醫學院校“概論”課教改中實施PBL教學法的體會

李仕波

摘 要：PBL教學法是以問題為基礎的一種現代教學方式，教師通過創設問題展開教學，以小組討論代替班級授課。通過在醫學院校“概論”課的教學實踐證明，該教學方法在提升醫學生學習興趣和學習主動性方面取得很好實效，有助于提高醫學生解決問題的能力和塑造教師的研究型教學風格，從而增強“概論”課的教學效果。

關鍵詞：“概論”課；PBL教學法；教學實效；教學體會

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）30-0233-02

“毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論”（以下簡稱“概論”）課在培育醫學生的思想道德品質與素養等方面發揮著重要的作用，但目前“概論”課的教學效果不甚良好。改變教師主動傳授、學生被動獲得知識，造成師生地位及話語權的不平等，導致思想政治教育效果實效性較差的狀況勢在必行。鑒于此，我們積極探索運用PBL教學新方法，以期能彌補思想政治理論課傳統教學法的缺陷。

一、充分認識“概論”課實施PBL教學法的重要性

所謂PBL教學法，即基于問題的學習方法（problem-

based Learning，簡稱PBL），突出以預先設計特定的問題為主線，以問題引入教學內容，激發學生參與教學過程的主動性，營造以學生為中心的學習環境，它與LBL（lecture-based Learning）即以授課為基礎的學習法相對應，著重強調以問題為導向，組織學生進行小組討論，通過分工、合作解決問題，以素質培養為目的的教學方法。PBL教學法是1969年由美國神經病學教授Howard Barrows在加拿大Mc-Master University的醫科教育中創立[1]，此后被歐洲與北美洲等國的多所醫科學院校采用，并逐步推廣至教育、管理、心理、、化學、電子、商學、法律等學科的教學過程中。目前，在我國醫學、法律、心理學、社會學等諸多學科領域都進行了PBL教學法的嘗試，成功架起了創新學習與素質教育、理論與實踐溝通的橋梁。

實施PBL教學法是增強“概論”課教學針對性與實效性的重要手段和途徑。如何提高教學的針對性與實效性是“概論”課教學必須解決的重要問題，“概論”課具有鮮明的時代性與實踐性，必須善于運用我國社會主義現代化建設取得的偉大成就和經驗總結，引導醫學生對建設中國特色社會主義偉大實踐進行思考和研究。當代醫學生已不滿足于課堂講授這一種形式，喜歡新的學習方式，希望能有自己的參與，他們已不滿足于僅明白“是什么”，更重要的是要進一步認識“為什么”，更注重提高自己分析問題、解決問題的能力。PBL教學法能滿足他們的這種需求，教師通過精心設計特定的問題，指導學生圍繞問題收集資料并分析資料，使之在辯論得出結論，為學生關注、思考、研究現實問題，充分發揮主觀能動性，提高運用理論知識分析問題、解決問題的能力提供了鍛煉的機會。

實施PBL教學法是培養醫學生實踐能力與創新能力的重要平臺。“概論”課的教學重點在于促進醫學生系統掌握中國化馬克思主義理論的基本原理，深刻體會在這些理論的指導下我國改革開放取得的豐碩成果，堅定在黨的領導下走中國特色社會主義道路的理想信念。實施PBL教學法就是把理論聯系實際的則真正貫徹到教學的各個環節中去，使醫學生關注社會發展與社會焦點，主動適應社會需要，學會運用馬克思主義世界觀和方法論去分析社會現實問題。只有使學生置身于改革開放和現代化建設的偉大實踐中，才能使他們真正理解、掌握當代中國的馬克思主義，才會自覺地用科學理論武裝頭腦，指導自己的行動，從而實現知、信、行的有機統一。PBL教學法以其先進的教育理念，讓學生圍繞問題展開知識構建，可充分挖掘學生自主學習的潛能，激發自主學習興趣，從而提高課堂教學效果，實現迅速內化知識、增強實踐能力的目的。通過PBL教學，醫學生不但獲取了關于現實生活的直接經驗，加深了對國情的了解，而且提高了其解決問題的創造精神和創新能力。

二、結合社會熱點，優化問題設計

“概論”課是高校思想政治理論課的主干課程，重點講解馬克思主義中國化歷史進程中產生的重大理論成果，時間跨度大，理論性強，把握起來難度較大，難以調動學生學習的積極性是“概論”課教學長期未能解決的問題，而醫學生們逐漸對傳統的教學模式失去了興趣，上課開小差的情況頗嚴重。2013修訂版“概論”教材進一步要求堅持理論聯系實際的學習方法，聯系改革開放和社會主義現代化建設的實際，提高運用科學理論分析和解決問題的能力[2]。因而，要激發他們的學習熱情，尤為需要結合醫學生所關注的生活現實焦點問題來創設情景，此乃有效實施PBL 教學法的前提。

