項目教學法在高職護生病理生理學教學中的應用

藺媛媛

摘 要：項目教學法是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。病理生理學是醫學中較為抽象難懂的學科之一，適時應用項目教學法這種教學方法，可以不斷增進學生的學習興趣，增強他們的動手能力，增進教學效果。

關鍵詞：項目教學法 病理生理學 高職護生

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0066-02

1 項目教學法的起源與現狀

項目教學法是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責。學生通過該項目的進行，了解并把握整個過程及每一個環節中的基本要求。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。

項目教學法萌芽于歐洲的勞動教育思想，最早的雛形是18世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育，到20世紀中葉后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。20世紀90年代以來，世界各國課程改革都把學習方式的轉變視為重要的內容。歐美一些國家紛紛倡導“主題探究”與“設計學習”活動。日本也在新課程體系中專設“綜合學習時間”。我國內地當前課程改革則強調學習方式的轉變，設置研究性學習，改變學生單純、被動地接受教師知識傳輸的學習方式，構建開放的學習環節，為學生提供獲取知識的多種渠道以及將所學知識加以綜合應用的機會。2003年7月德國聯邦職教所制定了以行動為導向的項目教學法，它把整個學習過程分解為一個個具體的工程或事件，設計出一個個項目教學方案，按行動回路設計教學思路，不僅傳授給學生理論知識和操作技能，更重要的是培養他們的職業能力。

2 項目教學法在醫學教學中的現狀

目前，我國大力提倡高職教育，但教學模式始終受傳統教育觀念的束縛，特別是在醫學專業，一直保持著老師講，學生聽的模式，而忽視了學生自身學習的積極主動性。再加上高職學生本身生源基礎較差、底子較薄，對于醫學知識的學習只是停留在死記硬背的基礎上，結果造成了考試前背會，考試后全部忘光的被動學習方法，這些已成為我國教育教學改革與發展中急需研究和解決的重要問題。

國內一些醫學院校都在不斷的改革教學方法，而項目教學法在醫學教學中的應用還是處于探索階段，對如何實施，實施效果等問題上有各種不同的看法。護理專業學生需要具有很強的處理問題、解決問題的能力以及與人協作交流的能力，因此，在教學中應用項目教學法是很適用的。

病理生理學是病理學中比較難董的一部分內容，它側重對疾病發病機制的學習，傳統的教學方法是老師先將發病機制、病理變化及臨床表現一一講述，然后再用實驗課驗證。而項目教學法則是先將實驗的項目交由學生，讓他們自己設計相關的實驗，自己觀察實驗動物產生的變化，最后得出試驗的結論，老師再進一步印證實驗結果。這種教學方法能激發學生學習興趣，增強自己動手的能力，提高學生學習效率，特別是對培養實用性、應用性勞動者具有重要意義。

3 項目教學法在病理生理教學中的應用

在教學過程中，選擇人數相等，以往考試平均成績相當的兩個班作為實驗對象，實驗班采取項目教學法進行教學，對照班采取普通教學方法，教學內容選擇缺氧一節。實驗班同學在理論授課之前，先布置實驗內容，同學們自行分組，根據實驗所提供的材料進行實驗的安排。在缺氧實驗過程中，實驗組同學根據預先討論好的實驗步驟一一復制缺氧的模型，觀察小白鼠在缺氧時的一般狀況、呼吸、存活時間、口唇顏色，并對缺氧后死亡動物進行解剖，觀察其肝臟的顏色（血液顏色），最后討論，不同原因導致小白鼠缺氧后所出現的不同變化，并讓同學們談談條件因素在缺氧發病中的意義。實驗課結束后，老師再把缺氧內容用理論完整的講述一邊。而對照班則是先理論授課再實驗驗證。當兩個班都結束了理論授課和實驗后，在不給學生通知的前提下進行測試，觀測學生成績差異。再次實驗時，將前次的實驗班和對照班互換，教學內容選擇水腫一節。同樣是對實驗班先布置預習內容和實驗內容，同學們自行分組進行實驗的操作，主要是觀察家兔肺水腫后呼吸、心率的變化，討論變化所產生的原因。最后教師進行理論授課。對照班則采取傳統教學方法。當兩個班的授課均結束后，同樣進行測驗，觀察成績差異。

