舒適護理對降低高齡食管癌患者術后心律失常的效果評價

李曉娟+黃佩珊+蔡曉云+陳幼璇+蘇樹娟

[摘要] 目的 探討舒適護理對降低高齡食管癌患者術后心律失常的效果評價。方法 將2009年5月～2013年5月我院172例65歲以上食管癌手術患者分為對照組88例和觀察組 84例。對照組給予食管癌常規護理，觀察組在此基礎上全面落實護理責任制，實施舒適護理，比較兩組發生術后心律失常的情況。結果 兩組患者術后心律失常發生率有顯著差異（P<0.05）。結論 圍術期舒適護理能有效防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平。

[關鍵詞] 舒適護理；高齡；食管癌患者；圍術期；心律失常

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2014）06-68-03

食管癌是我國較常見的惡性腫瘤，男性多于女性，且多發生于中老年人，手術治療為治療食管癌的首選方法[1]。心律失常是食管癌術后常見的并發癥，而高齡是其發生的最重要的易發因素[2-3]，≥65歲患者術后心律失常發生率為44.78%[4]。因此，防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生顯得尤為重要。我院自2011年5月按照創建“優質護理服務示范病房”的要求，對高齡食管癌患者圍術期實施舒適護理，使高齡食管癌患者術后心律失常發生率下降，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年5月～2013年5月在我院住院

65歲以上擇期食管癌手術患者172例，男136例，女36例，年齡65～83歲，平均（68±3）歲；其中2009年5月～2011年4月88例作為對照組，術前心電圖異常17例，2011年5月～2013年5月84例作為觀察組，術前心電圖異常16例。兩組患者在性別、年齡方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用食管癌常規護理；觀察組根據高齡患者心理、生理以及個體差異在常規護理的基礎上全面落實護理責任制，實施針對性舒適護理。

（1）以創建“優質護理服務示范病房”為契機，對護理人員進行培訓，強化“以患者為中心”護理服務理念，全面落實護理責任制，為患者提供舒適護理。

（2）責任護士根據患者病情和個體情況制訂實施高齡食管癌患者圍術期的護理干預流程，給予舒適護理。①營造良好的環境與氛圍，滿足患者生理舒適。病室溫度控制在22～24℃，濕度在50%～60%，保持環境潔凈、安靜，空氣清新，通風良好，光線柔和，使患者有一種舒適清凈的感覺。②實施個體化系統健康教育，提供心理舒適護理。A.患者從入院到出院整個住院期間均由管床的責任護士負責，采用一對一的溝通方式，對患者進行全面評估并根據不同患者的健康需求和理解能力制定個體健康教育計劃，實施系統化健康教育，內容包括了解食管癌相關知識、手術目的和必要性、主要治療護理措施及如何配合等。溝通時針對高齡患者記憶力、聽力下降的特點，采取宣傳畫冊與口頭講解相結合的方式；語調平靜，聲音大且慢，使患者容易接受并實施，及時從溝通中找出存在問題給予相應處理。B.術前、術后訪視，消除患者負面情緒，使其精神放松，情緒穩定，以最佳狀態應對手術及術后康復。進入手術室前是高齡患者心理上最緊張的時刻。術前1d由負責該臺手術的巡回護士在避開患者就餐、睡覺的時候進行10～15min的術前訪視，以親切的話語告訴患者訪視的目的、介紹手術室的環境及手術的注意事項等，安慰開導患者，緩解患者心理壓力，使患者以最佳的心態接受手術。第2天患者進入手術室見到自己熟悉的巡回護士，緊張、恐懼情緒就會大大減少，對手術順利完成有著重要的作用。術后第1天巡回護士進行術后回訪，使患者感受到護士無微不至的關懷，提高對護士的信任，同時增強戰勝疾病的信心，也減少術后并發心律失常的發生。

（3）生活舒適護理：在高齡患者飲食、生活上，給予最大的照顧，適時適量鎮痛，取合適體位，妥善固定各類引流管，保持其清潔通暢，防止管道牽拉、扭曲或者滑脫，翻身、咳嗽時用手按住切口，以減輕術后疼痛；口腔護理的同時給予氧氣驅動霧化吸入[5]，減輕了置管期間咽喉部干燥疼痛、聲音嘶啞、口腔潰瘍等，增加了患者置管期間的口腔舒適感，促進痰液的排出[6]。

