我國若干蜱媒疾病概況

滿素琴，付永鋒，潘孝彰

蜱是在動物體表寄生的傳播病原體種類最多的吸血節(jié)肢動物。其叮咬宿主時，不僅可釋放毒素導致宿主出現蜱癱瘓、毒性反應及過敏反應，還可傳播多種病原體導致動物和人類患嚴重傳染性疾病。目前已知其可傳播的病原體包括83種病毒、15種細菌、20種立克次體、18種螺旋體、32種原蟲、1種衣原體、1種支原體、1種巴爾通體和2種線蟲，其中部分病原體可感染人類引起感染性疾病，這些疾病不僅多為自然疫源性疾病，也多為人獸共患病[1]。本文對我國常見的幾種蜱媒疾病的流行、臨床癥狀、診斷方法和病原治療進行綜述。

1 發(fā)熱伴血小板減少綜合征

1.1 流行概況 發(fā)熱伴血小板減少綜合征是一種自然疫源性傳染病。2007—2010年，我國多個地區(qū)流行一種以不明原因發(fā)熱伴血小板減少為主要表現且病死率高的疾病。2010年，首次從患者體內分離鑒定出一種新型布尼亞病毒，該病毒屬于布尼亞病毒科白蛉病毒屬，命名為發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒，簡稱新型布尼亞病毒[2]。由于部分患者有蜱叮咬史，且在流行區(qū)的家畜以及硬蜱科的長角血蜱和微小牛蜱中檢測出病毒，從而確定其為蜱媒病毒，主要通過蜱叮咬傳播[3]。研究顯示該病的急性期患者及尸體的血液和血性分泌物具有傳染性，直接接觸可導致感染[4]。發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要分布于我國的湖北省、河南省、江蘇省、浙江省、山東省、遼寧省6個省份，日本和韓國也有病例報告。……