我院217例清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥情況同期調(diào)查及對比分析

李莉，張彤

長慶油田職工醫(yī)院，陜西 西安 710201

近年來我國抗菌藥物濫用現(xiàn)象嚴重，其中抗菌藥物在預(yù)防用藥方面不合理的現(xiàn)象最常見，一部分人更錯誤地將抗菌藥物作為彌補無菌術(shù)或手術(shù)上缺陷的一種手段。加強清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物監(jiān)測是抗菌藥物專項整治的一項重要內(nèi)容。為規(guī)范我院外科清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物，保證患者用藥安全，我院成立抗菌藥物專項整治活動小組，對我院清潔手術(shù)預(yù)防用藥情況進行調(diào)查對比分析，為今后制定合理應(yīng)用抗菌藥物的措施提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2011年8月-12月和2012年8月-12月所有清潔手術(shù)病例217份，2011年8月-12月清潔手術(shù)病例共94例，預(yù)防用抗菌藥物81例，2012年8月-12月清潔手術(shù)病例共123例，預(yù)防用抗菌藥物36例。入選標準為手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥，無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官[1]。

1.2 方法 利用《住院患者抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查表》，內(nèi)容包括住院號、姓名、性別、年齡、出、入院時間、出院診斷、主管醫(yī)生、手術(shù)名稱、手術(shù)日期、手術(shù)起止時間、用藥情況等，由臨床藥師依據(jù)調(diào)查表逐項審查病歷，根據(jù)長期、臨時醫(yī)囑單的記錄，參考《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》對抗菌藥物的種類、療程和用藥情況進行統(tǒng)計評價。

調(diào)查資料以Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 217例臨床資料中，男性患者117例(53.9%)，女性患者100例(46.1%)，年齡12～ 86歲，平均 51.8±15.7歲。

2.2 清潔手術(shù)預(yù)防用藥比例 2011年與2012年同期相比，預(yù)防用藥比例有顯著下降，見表1。……