（4）社會舒適護理：融洽的護患關系讓患者感知到安全與被尊重，可消除患者焦慮、恐懼等不良情緒，提高患者對護理的滿意度，增加舒適度，對臨床治療有協同增效的作用。多與家屬溝通，為高齡患者創造一個良好的支持系統，鼓勵家屬多關心患者，家人多陪伴，適當給予全身按摩，提高患者舒適感。術后親人的關懷照顧可以消除患者的孤獨、恐懼感，使其積極配合治療，有效防止或減少并發心律失常的發生。

1.3 統計學方法

采用SPSS13.0統計學軟件，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組心律失常發生比較見表1。由表1可見，觀察組發生心律失常21例（25.00%），對照組心律失常39例（44.32%），兩組比較，差異有統計學意義（x2=7.061，P<0.05）。

3 討論

隨著我國進入老齡化社會，高齡食管癌患者發病率呈增高趨勢。高齡患者多數適應能力差，反應遲鈍，易受家屬及環境影響，且伴有不同程度的心肺功能減退或合并其他內科疾病，加上手術創傷對心臟直接刺激，以及術后疼痛、植物神經功能失衡等原因，常發生心律失常，嚴重者可明顯影響循環功能，甚至導致休克、心臟驟停等[7]。而舒適護理是一種具有整體性、創造性、人性化的行之有效的護理模式，可以使患者在生理、心理、社會方面達到或盡可能達到舒適狀態[8]，可以降低或緩解患者術后生理、心理以及社會適應等方面的不愉快，減少并發癥，促進康復[9]。全面落實護理責任制，實施舒適護理，責任護士承擔起全面負責患者的責任，責任感明顯增強，護士真正做到了圍著患者轉、主動巡視，及時發現病情變化，避免了因高齡患者各種不適主訴較少而引起誘發心律失常；主動溝通，主動給予高齡患者專業的健康教育及?？谱o理技術，適時為高齡患者提供心理、生理、社會舒適護理，讓患者身心處于最佳狀態，更好配合治療，增強了患者配合治療的信心和安全感，減少誘發心律失常不利因素，使患者從入院到出院充滿了信心，感受到了舒適和溫暖，滿足了患者舒適和安全的需要[10]，有效防止或減少高齡食道癌患者術后心律失常的發生。本研究中，觀察組采用舒適護理，對照組采用常規護理，結果觀察組患者術后心律失常21例，發生率25%，效果優于對照組（心律失常39例，發生率44.32%）。因此，開展圍術期舒適護理，能有效防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平。

[參考文獻]

[1] 陸以佳.外科護理學[M].北京：人民衛生出版社，1999：367-368.

[2] 董光同，蔣成榜.食管癌切除術后并發房顫的高危因素圍術期處理[J].實用醫學雜志，2007，23（4）：507-508.

[3] 馮光強，楊再珍.227例食管癌術后心律失常的原因分析及預防[J].河南外科學雜志，2007，13（2）：22-23.

[4] 張秀金，趙濱，彭祝憲，等.老年食管癌食管胃吻合術后患者心律失常的原因分析與護理[J].河北醫藥，2012，34（4）：615-616.

[5] 解秀玲.氧氣驅動霧化吸入研究進展[J].護理研究，2007，21（108）：2643.

[6] 王金金，祁靜.霧化吸入改善留置胃管患者咽喉部不適的效果[J].實用臨床醫藥雜志，2010，14（2）：42.

[7] 顧愷時.胸心外科手術學[M].北京：人民衛生出版社，1985：192.

[8] 胡江莉，陳志瓊.舒適護理對食管癌支架置入術后患者生活質量的影響[J].全科護理，2010，8（12）：3108.

[9] 王玉燕.舒適護理在60例老年食管癌患者術后的應用[J].中國保健營養，2010（12）：49-51.

[10] 胡發蘭.舒適護理在慢性阻塞性肺疾病中的應用[J].中國醫藥科學，2012，6（11）：101.