4 實驗結果討論

（1）調查問卷結果（如表1）。

（2）成績結果。

缺氧一節測試結果：對照班和實驗班均為150人（如表2）。

水腫一節測試結果：對照班和實驗班均為150人（如表3）。

（3）討論。從調查問卷中發現，所有的學生對項目教學法這種教學方法都不了解，而通過在課堂中的引入，使他們對項目教學法有了初步的認識，并且很多學生覺得項目教學法對于護理專業的他們，更能增加他們的動手能力和提高他們的學習興趣，希望在以后的教學中，能經常運用這種教學方法。

從成績結果看，在實驗班不及格的學生人數明顯少于對照班，而且80分以上成績的人數對照班也明顯少于實驗班，平均成績也是對照班低于實驗班。以上初步說明，項目教學法在一定程度上優于傳統教學方法。

5 應用項目教學法應注意的問題

項目教學法在病理生理學教學中的應用，還處于探索階段，所以，在應用時一定要注重教學任務的設計和教學過程的組織和控制。特別要注意以下幾個方面：（1）教師在給學生提出項目設想前，一定要進行深入的研究，對于項目實施過程中所產生的問題能予以及時地解答，且項目的設立一定要能吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣。（2）在項目實施階段，教師應鼓勵學生盡可能的多查閱相關的資料，小組成員之間多溝通，增進協作能力，盡可能自己動手完成相應的任務。（3）在實驗結果的討論中，盡可能的讓學生自己總結，同學之間相互糾正錯誤，教師只是在最終的歸納總結中做出準確的評判，但一定要以鼓勵為主。（4）由于病理生理學實驗以動物實驗居多，實驗前首先要制定意外防范規章制度及處理原則，在實驗前一定要叮囑學生安全第一，以免被動物咬傷或者被實驗器械碰傷。

項目教學法作為一種新型的教學法已經在各個專業中被廣泛的應用，通過此教學法在病理生理學中的應用，我們發現項目教學法是很受同學們歡迎的，既增進了學習興趣，又培養了學生分析問題和解決問題的能力。可以適時應用于病理生理學的教學中。

參考文獻

[1] 賀蕓.項目教學法在固定義齒修復工藝技術教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2012，30（5）：124-125.

[2] 雷芬芳，鄧翠珍，趙亞珍.項目教學法在護理學基礎教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2007，25（6）：100-101.

[3] 徐詠梅.項目教學法在護理學基礎實驗教學中的應用[J].衛生職業教育， 2012，30（11）：72-74.endprint

摘 要：項目教學法是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。病理生理學是醫學中較為抽象難懂的學科之一，適時應用項目教學法這種教學方法，可以不斷增進學生的學習興趣，增強他們的動手能力，增進教學效果。

關鍵詞：項目教學法 病理生理學 高職護生

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0066-02

1 項目教學法的起源與現狀

項目教學法是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責。學生通過該項目的進行，了解并把握整個過程及每一個環節中的基本要求。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。

項目教學法萌芽于歐洲的勞動教育思想，最早的雛形是18世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育，到20世紀中葉后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。20世紀90年代以來，世界各國課程改革都把學習方式的轉變視為重要的內容。歐美一些國家紛紛倡導“主題探究”與“設計學習”活動。日本也在新課程體系中專設“綜合學習時間”。我國內地當前課程改革則強調學習方式的轉變，設置研究性學習，改變學生單純、被動地接受教師知識傳輸的學習方式，構建開放的學習環節，為學生提供獲取知識的多種渠道以及將所學知識加以綜合應用的機會。2003年7月德國聯邦職教所制定了以行動為導向的項目教學法，它把整個學習過程分解為一個個具體的工程或事件，設計出一個個項目教學方案，按行動回路設計教學思路，不僅傳授給學生理論知識和操作技能，更重要的是培養他們的職業能力。

