激光在良性前列腺增生治療中的優勢及進展（附光盤）

李 鳴，邱 濤

（新疆維吾爾自治區人民醫院泌尿中心四科，新疆烏魯木齊 830001）

前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）又稱前列腺肥大，其與內分泌系統有關。由于前列腺恰好位于膀胱出口處，圍繞著尿道的特殊位置，一旦發生增生，便會從四面八方壓迫尿道，使膀胱內的尿液排出受阻，引起泌尿系統的一系列病變，進而危害到性健康。在過去的幾十年中，經尿道前列腺切除術是臨床治療BPH 最為普遍的方法，但這種手術費用較高，且手術過程繁雜、并發癥較多、術后恢復慢，給患者身心帶來比較大的痛苦。激光切除前列腺是近幾年逐漸流行起來治療BPH 的方法，早在幾十年前就有人進行了嘗試，但由于當時的激光應用技術還不是很成熟，因此沒有取得令人滿意的治療效果。近些年來，隨著激光應用技術的不斷發展，人們發明了前列腺激光切除儀，經過初步的應用，取得了較好的治療效果［1］。本文就激光治療方法的產生、發展和在當今扮演的角色做一述評。

1 物理特征上的更新及改進

早在1985年SHANBERY 率先將Nd∶YAG激光用于治療BPH 并取得良好療效。這一發現為BPH 的治療翻開了新的篇章。從此激光治療在BPH 治療中占有經久不衰的重要地位。截止目前開展的有釹激光（Nd∶YAG，λ＝1 064nm）、鈥激光（Ho∶YAG，λ＝2 140nm）、綠激光（KTP∶YAG，λ＝532nm）、銩激光（Tm∶YAG，λ＝2 013nm）。

1.1 釹激光（Nd∶YAG laser，λ＝1 064nm）Nd∶YAG 為其英文簡化名稱，中文稱之為釔－鋁石榴石晶體，釔－鋁石榴石晶體為其激活物質，體晶體內之Nd原子含量為0.6%～1.1%，屬固體激光，可激發脈沖激光或連續式激光，發射之激光為紅外線波長1 064 nm，其穿透深度可達8mm 左右。……