臨床醫學專業生物化學形成性評價改革的探索與討論

王琳

摘 要： 考試改革是課程改革中的一個重要組成部分。形成性評價是目前醫學院?？荚嚫母锏闹饕矫?。如何進行形成性評價？本文以具體的實踐為基礎對此問題作了探討。

關鍵詞： 臨床醫學專業 形成性評價 教學改革 考試改革

考試是教學過程中的一個重要組成部分，它是評價和改進教與學，使之有利于培養創新人才的基本途徑。審視當今我國高校課程考核方式，仍普遍保持應試教育的傳統，不利于高素質創新人才的培養。有必要對傳統的課程考核方式加以反思并改革，充分發揮課程考核的導向作用，更好地實現高等教育培養目標。

世界醫學教育聯合會專家組在醫學教育全球標準認定在中國的試點性評估中提出：“在考試方法上顯著減少課程的終結性評價，增加形成性評價……”為更好地在臨床醫學開展形成性評價教學改革，促進學生綜合能力的提高，必須開展深入的調查研究，不斷修訂和完善考試制度，推進考試制度改革，促進醫學考試與教學改革縱深發展。

1.采取多元化考試形式

考核形式以形成性評價與終結性評價相結合，注重考題的質量和難易度，保證試卷的主觀題量，靈活運用閉卷、口試、隨堂提問、課堂作業、小論文、小組討論、實驗技能操作考核等多種考核方式測評學生的知識運用、動手、語言交際能力等。

1.1在理論教學中，進行課堂測驗，對之前教學中的一些重要知識點進行考察?？梢允窃谡缴险n前抽5-10分鐘，出題讓所有學生在課堂上完成，再由教師課后評分；或者是在學期中段進行階段性測驗，自行組卷并組織考試，對前一階段的學習內容進行考察。這種方法一方面可以讓學生對教學內容中的重難點更加清楚，另一方面可以督促學生對所學知識點及時復習，鞏固所學知識。此外，教師還能通過學生的表現及時掌握學生的學習情況，并及時改進教學方式，提高教學質量。

1.2形成性評價的另一種方式是布置課后作業，作業內容可以是與本次課內容有關的幾個題目，也可以是之前所學的部分知識的總結性題目。此外，教師可以準備一些與課程內容相關的專題，給學生幾周時間，讓學生自行收集相關資料并寫出綜述或小論文。這種方式的目的是督促學生及時鞏固所學知識，提高對所學知識的綜合應用能力，通過自行查資料寫論文，培養自主學習能力。

1.3課堂提問是形成性評價的組成部分。教師在每次上課之前，對上次課所學的內容進行適當提問，復習重要知識點。形式采取隨機點名，學生回答；或是出題讓部分學生到黑板上書寫答案等。教師對學生在課后提出的問題要進行記錄，并在下一次授課前在課堂上進行統一反饋。

1.4開展PBL、CBL或互動式教學。實施前，教師向學生提出相關問題，學生以小組為單位選擇某一具體論題，通過課后自行查閱資料、組員交流討論等方式尋找答案。各組將討論結果制作成PPT課件由該組主講人在課堂上講解，其他各組學生可就該組的結果提出問題，共同參與討論。最后由教師就學生的討論結果及討論中出現的問題進行總結。開展此類教學，進一步提高學生的自主學習能力，培養查閱資料、分析和解決問題及表達能力，使學生有效將生化知識與臨床或科研進行聯系，提高學生的學習興趣，進而取得良好的教學效果。

1.5生物化學實驗課同樣進行形成性評價。實驗成績由實驗報告成績、課堂操作成績及實驗考試成績組成。實驗操作成績的評定主要根據學生在課堂中聽課情況、動手積極與否、操作有無錯誤和結果是否合理等方面進行綜合評價，也可在課堂上抽查學生進行某一項實驗操作，考查學生對實驗技術的熟悉及掌握情況，并把考察結果進行計分。對學生在實驗完成后，以實驗報告的形式對本次實驗的過程及結果進行記錄并總結，教師再對其點評、計分。對學生在實驗操作中及實驗報告書寫中出現的問題，教師要進行記錄，并在下一次實驗課授課前進行統一反饋。通過這種方式及時解決實驗中出現的問題，提高實驗教學質量。在本期實驗課程結束后，組織實驗現場考核，檢驗學生的學習效果。

1.6根據學科特點，《生物化學》課程的終結性評價仍采用課程結束閉卷考試的方式，這種方式不僅能直接反映學生對知識的掌握情況，而且能對教學效果進行有效反饋。

2.強化考核反饋制度

教學評價過程如果沒有有效的考核反饋制度支撐，評價就將失去意義。教師應高度重視對平時考試結果的分析和評價，形成考核反饋制度化。根據學生考試成績的分布和對學生平時學習情況的了解進行認真分析向學生及時反饋平時考核的成績，進行考核情況分析、點評。一方面，幫助學生發現學習中的薄弱環節，以便學生及時改進學習方法，增強學習效果。另一方面，學生可以向任課教師或教研室反饋前段時間的教學情況，幫助教師發現教學過程中的不足之處，改進教學方法，增強教學效果。

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