2 項目教學法在醫學教學中的現狀

目前，我國大力提倡高職教育，但教學模式始終受傳統教育觀念的束縛，特別是在醫學專業，一直保持著老師講，學生聽的模式，而忽視了學生自身學習的積極主動性。再加上高職學生本身生源基礎較差、底子較薄，對于醫學知識的學習只是停留在死記硬背的基礎上，結果造成了考試前背會，考試后全部忘光的被動學習方法，這些已成為我國教育教學改革與發展中急需研究和解決的重要問題。

國內一些醫學院校都在不斷的改革教學方法，而項目教學法在醫學教學中的應用還是處于探索階段，對如何實施，實施效果等問題上有各種不同的看法。護理專業學生需要具有很強的處理問題、解決問題的能力以及與人協作交流的能力，因此，在教學中應用項目教學法是很適用的。

病理生理學是病理學中比較難董的一部分內容，它側重對疾病發病機制的學習，傳統的教學方法是老師先將發病機制、病理變化及臨床表現一一講述，然后再用實驗課驗證。而項目教學法則是先將實驗的項目交由學生，讓他們自己設計相關的實驗，自己觀察實驗動物產生的變化，最后得出試驗的結論，老師再進一步印證實驗結果。這種教學方法能激發學生學習興趣，增強自己動手的能力，提高學生學習效率，特別是對培養實用性、應用性勞動者具有重要意義。

3 項目教學法在病理生理教學中的應用

在教學過程中，選擇人數相等，以往考試平均成績相當的兩個班作為實驗對象，實驗班采取項目教學法進行教學，對照班采取普通教學方法，教學內容選擇缺氧一節。實驗班同學在理論授課之前，先布置實驗內容，同學們自行分組，根據實驗所提供的材料進行實驗的安排。在缺氧實驗過程中，實驗組同學根據預先討論好的實驗步驟一一復制缺氧的模型，觀察小白鼠在缺氧時的一般狀況、呼吸、存活時間、口唇顏色，并對缺氧后死亡動物進行解剖，觀察其肝臟的顏色（血液顏色），最后討論，不同原因導致小白鼠缺氧后所出現的不同變化，并讓同學們談談條件因素在缺氧發病中的意義。實驗課結束后，老師再把缺氧內容用理論完整的講述一邊。而對照班則是先理論授課再實驗驗證。當兩個班都結束了理論授課和實驗后，在不給學生通知的前提下進行測試，觀測學生成績差異。再次實驗時，將前次的實驗班和對照班互換，教學內容選擇水腫一節。同樣是對實驗班先布置預習內容和實驗內容，同學們自行分組進行實驗的操作，主要是觀察家兔肺水腫后呼吸、心率的變化，討論變化所產生的原因。最后教師進行理論授課。對照班則采取傳統教學方法。當兩個班的授課均結束后，同樣進行測驗，觀察成績差異。

4 實驗結果討論

（1）調查問卷結果（如表1）。

（2）成績結果。

缺氧一節測試結果：對照班和實驗班均為150人（如表2）。

水腫一節測試結果：對照班和實驗班均為150人（如表3）。

（3）討論。從調查問卷中發現，所有的學生對項目教學法這種教學方法都不了解，而通過在課堂中的引入，使他們對項目教學法有了初步的認識，并且很多學生覺得項目教學法對于護理專業的他們，更能增加他們的動手能力和提高他們的學習興趣，希望在以后的教學中，能經常運用這種教學方法。

從成績結果看，在實驗班不及格的學生人數明顯少于對照班，而且80分以上成績的人數對照班也明顯少于實驗班，平均成績也是對照班低于實驗班。以上初步說明，項目教學法在一定程度上優于傳統教學方法。

