秦皇島市2005—2007年流行性腮腺炎流行病學分析

王振明 席瓊

(1.秦皇島市衛生局執法監督所，066000；2.張家口地方病防治所，075000)

秦皇島市2005—2007年流行性腮腺炎流行病學分析

王振明1席瓊2

(1.秦皇島市衛生局執法監督所，066000；2.張家口地方病防治所，075000)

目的 了解秦皇島市2005—2007年流行性腮腺炎流行情況，為有效預防控制措施提供參考依據。方法 利用描述流行病學分析方法，對秦皇島市2005—2007年法定傳染病報告系統流行性腮腺炎疫情資料進行分析。結果 2005—2007年秦皇島市流行性腮腺炎病例數分別為169例，178例，308例；年平均發病率在7.77/10萬；冬春季為高發季節；80%以上的病例集中在4～15歲兒童。結論 需加強流行性腮腺炎的監測和傳染源管理。

流行性腮腺炎；流行病學分析；調查研究

流行性腮腺炎是小兒常見的急性呼吸道傳染病[1]，其病原體為流腮病毒，只有一個血清型，人是病毒的唯一宿主。少數病例在前驅期可出現倦怠、肌肉酸痛。發病后，多數病例起病急，出現發熱、頭痛、食欲不振、全身不適，隨后腮腺腫大疼痛劇烈，咀嚼食物時疼痛加重或吞咽困難。并發癥有：腦膜腦炎、多發性神經炎、脊髓灰質炎、耳聾、男性睪丸炎、女性乳腺炎、卵巢炎，可引起不孕或不育，胰腺炎。妊娠期3個月內感染流腮，常引起死胎或流產[2]。流行性腮腺炎報告病例數居秦皇島法定報告傳染病前列，為了解秦皇島市流行性腮腺炎流行病學特點，現對秦皇島市2005—2007年疫情資料進行分析，為預防控制措施提供參考依據。

1 材料與方法

1.1 資料來源 全國法定傳染病報告系統。

1.2 分析方法 描述流行病學分析方法，分析2005—2007年秦皇島市流行性腮腺炎的流行病學特征。

2 結果

2.1 流行強度 2005—2007年秦皇島市腮腺炎病例數分別為169例，178例，308例。2005—2007年秦皇島市腮腺炎的報告發病率分別為6.05/10萬、6.34/10萬、10.93/10萬，分別位居秦皇島市報告法定傳染病的第7、7、5位。

2.2 季節分布 通過分析2005—2007年秦皇島市流行性腮腺炎發病時間，全年各月均發病，發病高峰呈現春、冬季雙峰，其中春季發病峰值高于冬季峰值，報告流行性腮腺炎病例數逐年增多。2005—2007年流行性腮腺炎各月報告發病數(圖1)。

2.3 流行性腮腺炎的性別和年齡分布 2005—2007年流行性腮腺炎病例男性報告發病數是442例，女性報告發病數是213例，男女性別比是2.08∶1。2005—2007年4～20歲流行性腮腺炎病例占總病例數的87.63%，小于4歲流行性腮腺炎病例占總病例數的6.25%，20歲以上流行性腮腺炎病例分別占總病例數的6.12%。2005—2007年流行性腮腺炎年齡分布情況(表1)。

圖1 2005—2007年流行性腮腺炎各月報告發病數

表1 2005—2007年流行性腮腺炎年齡分布情況

2.4 流行性腮腺炎職業分布 2005—2007年流行性腮腺炎報告發病數主要是學生431例，占總病例數的65.80%，托幼兒童占總病例數的16.64%，散居兒童占總病例數的11.60%，農民占總病例數的3.21%，教師占總病例數的0.76%，其他占總病例數的1.98%。

2.5 流行性腮腺炎發病地區分布 2005—2007年城市流行性腮腺炎報告發病數為387例，占總病例數的59.08%；農村流行性腮腺炎報告發病數為268例，占總病例數的40.92%。

3 討論

腮腺炎病毒通過直接接觸、飛沫、唾液污染食具和玩具等途徑傳播[3]。人群對本病普遍易感，感染后具持久免役。未使用疫苗前發病率很高，每2～5年便會大流行一次。腮腺炎的流行是全球性的，在人群擁擠的環境其發病率可達100/10萬，在特殊人群中其發病率可達10 000/10萬[4]。秦皇島市的腮腺炎發病主要集中在4～15歲人群，占總病例數的80%以上，主要以學生為主，男性多于女性，所以目前預防流行性腮腺炎應以兒童和青少年為主。目前國內預防控制流行性腮腺炎使用的疫苗有腮腺炎疫苗和含腮腺炎疫苗組分的聯合疫苗，為了控制腮腺炎的流行，建議在流行高峰期未患過流行性腮腺炎的人群接種疫苗[5]。學校在冬春高發季節加強對流行性腮腺炎晨檢工作，做好傳染病報告和管理工作，以確保學生的健康。

[1]楊錫強，易著文.兒科學[M].北京：人民衛生出版社，2003：226-227.

[2]張延齡，張暉.疫苗學[M].北京：科學出版社，2004：1240.

[3]宋炳春.流行性腮腺炎的臨床特征及預防措施[J].臨床合理用藥，2013，6(6C)：93-94.

[4]殷大鵬，樊春祥，曹玲生，等.2004—2006年中國流行性腮腺炎流行病學簡析[J].疾病監測.2007，22(5)：310-311.

[5]梁曉紅.青年流行性腮腺炎76例臨床分析[J].基層醫學論壇，2012，16(35)：4657-4658.

Objective To understand the prevalence state of mumps from 2005 to 2007 in Qinhuangdao city so as to provide reference for effective prevention and control measures.Methods Descriptive epidemiological analysis was adopted to analyze the data of mumps from National Notifiable Disease Reporting System from 2005 to 2007 in Qinhuangdao city.Results Mumps cases were respectively 169，178，308 from 2005 to 2007 in Qinhuangdao city，and the annual average incidence rate was 7.77 out of one hundred thousand.Winter and spring were the high-occurrence seasons.Over 80%cases occurred among children from 4 to 15 years old.Conclusion The monitoring of mumps and infection source management should be strengthened.

Mumps；Epidemiological analysis；Investigation

2014-06-06)

1005-619X(2014)08-0737-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.08.045