新醫改政策對醫院財務管理的影響

王瑩

摘要：醫院財務作為醫院管理的重要部分，對于醫院的長遠發展有著重大的意義，但是在現實生活中，醫院的財務工作往往不盡如人意，本文從醫院財務管理的現狀出發，分析了新醫改政策對醫院財務管理的影響。

關鍵詞：新醫改政策 醫院 財務管理

一、醫院財務管理的現狀

（一）財務管理意識薄弱

從現實情況來看，很多醫院的領導對于醫院財務管理并不重視，領導的不重視帶來的結果就是醫院的財務管理工作不夠嚴謹和科學，財務管理的管理作用并沒有得到真正的發揮，除此之外，很多醫院的的管理者都是“學而優則仕”，作為醫療工作第一線的專家，懂得管理的較少，對財務管理認識有一定的局限性，因此，醫院的財務管理工作往往只是一個擺設。對醫院的長遠發展非常不利。在這種情況下，醫院的領導者要加強自身對于財務管理的認識，引進專業的財務管理人才，建立起科學的財務管理制度。

（二）成本核算體系不科學

對于醫院來說，其財務工作的重中之重就是控制成本和費用，理論上來說，科學的成本核算體系，可以使得醫院在資源利用效率方面得到提升，不僅可以使得醫院獲取現時的經濟效益，還能為增強醫院綜合競爭力加分。成本核算體系主要是通過對支出科目的科學分析，為決策者提供改進意見，進而從醫院的整體上降低成本。在實際工作中，醫院的領導往往只看重開源，增加收入，但在一定時期，收入的變動幅度不大，忽視了節流的作用。在這種情況下，我們就應該建立起科學的成本核算體系，通過內部激勵以及約束制度來幫助醫院降低運行成本。

（三）預算編制流于形式

嚴格來說，預算是財務活動的起點，是對未來工作的財力計劃。醫院預算主要是根據醫院的工作性質、職能、工作種類對各部門的財力安排。但是目前，很多醫院的財務預算工作只是形式，認為預算是財務部門的事情，和醫院各科室沒有關系，這樣編織出來的預算其科學性就受到了質疑，更不談其執行力。

（四）醫院資產管理體系不完善

醫院的資產管理體系不健全，資產的賬面價值和實際情況嚴重不符，很多資產在工作中已經報廢了，但是財務上仍在折舊，還有些醫院對于醫療器械以及自有的固定資不計提折舊，還有一些醫療部門在引進新進設備的時候沒有經過科學的可行性分析，設備買回來以后使用效率低下，造成了醫療資源的浪費。

二、新醫改政策對醫院財務管理的影響

（一）對財務管理觀念的影響

隨著新醫改的逐步推行，越來越多的醫院逐步市場化，通過市場優勝劣汰的競爭機制，使得醫院的各個方面都受到了沖擊。從財務角度看，醫院想要增強自身的競爭力就必須重視財務管理的作用。在新醫改的影響下，醫院的管理層以及工作者對于財務的認識進一步深化，醫院的財務工作者也在逐漸改變財管觀念，作為財務工作的專職人員，不僅要有扎實的財務理論知識，還要將財務知識和管理知識結合在一起，理論聯系實際，才能不斷地適應市場化的發展。

（二）對預算管理的影響

預算管理是財務管理的重要組成部分，俗話說“凡事預則立，不預則廢”。在新醫改政策的影響下，醫院的財務工作有了很大的變化，醫院已經在逐步的實現全面的預算管理。也就是說，將醫院的所有醫療活動，以及各個醫療部門的預算進行統籌，逐漸地發揮其預算約束作用。從根本上來看，預算作用的發揮離不開醫院領導的支持，同時還需要設置專門的預算部門，這樣才有利于預算工作的開展。科學的預算計劃可以對醫院的發展起到指導性的作用，增強醫院在市場化條件下的綜合競爭力。醫院財務管理部門應及時進行全面的預算，實行長期與短期財務管理計劃，使醫院財務管理目標細化到部門、科室和項目等。

（三）對醫院籌資結構的影響

目前來看，醫院的籌資結構由以下幾個部分組成：首先，是政府的補助收入；其次，醫院的藥品收入；三，醫院的醫療服務收入。隨著新醫改政策的推行，這三種渠道相對于以往所占的份額有了很大的變化，因為，新醫改政策中有明確規定，要不斷縮小醫院的藥價差收入，這樣一來，醫院的收入就收到了很大的沖擊，面臨巨大的資金壓力。在這種政策背景下，醫院不得不開拓自己的籌資渠道，在新醫改的變化下，國家政策鼓勵醫院多元化辦醫，通過合理的手段來解決資金不足的問題，同時國家財政還會相應的進行補貼，但是從醫院自身的角度看，如何提高更好的醫療服務，吸引更多的病人才是關鍵。

（四）對資產管理體系的的影響

資產管理是醫院財務工作的重要內容，也是醫院當前做的不夠好的地方之一。在醫改的大背景下，我們要不斷地轉變資產管理的理念，加大對醫院資產管理的重視力度，及時設置資產的備查賬，對于資產的處理財務要做出及時的反映，這樣才能不斷地規范醫院的資產的管理。新醫改對于醫院的影響是方方面面的，除了以上幾個方面，還有醫院成本支出，投資方式等等都產生了重大的影響。還要確保各類賬務的準確應用。醫院采購、驗收和保管批量物資時，必須履行合法的公開的招標程序；結合實際采購醫療設備，這是降低醫院成本消耗的重要手段；確保票據和資金的簽發由專人負責。

三、結束語

新醫改給醫院一方面帶來了沖擊，另一方面也提供了新的發展機遇，醫院的財務工作也要根據時代以及政策的變化，不斷地的作出調整，我們的財務工作人員不僅要增強對財務管理重要性的認識，同時還要積極投入到工作中，為醫院的發展填磚加瓦。

參考文獻：

[1]王艷紅.關于加強醫院財務管理的途徑[J].內蒙古煤炭經濟. 2013（03）

[2]周筱紅.加強疾控中心預防性生物制品財務管理的探討[J].衛生經濟研究. 2012（08）endprint