（收稿日期：2014-01-23）endprint

[摘要] 目的 探討舒適護理對降低高齡食管癌患者術后心律失常的效果評價。方法 將2009年5月～2013年5月我院172例65歲以上食管癌手術患者分為對照組88例和觀察組 84例。對照組給予食管癌常規護理，觀察組在此基礎上全面落實護理責任制，實施舒適護理，比較兩組發生術后心律失常的情況。結果 兩組患者術后心律失常發生率有顯著差異（P<0.05）。結論 圍術期舒適護理能有效防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平。

[關鍵詞] 舒適護理；高齡；食管癌患者；圍術期；心律失常

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2014）06-68-03

食管癌是我國較常見的惡性腫瘤，男性多于女性，且多發生于中老年人，手術治療為治療食管癌的首選方法[1]。心律失常是食管癌術后常見的并發癥，而高齡是其發生的最重要的易發因素[2-3]，≥65歲患者術后心律失常發生率為44.78%[4]。因此，防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生顯得尤為重要。我院自2011年5月按照創建“優質護理服務示范病房”的要求，對高齡食管癌患者圍術期實施舒適護理，使高齡食管癌患者術后心律失常發生率下降，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年5月～2013年5月在我院住院

65歲以上擇期食管癌手術患者172例，男136例，女36例，年齡65～83歲，平均（68±3）歲；其中2009年5月～2011年4月88例作為對照組，術前心電圖異常17例，2011年5月～2013年5月84例作為觀察組，術前心電圖異常16例。兩組患者在性別、年齡方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用食管癌常規護理；觀察組根據高齡患者心理、生理以及個體差異在常規護理的基礎上全面落實護理責任制，實施針對性舒適護理。

（1）以創建“優質護理服務示范病房”為契機，對護理人員進行培訓，強化“以患者為中心”護理服務理念，全面落實護理責任制，為患者提供舒適護理。

（2）責任護士根據患者病情和個體情況制訂實施高齡食管癌患者圍術期的護理干預流程，給予舒適護理。①營造良好的環境與氛圍，滿足患者生理舒適。病室溫度控制在22～24℃，濕度在50%～60%，保持環境潔凈、安靜，空氣清新，通風良好，光線柔和，使患者有一種舒適清凈的感覺。②實施個體化系統健康教育，提供心理舒適護理。A.患者從入院到出院整個住院期間均由管床的責任護士負責，采用一對一的溝通方式，對患者進行全面評估并根據不同患者的健康需求和理解能力制定個體健康教育計劃，實施系統化健康教育，內容包括了解食管癌相關知識、手術目的和必要性、主要治療護理措施及如何配合等。溝通時針對高齡患者記憶力、聽力下降的特點，采取宣傳畫冊與口頭講解相結合的方式；語調平靜，聲音大且慢，使患者容易接受并實施，及時從溝通中找出存在問題給予相應處理。B.術前、術后訪視，消除患者負面情緒，使其精神放松，情緒穩定，以最佳狀態應對手術及術后康復。進入手術室前是高齡患者心理上最緊張的時刻。術前1d由負責該臺手術的巡回護士在避開患者就餐、睡覺的時候進行10～15min的術前訪視，以親切的話語告訴患者訪視的目的、介紹手術室的環境及手術的注意事項等，安慰開導患者，緩解患者心理壓力，使患者以最佳的心態接受手術。第2天患者進入手術室見到自己熟悉的巡回護士，緊張、恐懼情緒就會大大減少，對手術順利完成有著重要的作用。術后第1天巡回護士進行術后回訪，使患者感受到護士無微不至的關懷，提高對護士的信任，同時增強戰勝疾病的信心，也減少術后并發心律失常的發生。

（3）生活舒適護理：在高齡患者飲食、生活上，給予最大的照顧，適時適量鎮痛，取合適體位，妥善固定各類引流管，保持其清潔通暢，防止管道牽拉、扭曲或者滑脫，翻身、咳嗽時用手按住切口，以減輕術后疼痛；口腔護理的同時給予氧氣驅動霧化吸入[5]，減輕了置管期間咽喉部干燥疼痛、聲音嘶啞、口腔潰瘍等，增加了患者置管期間的口腔舒適感，促進痰液的排出[6]。

