營養學與頭發生長科學的聯姻（二）

金文泉

三、當代醫學的“難題”——錯綜復雜的脫發原因

（一）脫發嚴重程度與分級

正常人每天大約掉50～100根頭發。若每天有大量頭發脫落，而新發生長卻很緩慢，頭發就日漸稀疏，稱為“脫發”、“早禿”，俗稱“謝頂”。該病以額部及頭頂部漸進性脫發為特征，多見于男性，常在20～30歲左右開始出現。脫發一般從前額及顳部兩側開始，前發線逐漸向后退縮，前額變高，隨著年齡增大，顱頂部頭發逐漸脫落，病情重者，頭頂和前額部脫發連成大片，只剩下周圍大半圈像馬蹄狀分布的頭發未脫掉，脫發區皮膚光滑或遺留少數稀疏細軟的短發。女性患者脫發程度較輕，大多數為頂部頭發稀疏，毛發變細變軟。

國際上一般采用漢密爾頓脫發分級法來判斷出現脫發的嚴重程度。按照這種分型方法共分為7階段13型脫發，其中1～3階段屬于輕度脫發，4～5階段屬中度脫發。需要注意的是，輕、中度脫發，此時毛囊沒有完全萎縮，經過治療頭發仍有恢復機會；6階段以上則屬于重度脫發，這時大部分的毛囊都已經萎縮，即使進行治療，也難以取得滿意的效果。

（二）脫發的原因真多、真復雜

1.遺傳與脫發：如男性型禿發（早禿）患者中有許多人可發現有家族遺傳史，如果父母脫發，受父母雙方或一方的脫發遺傳基因影響，兒子成年以后多數會出現同樣類型的禿發。

2.內分泌代謝與脫發：脫發與某些內分泌代謝異常有密切關系，這在男性型禿發的發生中表現最為突出。研究發現，這些患者脫發部位的頭皮內雙氫睪酮（一種雄性激素代謝物）的濃度明顯高于正常人。……