試論綜合護理在社區老年患者中的應用

秦雯

隨著我國人口老齡化的不斷加快，老年患者的護理在社區衛生工作中已顯常態化趨勢，本文對綜合護理在社區老年患者護理中的應用做了一些觀察和討論。

1 社區老年患者的特點

1.1 生理特點 老年患者由于年齡等因素的影響，自身生理機能明顯下降，疾病特點主要以慢性疾病為主，有時生理和病理的界限難以區分；同時老年人患病還易產生并發癥和多器官損害，由于代謝功能的下降，易出現藥物不良反應。

1.2 心理特點 焦慮、孤獨、抑郁、敏感、依賴等是老年患者常見心理問題，老年患者由于各生理功能的下降，加之自身疾病的影響，易產生緊張、焦慮的情況；加之退休后離開了工作崗位，子女又無暇顧及，所以容易產生孤獨感；有的老年人生活單調或失去配偶，心理上有自卑感不愿出門。因此，易產生抑郁等不良心理。

1.3 護理需求 在一項對社區老年慢性疾病患者的護理技術和服務需求的調查中顯示，非藥物治療的護理技術咨詢服務、健康知識、疾病知識、心理調適指導等是社區老年患者最希望獲得的護理服務，

2 綜合護理

2.1 加強溝通 根據老年患者的不同個性、愛好、文化程度、宗教信仰等設身處地的感知對方的感受，耐心傾聽他們的要求，主動與患者及其家屬溝通，多對患者進行鼓勵和贊揚，取得患者的信任，建立良好的護患關系，從而確保護理工作的順利開展。

2.2 心理護理 針對不同患者存在的不同的心理問題給予護理，如首先引導患者正確對待自己的疾病，培養良好的心態，消除因疾病、社會角色改變等造成的不良心態，指導老年患者改變觀念，積極主動地接受新的角色，發展自己的愛好如下棋、書畫、打太極拳、跳舞等，借助這些活動宣泄心中的煩惱和孤獨感，避免無所事事，促進身心健康。

2.3 加強健康宣教 以社區為中心，對老年患者開展多種形式的健康宣教，如組織健康知識講座等，對患者進行相關疾病的健康宣教，滿足患者對自身疾病知識的需求；老年人記憶力差，可不單單給予口頭健康宣教，可利于圖片、宣傳冊等為患者實施宣教，同時在對患者進行健康宣教時，應盡量使用通俗易懂的語言，并且有耐心，以達到通過健康宣教提高老年患者自我護理的能力，促進自身健康的目的。

2.4 改善工作方式 社區衛生服務機構要改變原有的坐等患者上門的工作方式，而是積極主動的為患者實施護理，如可采用電話隨訪、家庭隨訪的形式拉近護患距離。家庭訪視是護患溝通的潤滑劑，也是延續性護理的重要形式，通過對患者的上門隨訪，了解患者的健康狀況，并給予患者針對性指導，從而更好的促進老年患者的健康。

3 討論

隨著我國老齡化社會的到來，社會化養老需求呈現不斷上升趨勢，而人們對健康的認識和理解也發生著不斷的變化。現今社會，人們對健康的關注不再是僅滿足于身體沒有疾病，而是進一步追求生活質量。因此，護理人員也應改變自己的護理觀念，除了完成醫療性操作外，還應提升到促進和維護人類身心健康的高度，以先進的觀念指導自己，從而做好社區老年患者的護理工作。而綜合護理是一種通過最有效地利用人力資源，最恰當的選擇并運用各種護理措施，為服務對象提供服務。既要達到節約成本的目的，又要提高效率，完成對患者高質量的護理服務，這是一種整體性的護理，也是“以人為本”護理模式的重要體現。因此，在社區老年患者的護理中應加強對患者綜合護理，包括身體、心理、環境等方面的護理，如加強護患溝通，建立良好的護患關系，加強對患者的健康宣教，滿足患者對自身疾病相關知識的需求和渴望，同時改善工作方式，加強上門隨訪，從而更好的滿足老年患者的護理需求，提高老年人群的整體健康狀況，為促進老年人的健康事業貢獻自己的力量。endprint