（4）社會舒適護理：融洽的護患關系讓患者感知到安全與被尊重，可消除患者焦慮、恐懼等不良情緒，提高患者對護理的滿意度，增加舒適度，對臨床治療有協同增效的作用。多與家屬溝通，為高齡患者創造一個良好的支持系統，鼓勵家屬多關心患者，家人多陪伴，適當給予全身按摩，提高患者舒適感。術后親人的關懷照顧可以消除患者的孤獨、恐懼感，使其積極配合治療，有效防止或減少并發心律失常的發生。

1.3 統計學方法

采用SPSS13.0統計學軟件，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組心律失常發生比較見表1。由表1可見，觀察組發生心律失常21例（25.00%），對照組心律失常39例（44.32%），兩組比較，差異有統計學意義（x2=7.061，P<0.05）。

3 討論

隨著我國進入老齡化社會，高齡食管癌患者發病率呈增高趨勢。高齡患者多數適應能力差，反應遲鈍，易受家屬及環境影響，且伴有不同程度的心肺功能減退或合并其他內科疾病，加上手術創傷對心臟直接刺激，以及術后疼痛、植物神經功能失衡等原因，常發生心律失常，嚴重者可明顯影響循環功能，甚至導致休克、心臟驟停等[7]。而舒適護理是一種具有整體性、創造性、人性化的行之有效的護理模式，可以使患者在生理、心理、社會方面達到或盡可能達到舒適狀態[8]，可以降低或緩解患者術后生理、心理以及社會適應等方面的不愉快，減少并發癥，促進康復[9]。全面落實護理責任制，實施舒適護理，責任護士承擔起全面負責患者的責任，責任感明顯增強，護士真正做到了圍著患者轉、主動巡視，及時發現病情變化，避免了因高齡患者各種不適主訴較少而引起誘發心律失常；主動溝通，主動給予高齡患者專業的健康教育及?？谱o理技術，適時為高齡患者提供心理、生理、社會舒適護理，讓患者身心處于最佳狀態，更好配合治療，增強了患者配合治療的信心和安全感，減少誘發心律失常不利因素，使患者從入院到出院充滿了信心，感受到了舒適和溫暖，滿足了患者舒適和安全的需要[10]，有效防止或減少高齡食道癌患者術后心律失常的發生。本研究中，觀察組采用舒適護理，對照組采用常規護理，結果觀察組患者術后心律失常21例，發生率25%，效果優于對照組（心律失常39例，發生率44.32%）。因此，開展圍術期舒適護理，能有效防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平。

[參考文獻]

[1] 陸以佳.外科護理學[M].北京：人民衛生出版社，1999：367-368.

[2] 董光同，蔣成榜.食管癌切除術后并發房顫的高危因素圍術期處理[J].實用醫學雜志，2007，23（4）：507-508.

[3] 馮光強，楊再珍.227例食管癌術后心律失常的原因分析及預防[J].河南外科學雜志，2007，13（2）：22-23.

[4] 張秀金，趙濱，彭祝憲，等.老年食管癌食管胃吻合術后患者心律失常的原因分析與護理[J].河北醫藥，2012，34（4）：615-616.

[5] 解秀玲.氧氣驅動霧化吸入研究進展[J].護理研究，2007，21（108）：2643.

[6] 王金金，祁靜.霧化吸入改善留置胃管患者咽喉部不適的效果[J].實用臨床醫藥雜志，2010，14（2）：42.

[7] 顧愷時.胸心外科手術學[M].北京：人民衛生出版社，1985：192.

[8] 胡江莉，陳志瓊.舒適護理對食管癌支架置入術后患者生活質量的影響[J].全科護理，2010，8（12）：3108.

[9] 王玉燕.舒適護理在60例老年食管癌患者術后的應用[J].中國保健營養，2010（12）：49-51.

[10] 胡發蘭.舒適護理在慢性阻塞性肺疾病中的應用[J].中國醫藥科學，2012，6（11）：101.

