女性原發(fā)性尿道癌8例臨床分析

劉 沛，唐 琦，李學松，王 剛，何志嵩，周利群

（北京大學第一醫(yī)院泌尿外科，北京大學泌尿外科研究所，國家泌尿男生殖系腫瘤研究中心，北京 100034）

女性原發(fā)性尿道癌十分罕見，目前尚缺少我國的流行病學資料。在美國，女性原發(fā)性尿道癌的發(fā)病率約占所有女性惡性腫瘤的0.02%，約占所有女性泌尿生殖系腫瘤的1%以下［1－2］。對此疾病的臨床特點、治療方案及預后尚需要進一步研究，我們總結了近13年間我院收治的8例女性原發(fā)性尿道癌患者的病例資料，現(xiàn)分析總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2000年1月至2013年12月期間就診于北京大學第一醫(yī)院的女性原發(fā)性尿道癌患者的病例資料，并進行隨訪。排除繼發(fā)或者同時合并膀胱、輸尿管等其余尿路的腫瘤以及發(fā)生于外陰、陰道、子宮等尿道周圍組織器官的腫瘤。所有患者的術后病理結果均根據(jù)2009年第7版國際抗癌聯(lián)盟的TNM 分期系統(tǒng)進行分期：Tx期：腫瘤無法被評估；Tis期：原位癌；T0期：沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)；Ta期：腫瘤呈乳頭狀無浸潤；T1期：腫瘤侵犯尿道黏膜下層；T2期：腫瘤侵犯尿道周圍肌層；T3期：腫瘤侵犯尿道周圍組織（如：陰道肌層及黏膜、膀胱頸、陰唇等）；T4期：腫瘤侵犯其他尿道周圍器官。N0：無區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移；N1：有單發(fā)淋巴結轉(zhuǎn)移最大徑≤2cm；N2：有單發(fā)淋巴結轉(zhuǎn)移最大徑＞2cm 或有多發(fā)淋巴結轉(zhuǎn)移；M0：沒有遠處轉(zhuǎn)移；M：有遠處轉(zhuǎn)移。

1.2 治療方法及隨訪 所有患者均行手術切除，對于遠端尿道癌多采取尿道部分切除術，切除范圍包括尿道遠段1／3～2／3以及廣泛外陰，切緣保持在距腫物2cm 左右。……