5 應用項目教學法應注意的問題

項目教學法在病理生理學教學中的應用，還處于探索階段，所以，在應用時一定要注重教學任務的設計和教學過程的組織和控制。特別要注意以下幾個方面：（1）教師在給學生提出項目設想前，一定要進行深入的研究，對于項目實施過程中所產生的問題能予以及時地解答，且項目的設立一定要能吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣。（2）在項目實施階段，教師應鼓勵學生盡可能的多查閱相關的資料，小組成員之間多溝通，增進協作能力，盡可能自己動手完成相應的任務。（3）在實驗結果的討論中，盡可能的讓學生自己總結，同學之間相互糾正錯誤，教師只是在最終的歸納總結中做出準確的評判，但一定要以鼓勵為主。（4）由于病理生理學實驗以動物實驗居多，實驗前首先要制定意外防范規章制度及處理原則，在實驗前一定要叮囑學生安全第一，以免被動物咬傷或者被實驗器械碰傷。

項目教學法作為一種新型的教學法已經在各個專業中被廣泛的應用，通過此教學法在病理生理學中的應用，我們發現項目教學法是很受同學們歡迎的，既增進了學習興趣，又培養了學生分析問題和解決問題的能力。可以適時應用于病理生理學的教學中。

參考文獻

[1] 賀蕓.項目教學法在固定義齒修復工藝技術教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2012，30（5）：124-125.

[2] 雷芬芳，鄧翠珍，趙亞珍.項目教學法在護理學基礎教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2007，25（6）：100-101.

[3] 徐詠梅.項目教學法在護理學基礎實驗教學中的應用[J].衛生職業教育， 2012，30（11）：72-74.endprint

摘 要：項目教學法是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。病理生理學是醫學中較為抽象難懂的學科之一，適時應用項目教學法這種教學方法，可以不斷增進學生的學習興趣，增強他們的動手能力，增進教學效果。

關鍵詞：項目教學法 病理生理學 高職護生

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0066-02

1 項目教學法的起源與現狀

項目教學法是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責。學生通過該項目的進行，了解并把握整個過程及每一個環節中的基本要求。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。

項目教學法萌芽于歐洲的勞動教育思想，最早的雛形是18世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育，到20世紀中葉后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。20世紀90年代以來，世界各國課程改革都把學習方式的轉變視為重要的內容。歐美一些國家紛紛倡導“主題探究”與“設計學習”活動。日本也在新課程體系中專設“綜合學習時間”。我國內地當前課程改革則強調學習方式的轉變，設置研究性學習，改變學生單純、被動地接受教師知識傳輸的學習方式，構建開放的學習環節，為學生提供獲取知識的多種渠道以及將所學知識加以綜合應用的機會。2003年7月德國聯邦職教所制定了以行動為導向的項目教學法，它把整個學習過程分解為一個個具體的工程或事件，設計出一個個項目教學方案，按行動回路設計教學思路，不僅傳授給學生理論知識和操作技能，更重要的是培養他們的職業能力。

2 項目教學法在醫學教學中的現狀

目前，我國大力提倡高職教育，但教學模式始終受傳統教育觀念的束縛，特別是在醫學專業，一直保持著老師講，學生聽的模式，而忽視了學生自身學習的積極主動性。再加上高職學生本身生源基礎較差、底子較薄，對于醫學知識的學習只是停留在死記硬背的基礎上，結果造成了考試前背會，考試后全部忘光的被動學習方法，這些已成為我國教育教學改革與發展中急需研究和解決的重要問題。

國內一些醫學院校都在不斷的改革教學方法，而項目教學法在醫學教學中的應用還是處于探索階段，對如何實施，實施效果等問題上有各種不同的看法。護理專業學生需要具有很強的處理問題、解決問題的能力以及與人協作交流的能力，因此，在教學中應用項目教學法是很適用的。

病理生理學是病理學中比較難董的一部分內容，它側重對疾病發病機制的學習，傳統的教學方法是老師先將發病機制、病理變化及臨床表現一一講述，然后再用實驗課驗證。而項目教學法則是先將實驗的項目交由學生，讓他們自己設計相關的實驗，自己觀察實驗動物產生的變化，最后得出試驗的結論，老師再進一步印證實驗結果。這種教學方法能激發學生學習興趣，增強自己動手的能力，提高學生學習效率，特別是對培養實用性、應用性勞動者具有重要意義。