（收稿日期：2014-01-23）endprint

[摘要] 目的 探討舒適護理對降低高齡食管癌患者術后心律失常的效果評價。方法 將2009年5月～2013年5月我院172例65歲以上食管癌手術患者分為對照組88例和觀察組 84例。對照組給予食管癌常規護理，觀察組在此基礎上全面落實護理責任制，實施舒適護理，比較兩組發生術后心律失常的情況。結果 兩組患者術后心律失常發生率有顯著差異（P<0.05）。結論 圍術期舒適護理能有效防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平。

[關鍵詞] 舒適護理；高齡；食管癌患者；圍術期；心律失常

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2014）06-68-03

食管癌是我國較常見的惡性腫瘤，男性多于女性，且多發生于中老年人，手術治療為治療食管癌的首選方法[1]。心律失常是食管癌術后常見的并發癥，而高齡是其發生的最重要的易發因素[2-3]，≥65歲患者術后心律失常發生率為44.78%[4]。因此，防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生顯得尤為重要。我院自2011年5月按照創建“優質護理服務示范病房”的要求，對高齡食管癌患者圍術期實施舒適護理，使高齡食管癌患者術后心律失常發生率下降，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年5月～2013年5月在我院住院

65歲以上擇期食管癌手術患者172例，男136例，女36例，年齡65～83歲，平均（68±3）歲；其中2009年5月～2011年4月88例作為對照組，術前心電圖異常17例，2011年5月～2013年5月84例作為觀察組，術前心電圖異常16例。兩組患者在性別、年齡方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用食管癌常規護理；觀察組根據高齡患者心理、生理以及個體差異在常規護理的基礎上全面落實護理責任制，實施針對性舒適護理。

（1）以創建“優質護理服務示范病房”為契機，對護理人員進行培訓，強化“以患者為中心”護理服務理念，全面落實護理責任制，為患者提供舒適護理。

（2）責任護士根據患者病情和個體情況制訂實施高齡食管癌患者圍術期的護理干預流程，給予舒適護理。①營造良好的環境與氛圍，滿足患者生理舒適。病室溫度控制在22～24℃，濕度在50%～60%，保持環境潔凈、安靜，空氣清新，通風良好，光線柔和，使患者有一種舒適清凈的感覺。②實施個體化系統健康教育，提供心理舒適護理。A.患者從入院到出院整個住院期間均由管床的責任護士負責，采用一對一的溝通方式，對患者進行全面評估并根據不同患者的健康需求和理解能力制定個體健康教育計劃，實施系統化健康教育，內容包括了解食管癌相關知識、手術目的和必要性、主要治療護理措施及如何配合等。溝通時針對高齡患者記憶力、聽力下降的特點，采取宣傳畫冊與口頭講解相結合的方式；語調平靜，聲音大且慢，使患者容易接受并實施，及時從溝通中找出存在問題給予相應處理。B.術前、術后訪視，消除患者負面情緒，使其精神放松，情緒穩定，以最佳狀態應對手術及術后康復。進入手術室前是高齡患者心理上最緊張的時刻。術前1d由負責該臺手術的巡回護士在避開患者就餐、睡覺的時候進行10～15min的術前訪視，以親切的話語告訴患者訪視的目的、介紹手術室的環境及手術的注意事項等，安慰開導患者，緩解患者心理壓力，使患者以最佳的心態接受手術。第2天患者進入手術室見到自己熟悉的巡回護士，緊張、恐懼情緒就會大大減少，對手術順利完成有著重要的作用。術后第1天巡回護士進行術后回訪，使患者感受到護士無微不至的關懷，提高對護士的信任，同時增強戰勝疾病的信心，也減少術后并發心律失常的發生。

（3）生活舒適護理：在高齡患者飲食、生活上，給予最大的照顧，適時適量鎮痛，取合適體位，妥善固定各類引流管，保持其清潔通暢，防止管道牽拉、扭曲或者滑脫，翻身、咳嗽時用手按住切口，以減輕術后疼痛；口腔護理的同時給予氧氣驅動霧化吸入[5]，減輕了置管期間咽喉部干燥疼痛、聲音嘶啞、口腔潰瘍等，增加了患者置管期間的口腔舒適感，促進痰液的排出[6]。

