王化磊,金宏麗,鄭學(xué)星,楊松濤,夏咸柱
西尼羅病毒(WestNile virus,WNV)病是由WNV引起的急性發(fā)熱性人獸共患傳染病,可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腦炎。病原可被劃分為2個(gè)譜系,譜系1流行于非洲中部和北部、以色列、歐洲、印度、澳大利亞、美國中部和北部以及南美洲的哥倫比亞和阿根廷。譜系2主要在非洲中部、南部和馬達(dá)加斯加流行。易感宿主包括鳥類、人、馬、蝙蝠、臭鼬、花栗鼠和家兔等多種動(dòng)物,犬和貓也偶有感染病例。近年來此病在人和動(dòng)物中暴發(fā)頻繁,給發(fā)病地區(qū)帶來重大經(jīng)濟(jì)損失和健康威脅[1],已被WHO和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織列為全球重大流行病之一。
WNV屬于黃病毒科黃病毒屬日本腦炎病毒族病毒。WNV為單股正鏈RNA病毒,基因組首先翻譯成一個(gè)多聚蛋白,進(jìn)而被宿主和病毒的蛋白酶切割形成3個(gè)結(jié)構(gòu)蛋白——衣殼蛋白、囊膜蛋白和前膜蛋白和7個(gè)非結(jié)構(gòu)蛋白(nostructural protein,NS)——NS1、NS2A、NS2B、NS3、NS4A、NS4B和NS5。結(jié)構(gòu)蛋白主要參與病毒粒子的形成,NS主要與病毒復(fù)制、病毒組裝和誘導(dǎo)宿主的先天性免疫應(yīng)答相關(guān)。
WNV病的發(fā)病過程主要包括3個(gè)階段:感染和傳播、外周組織病毒擴(kuò)散和入侵神經(jīng)系統(tǒng)。動(dòng)物宿主一旦被帶病毒的蚊子叮咬,病毒首先在皮膚樹突狀細(xì)胞(dendritic cells,DCs)內(nèi)復(fù)制,隨后感染細(xì)胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),引起首次的病毒血癥,進(jìn)而感染脾臟和腎臟等器官。病毒血癥擴(kuò)散至內(nèi)臟器官后,WNV可通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)(central nervous system,CNS),感染腦和脊髓,發(fā)展為致命性疾病。目前,WNV進(jìn)入CNS的機(jī)制尚不完全清楚。
老人和免疫缺陷者更容易感染W(wǎng)NV,并易發(fā)展為腦炎。……