至內臟器官后，WNV可通過血腦屏障進入中樞神經系統（central nervous system,CNS），感染腦和脊髓，發展為致命性疾病。目前，WNV進入CNS的機制尚不完全清楚。

老人和免疫缺陷者更容易感染WNV，并易發展為腦炎。……