（4）社會舒適護理：融洽的護患關系讓患者感知到安全與被尊重，可消除患者焦慮、恐懼等不良情緒，提高患者對護理的滿意度，增加舒適度，對臨床治療有協同增效的作用。多與家屬溝通，為高齡患者創造一個良好的支持系統，鼓勵家屬多關心患者，家人多陪伴，適當給予全身按摩，提高患者舒適感。術后親人的關懷照顧可以消除患者的孤獨、恐懼感，使其積極配合治療，有效防止或減少并發心律失常的發生。

1.3 統計學方法

采用SPSS13.0統計學軟件，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組心律失常發生比較見表1。由表1可見，觀察組發生心律失常21例（25.00%），對照組心律失常39例（44.32%），兩組比較，差異有統計學意義（x2=7.061，P<0.05）。

3 討論

隨著我國進入老齡化社會，高齡食管癌患者發病率呈增高趨勢。高齡患者多數適應能力差，反應遲鈍，易受家屬及環境影響，且伴有不同程度的心肺功能減退或合并其他內科疾病，加上手術創傷對心臟直接刺激，以及術后疼痛、植物神經功能失衡等原因，常發生心律失常，嚴重者可明顯影響循環功能，甚至導致休克、心臟驟停等[7]。而舒適護理是一種具有整體性、創造性、人性化的行之有效的護理模式，可以使患者在生理、心理、社會方面達到或盡可能達到舒適狀態[8]，可以降低或緩解患者術后生理、心理以及社會適應等方面的不愉快，減少并發癥，促進康復[9]。全面落實護理責任制，實施舒適護理，責任護士承擔起全面負責患者的責任，責任感明顯增強，護士真正做到了圍著患者轉、主動巡視，及時發現病情變化，避免了因高齡患者各種不適主訴較少而引起誘發心律失常；主動溝通，主動給予高齡患者專業的健康教育及?？谱o理技術，適時為高齡患者提供心理、生理、社會舒適護理，讓患者身心處于最佳狀態，更好配合治療，增強了患者配合治療的信心和安全感，減少誘發心律失常不利因素，使患者從入院到出院充滿了信心，感受到了舒適和溫暖，滿足了患者舒適和安全的需要[10]，有效防止或減少高齡食道癌患者術后心律失常的發生。本研究中，觀察組采用舒適護理，對照組采用常規護理，結果觀察組患者術后心律失常21例，發生率25%，效果優于對照組（心律失常39例，發生率44.32%）。因此，開展圍術期舒適護理，能有效防止或減少高齡食管癌患者術后心律失常的發生，減輕患者痛苦，提高患者滿意度，整體提升護理服務水平。

[參考文獻]

[1] 陸以佳.外科護理學[M].北京：人民衛生出版社，1999：367-368.

[2] 董光同，蔣成榜.食管癌切除術后并發房顫的高危因素圍術期處理[J].實用醫學雜志，2007，23（4）：507-508.

[3] 馮光強，楊再珍.227例食管癌術后心律失常的原因分析及預防[J].河南外科學雜志，2007，13（2）：22-23.

[4] 張秀金，趙濱，彭祝憲，等.老年食管癌食管胃吻合術后患者心律失常的原因分析與護理[J].河北醫藥，2012，34（4）：615-616.

[5] 解秀玲.氧氣驅動霧化吸入研究進展[J].護理研究，2007，21（108）：2643.

[6] 王金金，祁靜.霧化吸入改善留置胃管患者咽喉部不適的效果[J].實用臨床醫藥雜志，2010，14（2）：42.

[7] 顧愷時.胸心外科手術學[M].北京：人民衛生出版社，1985：192.

[8] 胡江莉，陳志瓊.舒適護理對食管癌支架置入術后患者生活質量的影響[J].全科護理，2010，8（12）：3108.

[9] 王玉燕.舒適護理在60例老年食管癌患者術后的應用[J].中國保健營養，2010（12）：49-51.

[10] 胡發蘭.舒適護理在慢性阻塞性肺疾病中的應用[J].中國醫藥科學，2012，6（11）：101.

（收稿日期：2014-01-23）endprint