六神丸在外科感染中的應用

【摘要】目的探討六神丸治療外科感染的臨床療效，為臨床使用提供參考價值。方法選取我院2012年1月-2014年3月所收治門診外科感染患者258例，分為治療組和對照組，每組各129例，治療組患者在抗炎治療基礎上加用六神丸，對照組患者單純采用抗炎對癥支持治療，分析比較兩組患者臨床療效。結果治療組患者中，顯效73例，有效47例，總有效率為93.0%，顯著高于對照組的47例、39例及66.7%，治療組療效更佳，結果具有統計學意義（P<0.05）。結論六神丸用于治療門診外科感染疾病治療，臨床療效顯著，費用低廉，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】六神丸；外科；感染

【中圖分類號】R944.2【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-02741-01

外科感染一般是指因感染性疾病需要進行手術治療或者是圍手術期、手術中發生的細菌感染。外科感染為外科領域中較為常見的疾病，有時可多達一半以上。臨床中，根據細菌感染的部位和種類不同，分為特異性和非特異性感染。由于外科感染部位較深或者病原菌構成非常復雜，導致在臨床治療時，采用一般抗生素治療難度極大。相關研究結果表明[1]，在抗炎對癥支持治療的基礎上，加用六神丸，可更好的對抗外科感染。我院近年來開始將六神丸應用于門診外科感染的治療，取得較為顯著療效，現介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年1月-2014年3月所收治門診外科感染患者258例，所有患者均符合我國新修訂外科常見疾病診療標準[2]。分為治療組和對照組，每組各129例，治療組患者中，男性患者78例，女性患者51例，平均年齡（41.5±20.2）歲，包括：傷口感染57例、軟組織膿腫33例、急性乳腺炎19例、急性闌尾炎20例。對照組患者中，男性患者81例，女性患者48例，平均年齡（40.5±22.6）歲，包括：傷口感染58例、軟組織膿腫46例、急性乳腺炎10例、急性闌尾炎15例。所有患者一般情況無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法治療組患者在抗炎對癥支持治療基礎上加用六神丸，對照組患者單純采用抗炎對癥支持治療。

治療組所用六神丸具體如下：六神丸出自《中國醫學大辭典》方，是我國傳統醫學中著名中成藥之一，在治療單雙乳蛾、癰疽瘡癤、無名腫毒等癥感染性疾病時具有顯著療效，是清熱解毒、消腫止痛之名方。六神丸主要由蟾穌、麝香、雄黃、牛黃、珍珠、冰片等名貴中藥精制而成，近幾年隨著藥理學研究和臨床實踐的不斷深入，發現六神丸具有抗炎、鎮痛、增強免疫功能等作用。針對特異性感染患者，給予六神丸內服，具體服藥方式如下：成人每次10粒、每日3次，口服，于飯后半小時溫水送服，兒童藥量減半。皮膚破損或紅腫熱痛處，給予六神丸外敷，具體外敷方式如下：每次取六神丸3O粒，使用米醋化散，根據患者皮損面積大小，進行涂抹，每日數次，無需覆蓋，10d為一個療程。

1.3療效判定標準患者臨床療效標準如下，顯效：小膿腫自行吸收，病變區逐漸長出肉芽組織，形成瘢痕而愈，無慢性感染及全身性感染癥狀，實驗室檢查均正常。有效：膿腫、潰膿等臨床癥狀及相關感染體征好轉，患者仍有小膿腫情況，但可自愈。無效：臨床癥狀無明顯改善，甚至有加重趨勢。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗，P<0.05為結果具有統計學意義。

六神丸是祖國醫學傳統中著名的中成藥之一，安全無副作用，費用低廉，患者易于接受；針對患者的外科感染不同癥狀及體征進行辨證分型，根據癥候選擇內服、外敷或兩者兼備進行治療，臨床效果顯著。近年來，由于部分地區醫院存在濫用抗生素的現象，導致大部分患者都存在較高的耐藥性，使得外科感染疾病在治療上有一定難度[3]。中醫學認為，外科感染多因肝火旺盛、脾濕久郁、濕熱內蘊、外受毒邪而誘發，屬于寒濕邪氣被真陽驅趕外泛于皮膚的表現。在外科感染患者臨床治療過程中，通過加用六神丸，在一定程度上可以減少抗生素的使用，減少耐藥性產生，減少抗生素使用形成惡性循環，加重患者后續治療的負擔和經濟壓力。另一方面，六神丸也有其特殊療效，在治療外科感染疾病方面有獨到之處，六神丸由牛黃、珍珠、蟾酥、明雄黃、麝香、冰片6味中藥配伍而成，其中牛黃、麝香具有清熱解毒、消腫散結的作用，為主藥，再使用冰片，能夠起到清熱解毒、化腐消腫之功，同時配合使用蟾酥能夠起到加強解毒消腫止痛的作用，佐以珍珠發揮解毒化腐生肌的作用，再與其他諸藥配合使用，共奏清熱解毒、化腐消腫止痛之功，是治療外科感染的良藥[4-5]。本研究結果顯示，治療組患者中，治療組患者中，顯效73例，有效47例，總有效率為93.0%，顯著高于對照組的47例、39例及66.7%，治療組療效更佳，結果具有統計學意義（P<0.05），說明相較于單純抗炎對癥支持治療，加用六神丸可以起到加強解毒消腫止痛的作用，更有利于病情恢復，幫助患者更快恢復。與相關研究結論相吻合。綜上所述，六神丸用于治療門診外科感染疾病治療，臨床療效顯著，費用低廉，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]李世英，康滿珍.中成藥新用途[M].第三版.人民軍醫出版社.2000.

[2]陳玨，龔維桂，許衡鈞，等.靈貓香六神丸的毒理研究[J].中成藥，2009，11：146-148

[3]趙文寶，陳星織，王道生.六神丸的抗炎作用[J].蘇州大學學報（醫學版），2010，02（13）：267-69

[4]沈金榮，康愛仙，周國偉，等.吳復耀；六神丸藥理作用的研究[J].中成藥，2010，01（9）：211

[5]毛良知，六神丸對體虛者應慎服[J].中成藥，2011，07（12）：189