某高校女大學生婦科疾病臨床分析212例

【摘要】本文通過分析近3年來診治的212例女大學生婦科疾病的臨床資料，探討女大學生生殖健康狀況，為高校加強女大學生生殖健康教育和心理健康教育提供理論支持。根據該校臨床資料統計，女大學生婦科疾病的發病率最高的為月經失調，其它依次為痛經、婦科炎癥、閉經。說明月經失調、痛經、婦科炎癥是當前女大學生面臨的三大婦科疾病，加強女大學生三大婦科疾病預防教育和心理教育，可以提高女大學生整體生理健康水平。

【關鍵詞】女大學生 月經失調 痛經 婦科炎癥 健康教育

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0127-02

女大學生是一個非常特殊的群體，在高校學生中占有一半的比例，由于她們仍處于青春發育期，其生理和心理發育還沒有完全成熟，再加上受中國傳統文化影響，大多數女大學生存在性知識嚴重匱乏、婦科疾病不重視等現象，高校需要進一步加強女大學生生殖健康狀況和心理健康教育，提高女大學生整體生理健康水平。目前女大學生的婦科疾病已嚴重影響其身心健康，對她們的生活和學習造成干擾和影響。我們對近3年來診治的212例女大學生婦科疾病的臨床資料進行了歸納、整理與分析，以此探討女大學生婦科疾病的發病特點，以期為女大學生臨床治療提供理論依據，為高校加強女大學生生殖健康教育和心理健康教育提供理論支持。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

某高校婦科門診2011年9月至2014年8月接診的女大學生婦科疾病患者，共計212例，年齡范圍17--25歲，平均年齡21.8歲。

1.2 方法

1.2.1 分類方法 將女大學生婦科疾病按五類進行分類，五類婦科疾病分別是月經失調、婦科炎癥、痛經、閉經、其他疾病。其中婦科炎癥包括外陰陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、前庭大腺膿腫等，其它疾病如卵巢腫瘤、子宮肌瘤、意外妊娠等病例較少，歸為一類，最后按五類統計各類疾病的發病率。

1.2.2 確診方法 多數患者月經失調、痛經、閉經結合臨床表現，經過體格檢查即能確診，宮頸炎、前庭大腺膿腫通過婦科檢查確診，盆腔炎、卵巢腫瘤、子宮肌瘤通過婦科檢查與B超檢查共同確診，對于外陰陰道炎，于陰道側穹窿或陰道口取陰道分泌物，涂片檢查陰道的pH值，然后進行革蘭染色后閱片，最后氨試驗確診。

2 結果

212例女大學生婦科疾病發病情況見統計分析表（附表一）。從統計結果中可見，月經失調在女大學生婦科疾病中發病率最高，占40.57%，其它依次是婦科炎癥、痛經和閉經，分別占19.81%、17.92%和16.O4% 。由此可見，女大學生的主要婦科疾病是生殖內分泌疾病與婦科炎癥。這兩類婦科疾病通過健康教育與心理教育，多數是可以提前預防和干預的。

3.1 導致月經病的主要原因是內分泌失調

月經失調、痛經、閉經統稱為月經病，月經病是處于青春發育期女生容易患的疾病之一。女生尚處于青春發育期，內分泌系統還沒有發育完善，她們很容易受到外界因素干擾，從而引發內分泌紊亂。尤其是女大學生，大一階段，從中學進入大學，環境突然變化了，無論是生活的地理環境、飲食習慣，還是生活規律都有很大變化，會引起她們內分泌失調，導致經期的紊亂。大一、大二階段，隨著女大學生生殖器官的發育成熟、性激素的分泌等生理因素，多數女大學生都有談戀愛階段，這一時期她們心理上、生活習慣又會發生較大變化，到了大三、大四階段，女大學生又面臨考研與就業壓力，繁重的復習考試與頻繁的外出找工作也會造成內分泌變化，大學階段有時還面臨人際關系的壓力、期末復習考試的壓力等。太多的壓力、太多的不適應、太多的變化可能就會造成精神上的緊張和焦慮，從而引起內分泌紊亂，導致月經病的發生。

3.2 精神因素是引發痛經的重要原因

痛經就是指行經前后或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴重影響生活質量者。痛經在212例女大學生婦科疾病中占發病總數19.81%，位于第二位。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經，對于女大學生而言，原發性痛經居多數。引發痛經的原因與多種因素有關，痛經除了與年齡相關外[1]，還與生物學因素、子宮收縮、精神因素等有關，如果子宮平滑肌收縮不協調，就會造成子宮供血不足，厭氧代謝產物積蓄，會刺激疼痛神經元產生疼痛。精神因素是引發痛經的重要因素，精神緊張、焦慮、恐懼能夠誘發痛經，或使痛經癥狀加重。當然疼痛的主觀感受與個人痛閾有關，這也是一種精神因素。

3.3 婦科炎癥與性行為、個人衛生相關

在212例女大學生婦科疾病統計中婦科炎癥位于第三位，也值得關注，而且在婦科炎癥中以陰道炎、宮頸炎為主。在調查中，通過詢問病人病史發現，該類患者多數有性行為，說明大學生婚前性行為有明顯增多趨勢。經過歸納整理，不注意經期衛生、不潔性行為是導致婦科炎癥的兩個主要原因，另外，無保護措施的性行為還有多例導致意外妊娠的情況。從相關文獻得知，近年來青少年意外妊娠和性傳播疾病的發病率不斷上升，原因與他們婚前性行為年齡提前相關、與婚前性行為發生率提高相關[2]，所以處于青春發育期的女大學生應該引起高度重視。

3.4 加強女大學生的健康教育是當務之急

從以上女大學生所患婦科疾病原因來看，每一種婦科疾病原因無論是內分泌失調，還是精神因素、衛生習慣、不潔性行為等都有可以提前預防的，因此女大學生的生理健康教育和心理健康教育顯得非常重要，否則，初次性行為進一步提前，非意愿妊娠增多，生殖道感染發病率增加，宮頸癌和性傳播疾病發病率增高，更嚴重的疾病會嚴重威脅著女大學生的健康成長。女大學生的身心都在生長發育之中，她們缺乏對生理健康知識的足夠認知，不注意衛生保健和必要的防護，容易誘發嚴重疾病，她們一旦患上更嚴重的婦科疾病，一定會在生理及心理上造成極大的創傷，所以加強女大學生的健康教育是當務之急。

在對女大學生進行健康教育時，應該重點加強以下幾個方面：首先是加強女大學生生理健康與心理健康培訓，提高對生殖內分泌疾病的認識，遇到問題減少緊張焦慮的情緒；其次提高她們對性傳播疾病的認識，尤其是對無保護措施性行為危害的認識，加強自我保護，減少婦科炎癥和非意愿妊娠的發生率；第三是加強女大學生性道德教育，強調女大學生應該自重，初次性行為不要輕率。對學生教育本身就是一個長期過程，只要高校認真堅持，并提供必要的技術指導，一定能夠保證女大學生健康成長。

參考文獻

[1] 楊小波.痛經的原因、治療及預防措施探析[J].西南民族大學學報（自然科學版），2005，S1：141-143.

[2] 羅珊，黃薇.青少年性傳播疾病的預防[J].實用婦產科雜志，2005，21（12）：713.