集對分析在“9+3”藏區(qū)護理實習生綜合成績評估中的應用

申曉芬等

[摘要] 對臨床護理實習生綜合素質(zhì)進行評估，為改進臨床護理帶教水平提供有益的參考。建立護理綜合素質(zhì)評估指標體系，然后運用集對分析方法進行綜合評價。 用該方法對5名來自藏區(qū)的護理實習生的綜合素質(zhì)進行了排序。集對分析法避免了學生綜合評估中的不確定因素的影響，能夠真實、客觀地反映學生護理實習的綜合水平，在工作中可以利用它為醫(yī)院的帶教管理決策提供服務。

[關(guān)鍵詞] 護理實習生；評價指標；綜合評估；集對分析

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）16-123-03

Set pair analysis application in comprehensive performance evaluation of "9+3" Tibet area nursing students

SHEN Xiaofen CHEN Jinhua CHEN Ke LI Li

Department of Cardiologic Medicine， Nanchong Central Hospital， Nanchong 637000， China

[Abstract] To evaluate comprehensive quality of clinical nursing interns， and provide a useful reference for improving the teaching level of clinical nursing care. The index system of comprehensive nursing quality evaluation is established， and evaluated by the comprehensive evaluation of analytical methods. Using this method， the comprehensive quality of 5 nursing interns from the Tibetan areas were sorted. Set pair analysis method can avoid the influence of uncertainty factors in the comprehensive assessment of students， and truly and objectively reflect the level of students in nursing practice. In work， It can be used for teaching management decision with hospital services.

[Key words] Nursing interns； Evaluation index； Comprehensive evaluation； Set pair analysis

近幾年來，我院按照上級安排承擔了四川省部分藏區(qū)“9+3”護理專業(yè)學生來我院進行臨床護理實習。由于藏區(qū)教育基礎薄弱，為了更好地提高藏區(qū)學生的實習成績與培養(yǎng)效果，對藏區(qū)“9+3”護理專業(yè)學生來我院進行護理實習生的實習情況進行動態(tài)跟蹤、評估，通過評估對學生的實習情況進行綜合判斷并對其學習發(fā)展趨勢進行預測，從而針對每位學生的具體情況開展個性化地指導。

學生的學習能力和綜合素質(zhì)與發(fā)展受到年齡、基礎教育情況、學習環(huán)境與指導等因素的綜合影響，因此，不能從單一指標的優(yōu)劣來對學生進行評價。在實際評估中，個人好惡、經(jīng)驗主義與初始印象的個人主觀因素和一些隨機性因素常會導致評估情況偏離真實結(jié)果。常用于學生學習的綜合評估方法主要有層次分析法、模糊綜合評判法、數(shù)據(jù)包絡分析法和灰色綜合評價法等[1-5]。以上方法在數(shù)學原理上雖然部分消除了隨機因素和主觀因素的影響，但往往側(cè)重于優(yōu)劣排序，缺乏對學生發(fā)展

趨勢的預測。因為學生的學習是一個動態(tài)過程，一時學習的優(yōu)劣并不能完全表明學生個人的可能發(fā)展情況。集對分析方法在定量分析方面客觀性好，在評估過程中對隨機不確定性因素的影響進行了分析，給出了發(fā)展趨勢的預測。把集對分析方法引入藏區(qū)“9+3”護生實習情況的綜合評估，為解決對學生的因人施教和指導提供了依據(jù)和參考。

1 集對分析理論概述

趙克勤先生于1989年提出的集對分析理論[6-8]（set pair analysis，簡記為SPA）是一種新型的綜合評估方法。該方法具有較強的綜合性、聯(lián)系性與可預測性。該方法把確定性與不確定性結(jié)合成一個系統(tǒng)，兼顧事物之間的聯(lián)系和轉(zhuǎn)化，從同（即事物之間的同一性）、異（即事物之間的差異性）和反（即事物之間的對立性）對事物進行定性和定量的綜合分析。由兩個集合所組成一個集對，通過同一性、差異性、對立性的關(guān)聯(lián)系數(shù)表達式u=a+bi+cj來定量描述事物（即兩個集對）之間的確定性和非確定性。在關(guān)聯(lián)系數(shù)表達式中a、b、c的取值范圍在

的計算方法將表1中的定性評估等級轉(zhuǎn)化為對應的定量集對分析聯(lián)系數(shù)的表示形式。并用相應等級的聯(lián)系數(shù)表示式把定性等級成績轉(zhuǎn)化為定量成績分數(shù)。

2.1.3 對學生綜合評估進行優(yōu)劣排序 方法是首先將所得六項指標的量化成績轉(zhuǎn)化為對應系數(shù)矩陣R并計算矩陣中各指標的平均聯(lián)系系數(shù)所構(gòu)成的系數(shù)矩陣。然后應用P=計算出經(jīng)過權(quán)重處理后綜合聯(lián)系數(shù)矩陣P。學生的綜合排序由P矩陣中同一度分量a值的大小進行比較排序。所得5名學生帶權(quán)綜合聯(lián)系數(shù)矩陣P為：

從學生5的六個考核指標計算所得的綜合聯(lián)系數(shù)為=0.730+0.25i，，表明該學生護理業(yè)務素質(zhì)與技能確定全部掌握的能力程度為73%，掌握能力程度上的不確定性為25%，該學生在正常的情況下能達到的業(yè)務素質(zhì)與能力綜合掌握程度可以達到98%，最差情況下能達到的掌握程度為48%。在得到學生的可以確定和不可確定的綜合聯(lián)合系數(shù)后，我們主要是對可確定綜合聯(lián)合系數(shù)較差的同學的實習情況進行了分析了解。重點對學生的學習興趣、性格特點、學習方式等進行了解，對每位學生開展人性化、有針對性的帶教措施[12]，在后續(xù)的實習過程中得到了學生的積極配合和歡迎。

3 討論

藏區(qū)學生臨床護理實習情況是綜合評估護理帶教管理工作的重要環(huán)節(jié)，由于集對分析法綜合考慮了定性指標和定量指標，在評判過程中利用相關(guān)的計算方法將定性指標轉(zhuǎn)化為定量指標，使定性評價的模糊性得以清晰，既能排序又可進行趨勢預測，為護理教學提供了學生學習情況綜合評估的合適方法。評估結(jié)果提供了各個學生對業(yè)務知識與能力確定性掌握和不確定性掌握的情況，從而找出各位學生的差距，為改進帶教方法與臨床實習管理提供了可靠依據(jù)，從而為加強因人施教，進一步提高臨床帶教水平提供了有力保障。

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（收稿日期：2014-06-04）