與傳統的思想政治理論課教學模式不同，PBL 教學法強調教師不是主動灌輸，學生被動接受，單純去理解“是什么”，而是要吃透思想政治理論課教學大綱，深入思考教學重點難點，與生活中關注的焦點問題相聯系來探索理論與實際的最佳切合點。以問題為導向，教師通過創設問題環境展開教學，以問題牽引學生，學習過程將圍繞問題來進行，以問題的解決為核心，使學生完成教學內容的學習。當然，PBL教學法以問題為導向學習中的問題要具有真實性，設置的問題不是一些臆想的、根本不存在的問題，而是具有一定現實意義的真實情景，能夠吸引學生的興趣，能夠激起他們進行自主探究的欲望。可以說，PBL教學法設計的問題，一方面體現為思想政治理論課教學大綱要求學生必須掌握的重要知識點，另一方面則體現為當代大學生們特別關注的社會現實熱點，顯然這是解決枯燥說教形式的妙手良方。例如，《概論》課的教學中，我們設計“醫療衛生體制改革”、“住房限購政策”等等討論主題，學生表現出極大的關注熱情，通過尋找理論依據、網上查閱資料、撰寫發言提綱等方式，醫學生們正確理解了改善民生、建立健全社會保障制度的緊迫性等重要的教學知識點，充分調動了醫學生學習“概論”課的積極性。

三、充分調動積極性，培育學生認知能力

當今知識經濟時代的競爭歸根結底是人才的競爭，決定了我國高等院校必須培養適應時代發展進步需要的綜合素質高、具備創新能力的復合型人才。“概論”課是對醫學生開展思想政治理論教育，宣傳黨的路線、方針、政策的主陣地，在將新一代醫學生培養成高素質、本領過硬的醫學專門人才方面有著特殊重要性。然而，全面深化改革的新階段，我國社會的深層次矛盾日益顯露，各種社會思潮的相互激蕩和碰撞，醫學生們的價值取向日益多元化；大學擴招使當代大學生認知能力和接受知識的水平差距拉大，也引發了醫學生們就業預期的差距等問題，這些困擾的問題往往造成他們缺乏學習的主動性和積極性，所以在新形勢下如何更好地培育醫學生們明辨是非、提升認知能力，激發自主學習的興趣就是正確運用PBL 教學法的關鍵。

PBL教學法強調認知主體的內部心理過程，是建構主義教學改革中以認知心理學與信息加工心理學為基礎而被廣泛使用的方法，學習者作為自己知識的建構者，主動參與真實性的活動和任務，在原有知識經驗的基礎上建構起新的知識經驗[3]。“概論”課實施PBL教學法的目標是提升學生分析與解決問題的水平，增強其高層次的思維能力，促進他們成為具有自我調節能力的學習者。學生就是進行主動學習知識的“學習者”而不是被動接受知識的“受教育者”，是教學活動中的“主角”。他們必須對自己的學習任務要有責任感，主動投入到學習問題中，去發現問題、分析問題并解決問題。對教師而言，他們在教學活動中扮演了多重角色，教師是引路人，優化設計問題，促使學生圍繞問題以小組為單位展開課堂討論，并能夠在關鍵時刻起到相當重要的指導作用。

四、積極探索轉變，塑造研究型教學風格

布魯納所倡導的“發現學習”強調問題的解決過程中，教師要善于引導學生主動分析、論證問題，塑造學生成為主動“發現者”。“概論”課教學不但幫助醫學生了解馬克思主義中國化的理論成果既一脈相承又與時俱進的關系，而且要提高他們對復雜社會問題的認識和分析能力，促進感性認識的進一步升華，這也正是PBL 教學法運用于思想政治理論課程中所要實現的教學目標。PBL 教學法在“概論”課的施教過程強調以學生為中心，由教師來完成教學要解決的問題設計，把教學和科研有機結合，將最前沿的科研動態引入“概論”課教學內容。所以，PBL 教學法的有效運用，顯然對思政教師的能力提出了更高要求，必須逐步趨于向研究型教學風格的轉變。教師要通過各種途徑改善知識結構，不斷更新知識，在有限的教學時間內通過優化教學目標、內容、方法，探索課堂教學模式，贏得學生的信賴，此乃推行研究型教學風格的前提。

作為一種富于時代感與前沿性的教學法，研究型的教學風格在于揭示事物的本質，引導學生創造性地運用知識，是培養學生分析和解決問題能力、提升教師研究水平來實現教學質量和效率提高的主要方法，在當前各種學科教學中被廣泛地應用，日趨成為高校教育教學改革的熱點。“概論”課教師應熟練運用馬克思主義的思維方法，深入思考社會的熱點、難點問題，堅持理論與現實生活熱點問題相結合，逐步形成研究型的教學風格。同時，教師應該對基本理論有深刻理解且達到學術研究的層面，只有深刻理解理論，在講授時才能自信、自如和自由[4]。如果思政教師缺乏對課程體系的宏觀把握，缺乏對基本原理的科學解讀，缺乏對理論知識的合理運用，那么就會造成學生對現實缺乏理性的認識，難以培養學生正確的思維方式。顯然，這與高校思想政治理論理論教育的目標是不相符合的。

總的來看，PBL教學法作為一種新型教學模式，如何在思想政治理論課實踐中更好地運用，仍然需要在未來的教學實踐中去進一步探索。

參考文獻：

[1]Barrows HS，Tamblyn RM.The Portable patient problem pack：a problem based learning unit[J].J Med Educ，1977（52）：1002-1004.

[2]陳占安.準確理解和把握《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》教材修訂的重點內容[J].思想理論教育導刊，2014（3）：12-17.

[3]張建偉，孫燕青.建構性學習[M].上海：上海教育出版社，2004：43.

[4]李強，唐棣宣.教育部“概論”課教學指導委員會 2013 年工作會議綜述[J].思想理論教育導刊，2014（1）：137-139.