張樹永,劉振紅,龐君麗,王 歡,賈天野,張成龍,張鞠玲,崔恩博,曲 芬
泌尿道支原體包括解脲脲原體(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原體(Mycoplasma hominis,Mh),是引起非淋菌性尿道(宮頸)炎(nongonococcalurethritis,NGU)及泌尿道/生殖道感染的主要病原,與女性不孕、男性不育、新生兒低體重及肺部損傷等密切相關(guān)[1-4]。臨床盲目治療致使病情延誤,醫(yī)療費(fèi)用增加,耐藥率逐年上升[1]。不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同群體的支原體感染特點(diǎn)及耐藥性不同,本文分析2008—2014年我院患者的支原體培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感性(藥敏)結(jié)果,探討其變化特點(diǎn),為臨床合理用藥提供依據(jù)。
1.1 標(biāo)本來源 標(biāo)本采集自2008—2010年和2012—2014年本院皮膚性病科、婦產(chǎn)科、泌尿科疑似泌尿生殖道感染者,臨床癥狀為睪丸炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等(男性)以及陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等(女性)。
1.2 標(biāo)本采集 男性患者清潔尿道后,用尿道拭子插入尿道口內(nèi)2~4 cm處取尿道分泌物;女性患者拭去宮頸口分泌物后,拭子探入子宮頸口1~2 cm處輕輕旋轉(zhuǎn)取宮頸分泌物。將拭子放入無菌玻璃管中立即送檢。
1.3 實(shí)驗(yàn)方法 采用珠海迪爾生物有限公司生產(chǎn)的支原體培養(yǎng)鑒定及藥敏試劑盒。取出的分泌物在支原體專用肉湯培養(yǎng)基中充分洗脫后送檢。將100μl混有標(biāo)本的培養(yǎng)基加入到除陰性對(duì)照孔的其余微孔中,每孔覆蓋2滴石蠟油密封,放入35℃恒溫箱培養(yǎng),于24 h時(shí)觀察Uu是否陽性,48 h觀察Mh是否陽性及藥敏結(jié)果。如果培養(yǎng)液和實(shí)驗(yàn)孔呈清晰透明紅色則為陽性,黃色或橙黃色為陰性,渾濁紅色則視為污染。……