兒科肺炎優質護理的臨床體會

楊 冬

(南召縣人民醫院兒科 河南 南陽 474650)

肺炎是一種肺間質、肺泡、終末氣道的炎癥，是在寄生蟲、真菌、病毒、細菌等致病微生物作用下出現的一種疾病，患者臨床癥狀主要表現為痰中帶血、咳嗽、咯痰等癥狀，嚴重者會危及患者生命健康［1-2］。為有效提高治療效果，對臨床兒科肺炎患者采用優質護理，并分析應用效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機選取南召縣人民醫院兒科于2012年6月至2013年10月收治的67例肺炎患兒，隨機劃分為A、B兩組，A組37例，B組30例。男38例，女29例，年齡為1～9歲，平均年齡為(5.1±0.4)歲，統計分析兩組患兒的一般臨床資料，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 A組采用常規護理，B組采用優質護理。優質護理方法為:①將患兒取舒適體位，動作輕柔，可播放一些輕音樂、提供嬰幼兒圖書，有利于平靜患兒心情，觀察患兒家屬的情緒變化，并做好患兒家屬的溝通交流。②提供舒適的環境，將溫度以及濕度控制在合適的范圍，并做好病房環境的清潔整理，病房主要采用暖色調，有利于消除患兒的緊張情緒。③病情護理，密切觀察患兒生命體征及病情變化，及時發現異常情況;觀察咳嗽性質，咽部是否有化膿、水腫、充血情況;察看面部有無發灰、蒼白、青紫;觀察肌張力情況，并詳細記錄，防止患兒顱內壓增高、心力衰竭等并發癥。及時告知醫生病情變化，以便采取有效治療措施。④對于食欲較差患兒，為了防止出現低血糖、低蛋白血癥，可采取合理的喂養措施，年齡較小者，需進行母乳喂養，每次喂奶間隔2～2.5 h。在喂養過程中，可能會出現溢奶情況，應輕叩患兒背部，以利于胃內氣體順利排出。另外，要給予患兒足夠的水分以及維生素，保證患兒獲得充足的營養。⑤患兒若肺炎較重，可通過霧化吸入的方法化痰，改善支氣管痙攣癥狀。臨床研究表明，給予患兒α-糜蛋白酶以及地塞米松霧化吸入，化痰止咳效果較好，且能有效消除炎癥。

1.3 觀察指標 根據南召縣人民醫院自制的調查問卷表隨訪觀察，評分滿分為100分，調查內容主要包括護理人員、患兒家屬、病房環境等滿意情況，滿意為高于80分，一般為60～80分;不滿意為低于60分［3］。

1.4 統計學分析 本次研究數據資料采用SPSS 13.0統計軟件處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患兒實施護理后，從結果可以看出，A組患兒的滿意率低于B組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒的護理滿意度比較(n，%)

3 討論

肺炎為兒童時期一種常見疾病，因兒童機體免疫機制差，極易受到病毒以及細菌感染侵襲，且常合并多種并發癥。兒童肺炎多發生于冬、春季節，主要分為病毒性肺炎和細菌性肺炎，若治療不及時，可能會危及患兒生命［4-5］。臨床進行有效治療的同時，還應為患兒提供良好的就醫環境，并對其進行必要的優質護理［6］。優質護理是以患者為中心的護理服務，強化護理基礎，并不斷提高專業護理內涵，時刻為患者著想，集中體現了整體性以及個性化，力求社會、心理以及身體全方面達到最佳狀態的護理模式，為患者提供高效、優質、低耗、滿意、放心醫療服務，主要用于提高社會與患者的滿意度［7-8］。本次研究中，A組采用常規護理，B組采用優質護理，采用優質護理組患兒的護理滿意率為96.7%，采用常規護理組患兒的護理滿意率為67.6%，差異有統計學意義(P ＜0.05)。

綜上所述，在兒科肺炎護理中采用優質護理，可顯著提高護理滿意度及臨床護理水平，和諧護患關系，值得應用推廣。

［1］ 占瓊英，周蘭英，楊少強.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用［J］.齊魯護理雜志，2013，19(7):31-32.

［2］ 白云靜.優質護理在兒科肺炎護理中的應用［J］.內蒙古中醫藥，2013，32(20):125.

［3］ 王春芝.兒科肺炎合并心力衰竭患者的臨床護理體會［J］.中國醫藥指南，2013，11(34):521.

［4］ 羅宇元，羅文燕，劉國樂.兒科肺炎支原體肺炎202例臨床分析［J］.黑龍江醫學，2013，54(9):115-116.

［5］ 樊衛紅，劉杰，李珊姍.北京軍區總醫院兒科肺炎克雷伯菌敗血癥耐藥性分析［J］.現代中西醫結合雜志，2013，22(2):160-161.

［6］ 謝紅艷，駱駿，孟紅梅.全面質量管理在兒科肺炎監測項目管理中的應用［J］.護理管理雜志，2012，12(11):803-804.

［7］ 朱柳芳.臨床路徑在基層兒科肺炎支原體感染患兒護理中的應用［J］.中國社區醫師:醫學專業，2012，14(29):256.

［8］ 吳春艷.兒科肺炎合并心力衰竭患者臨床護理體會［J］.中國現代藥物應用，2011，5(18):89-90.