心理護理干預對98例早產兒產婦的影響

山西省澤州縣婦幼保健院，山西 澤州 048000

心理護理干預對98例早產兒產婦的影響

李夢琳

山西省澤州縣婦幼保健院，山西 澤州 048000

目的探討心理護理干預對早產兒產婦的影響效果，從而進一步指導臨床應用。方法選取196例住院分娩的早產兒產婦，按照隨機對照的原則，將其分為觀察組和對照組，每組98例，對照組采用常規的護理進行干預；觀察組在對照組的基礎上給予心理護理進行干預。應用漢密爾頓(HAMITON)焦慮量表進行測評產婦的心理變化情況，觀察兩組產婦的護理干預效果以及對妊娠結局的影響。結果觀察組護理干預效果優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，觀察組的胎兒窘迫、產后出血等情況的發生率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論對早產兒產婦實施有效的心理護理干預，能夠明顯改善產婦的心理狀態，以及有效降低妊娠并發癥的發生。

早產兒；產婦；心理護理；影響效果

早產產婦是指妊娠滿28周而不足37周之間分娩者，此時娩出的新生兒稱為早產兒，體重在1000～2499g之間，各器官發育尚不健全，出生時孕周越小，體重越輕，其預后就越差。國內早產占分娩總數的5%～15%，大約有15%的早產兒死亡。近年來，隨著早產兒治療學和監測手段的進步，其生存率明顯提高，傷殘率明顯下降[1]。由于分娩后早產新生兒要及時送到重癥監護室或保溫箱進行治療，這樣給產婦的心理變化造成了嚴重的傷害，出現焦慮、緊張等情緒變化[2]。對196例住院分娩的早產兒產婦進行心理護理干預，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年1月至2013年1月期間196例住院分娩的早產兒產婦，將其隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組98例，觀察組年齡23～30歲，平均26.5歲，孕周28～36周，平均33周；對照組年齡22～28歲，平均25歲，孕周29～37周，平均為34周。兩組產婦均無其他器質性的病變，心血管和肝腎功能正常，兩組產婦在年齡、孕周等一般情況均無明顯差異，不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予常規產科護理干預，觀察組在對照組的基礎上給予心理護理干預[3]。首先，觀察產婦生命體征變化，保持病房環境衛生，安靜，產婦保持外陰清潔以及衛生，適當的進行身體鍛煉，注意休息。其次，做好乳房的清潔，及早進行母乳喂養，同時囑咐產婦多吃營養豐富的食物，促進乳汁的分泌等。對觀察組產婦給予及時的心理護理干預，護理工作人員要對產婦講解有關早產兒的知識，對產婦進行心理疏導，告知早產兒的情況，早產的發生并非是她的過錯，早產兒的預后同順產兒一樣健康，講述一些早產兒恢復健康的成功的病例，使其正確的認識，進而減輕孕婦的愧疚感，要多次與患者盡心溝通，給予心理疏導，通過和藹的態度，細心的護理幫助產婦消除不安的心情，使產婦的心情得到舒暢，囑咐家屬多陪患者，給予足夠的支持，有利于增強患者的自信心，以良好的心態承擔起做母親的責任，這樣也利于患者身體的康復。同時對產婦講解一些心理知識，使產婦了解一些心情愉悅與身體健康的重要性。每天將早產兒的情況通報給產婦，對產婦的一些提問要認真的回答，適當的安排產婦探視新生兒，這樣明顯降低產婦的心理負擔。

1.3 漢密爾頓(HAMITON)焦慮量表評分標準[4]用漢密爾頓(HAMITON)焦慮量表對患者進行評分，評分分為兩組，分別在產后當天和產后第5天進行評分，記錄產婦的心理變化情況，分數大于14分可以判斷產婦出現焦慮的表現，分數大于21分表示產婦明顯焦慮，大于29分說明產婦嚴重焦慮。按焦慮量表評分結果進行效果分析[5]，焦慮量評分減分率≥50%為顯效，減分率≥25%為有效，減分率<25%為無效。

1.4觀察指標 應用漢密爾頓(HAMITON)焦慮量表進行測評產婦的心理變化情況，觀察兩組產婦的護理干預效果以及對妊娠結局的影響。

1.5統計學方法 所有數據采用統計學軟件SPSS 17.0進行分析，計數資料采用χ2檢驗進行分析,P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組護理干預效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，觀察組的胎兒窘迫、產后出血等情況的發生率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。如圖表1。

表1 兩組產婦護理干預效果分析

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

由于各種意外情況，胎兒早產，可能給產婦造成心理上的變化，對產婦在進行常規護理的基礎上給予心理護理干預，能夠使患者有效的減輕心理負擔，走出焦慮的心理狀態，使產婦以最佳的狀態配合護理工作人員的工作，有利于身體及早的恢復。

本組研究結果顯示，觀察組護理干預效果優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，觀察組的胎兒窘迫、產后出血等情況的發生率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，對早產兒產婦應用心理護理干預能夠調整產婦不良的心理狀態，臨床應用值得推廣。

[1]鄒小芬，王寶珍.分娩產婦的心理護理干預[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011,9(8)：113.

[2]譚亞杰，覃媛，彭歡.人性化護理干預在分娩中的應用效果[J].護理實踐與研究，2010,7(2)：31-33.

[3]李愛英，楊靖愈.心理護理干預對初產婦分娩的影響[J].當代護士，2010,10:125.

[4]舒艷娥.心理護理干預在產婦分娩中的應用效果分析[J].當代醫學，2012,18(22)：126.

[5]鄭英.早產兒產婦的人性化心理護理方法及其效果[J].中國藥物經濟學，2012,3:356-357.

R473.71

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1007-8517(2014)03-0113-02

2013.11.23)