卵巢囊腫應用腹腔鏡治療的臨床療效觀察

潘紅艷

(汝陽縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 河南 洛陽 471200)

卵巢囊腫是卵巢常見疾病之一，傳統(tǒng)手術(shù)治療常破壞卵巢實質(zhì)導致卵巢粘連，進而累及卵巢薄膜，影響患者正常排卵，導致不孕。腹腔鏡作為新興治療手段，近年來被廣泛應用于卵巢囊腫的治療領域，效果顯著。基于卵巢囊腫疾病的病理特點，筆者為了解卵巢囊腫采用腹腔鏡治療的臨床價值，選取汝陽縣人民醫(yī)院48例卵巢囊腫患者的臨床資料進行分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取汝陽縣人民醫(yī)院2011年5月至2013年4月收治的48例卵巢囊腫患者的臨床資料，并隨機將其分為治療組和對照組，治療組24例，年齡為21～50歲，平均年齡(35.52±1.18)歲;患者腫瘤直徑為 2.3 ～14.0 cm，平均腫瘤直徑(8.14 ±1.14)cm;對照組24例，年齡為22～51歲，平均年齡(36.51±1.41)歲;患者腫瘤直徑為2.4 ～14.3 cm，平均腫瘤直徑(8.34±1.12)cm。對本次研究選取的48例卵巢囊腫患者的年齡、病史等一般資料進行對比分析，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)進行治療。治療組患者采用腹腔鏡手術(shù)進行治療，首先行氣管插管全身麻醉，待患者麻醉成功后，在患者臍孔正中上緣或下緣做一切口，長度為1 cm，成功建立人工二氧化碳氣腹，壓力控制在12～14 mmHg之間。隨后在患者左右下腹部做穿刺孔，通過腹腔鏡對患者囊腫進行檢查。并用電極電鉤將患者囊腫表面包膜燒灼一小裂口，用彎鉗將裂口擴大，通過銳性和鈍性相結(jié)合的方法對瘤體進行分離，分離后在腹腔鏡下采用雙極電凝止血或縫合止血方法進行止血，常規(guī)完成手術(shù)。術(shù)后應用抗生素預防感染。將兩組治療效果進行對比分析。

1.3 觀察指標［1］觀察兩組患者手術(shù)時間、出血量、胃腸恢復時間、首次下床活動時間及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。定量資料以()表示，組間數(shù)據(jù)資料差異采用單因素方差分析法，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療組患者手術(shù)時間、出血量、胃腸恢復時間、首次下床活動時間及住院時間均優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者各觀察指標比較()

表1 兩組患者各觀察指標比較()

/d治療組 58.74 ±23.01 32.24 ±25.08 9.32 ±3.26 5.02 ±2.21組別 手術(shù)時間/min 出血量/ml 胃腸恢復時間/h 首次下床活動時間/h 住院時間2.62 ±1.71對照組 60.84 ±21.35 70.35 ±32.26 34.71 ±6.85 24.13 ±2.26 5.68 ±2.25

3 討論

卵巢囊腫為一種較為常見的婦科疾病，具有較高發(fā)病率，且極易導致不孕，給患者正常生活及工作帶來一定影響［2-5］。針對卵巢囊腫疾病病理特點及患者對健康的需求，醫(yī)護人員應采取最確切的治療措施改善患者臨床癥狀。開腹手術(shù)在治療卵巢囊腫疾病方面具有一定作用，但該種手術(shù)具有創(chuàng)傷大、術(shù)中出血量多及術(shù)后恢復慢等弊端，在一定程度上影響了患者的整體治療效果，不利于術(shù)后恢復。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)應運而生，其在治療卵巢囊腫疾病方面具有顯著效果，可有效改善開腹手術(shù)中出現(xiàn)的弊端。該種手術(shù)具有術(shù)后盆腔粘連少、不影響患者生育能力等優(yōu)點，有效提高了患者的臨床治療效果［6-7］。

綜上所述，在治療卵巢囊腫疾病方面腹腔鏡手術(shù)被推廣應用，其對患者臨床癥狀及生活質(zhì)量具有顯著效果。本次研究中，采用腹腔鏡手術(shù)治療的患者，手術(shù)時間、出血量、胃腸恢復時間、首次下床活動時間及住院時間均優(yōu)于采用開腹手術(shù)進行治療的對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。該研究結(jié)果同王九慧［8］在《腹腔鏡及傳統(tǒng)術(shù)式治療卵巢囊腫的臨床對比研究》中結(jié)果較為相似。因此，腹腔鏡手術(shù)值得在臨床治療卵巢囊腫疾病方面推廣應用。

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