3 項目教學法在病理生理教學中的應用

在教學過程中，選擇人數相等，以往考試平均成績相當的兩個班作為實驗對象，實驗班采取項目教學法進行教學，對照班采取普通教學方法，教學內容選擇缺氧一節。實驗班同學在理論授課之前，先布置實驗內容，同學們自行分組，根據實驗所提供的材料進行實驗的安排。在缺氧實驗過程中，實驗組同學根據預先討論好的實驗步驟一一復制缺氧的模型，觀察小白鼠在缺氧時的一般狀況、呼吸、存活時間、口唇顏色，并對缺氧后死亡動物進行解剖，觀察其肝臟的顏色（血液顏色），最后討論，不同原因導致小白鼠缺氧后所出現的不同變化，并讓同學們談談條件因素在缺氧發病中的意義。實驗課結束后，老師再把缺氧內容用理論完整的講述一邊。而對照班則是先理論授課再實驗驗證。當兩個班都結束了理論授課和實驗后，在不給學生通知的前提下進行測試，觀測學生成績差異。再次實驗時，將前次的實驗班和對照班互換，教學內容選擇水腫一節。同樣是對實驗班先布置預習內容和實驗內容，同學們自行分組進行實驗的操作，主要是觀察家兔肺水腫后呼吸、心率的變化，討論變化所產生的原因。最后教師進行理論授課。對照班則采取傳統教學方法。當兩個班的授課均結束后，同樣進行測驗，觀察成績差異。

4 實驗結果討論

（1）調查問卷結果（如表1）。

（2）成績結果。

缺氧一節測試結果：對照班和實驗班均為150人（如表2）。

水腫一節測試結果：對照班和實驗班均為150人（如表3）。

（3）討論。從調查問卷中發現，所有的學生對項目教學法這種教學方法都不了解，而通過在課堂中的引入，使他們對項目教學法有了初步的認識，并且很多學生覺得項目教學法對于護理專業的他們，更能增加他們的動手能力和提高他們的學習興趣，希望在以后的教學中，能經常運用這種教學方法。

從成績結果看，在實驗班不及格的學生人數明顯少于對照班，而且80分以上成績的人數對照班也明顯少于實驗班，平均成績也是對照班低于實驗班。以上初步說明，項目教學法在一定程度上優于傳統教學方法。

5 應用項目教學法應注意的問題

項目教學法在病理生理學教學中的應用，還處于探索階段，所以，在應用時一定要注重教學任務的設計和教學過程的組織和控制。特別要注意以下幾個方面：（1）教師在給學生提出項目設想前，一定要進行深入的研究，對于項目實施過程中所產生的問題能予以及時地解答，且項目的設立一定要能吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣。（2）在項目實施階段，教師應鼓勵學生盡可能的多查閱相關的資料，小組成員之間多溝通，增進協作能力，盡可能自己動手完成相應的任務。（3）在實驗結果的討論中，盡可能的讓學生自己總結，同學之間相互糾正錯誤，教師只是在最終的歸納總結中做出準確的評判，但一定要以鼓勵為主。（4）由于病理生理學實驗以動物實驗居多，實驗前首先要制定意外防范規章制度及處理原則，在實驗前一定要叮囑學生安全第一，以免被動物咬傷或者被實驗器械碰傷。

項目教學法作為一種新型的教學法已經在各個專業中被廣泛的應用，通過此教學法在病理生理學中的應用，我們發現項目教學法是很受同學們歡迎的，既增進了學習興趣，又培養了學生分析問題和解決問題的能力。可以適時應用于病理生理學的教學中。

參考文獻

[1] 賀蕓.項目教學法在固定義齒修復工藝技術教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2012，30（5）：124-125.

[2] 雷芬芳，鄧翠珍，趙亞珍.項目教學法在護理學基礎教學中的應用研究[J].衛生職業教育，2007，25（6）：100-101.

[3] 徐詠梅.項目教學法在護理學基礎實驗教學中的應用[J].衛生職業教育， 2012，30（11）：72-74.endprint