常見食源性吸蟲病及其診治進(jìn)展

劉 君，程訓(xùn)佳，潘孝彰

因生食或半生食含有感染期寄生蟲的食物而感染的寄生蟲病，稱為食源性寄生蟲病，如該寄生蟲為吸蟲，則導(dǎo)致食源性吸蟲病（food-borne trematodiasis,FBT）。FBT也是被忽視的熱帶病（neglected tropicaldiseases,NTDs）系列的一類疾病[1-2]。與其他NTDs一樣，由于這類疾病長期主要在貧窮落后的部分區(qū)域流行，因而一直不被重視。但隨著全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及交通的便捷，食物的生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸與消耗呈現(xiàn)一體化，導(dǎo)致FBT患病人群數(shù)量增加的趨勢。目前全世界90%的水產(chǎn)品由亞洲提供，隨著淡水產(chǎn)品在全球范圍的消耗，與淡水魚蝦及淡水植物關(guān)系密切的FBT流行區(qū)域同步出現(xiàn)上升趨勢[3]。

常見的FBT的病原體包括：華支睪吸蟲（肝吸蟲）、肝片形吸蟲、巨片形吸蟲、貓后睪吸蟲、麝貓后睪吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲及布氏姜片吸蟲。人患FBT是因食入含有囊蚴的食物或飲入被囊蚴污染的水而感染。不同種類的吸蟲在人體寄生的部位不同，其中華支睪吸蟲、肝片形吸蟲、巨片形吸蟲、貓后睪吸蟲及麝貓后睪吸蟲寄生于肝臟，引起肝臟吸蟲病；衛(wèi)氏并殖吸蟲寄生于肺，引起肺吸蟲病；布氏姜片吸蟲寄生于腸道，引起腸吸蟲病。不同種類吸蟲病的臨床表現(xiàn)和診斷方法不盡相同，本文主要介紹

1 食源性吸蟲的生活史

肝臟吸蟲、肺吸蟲和腸吸蟲3類吸蟲生活史不盡相同。當(dāng)成蟲在人體內(nèi)發(fā)育成熟后在人體內(nèi)排出蟲卵，蟲卵隨糞便或痰液進(jìn)入外界淡水環(huán)境，在淡水螺體內(nèi)進(jìn)行無性增殖，經(jīng)胞蚴、雷蚴發(fā)育為尾蚴，從螺體內(nèi)逸出。……