家庭護(hù)理對(duì)冠心病患者生活的影響

【摘要】目的：探討家庭護(hù)理對(duì)冠心病患者生活的影響。方法：選取2013年1月至2014年1月我院收治的100例冠心病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各50例。同時(shí)給予兩組患者常規(guī)護(hù)理，并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者家庭護(hù)。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：家庭護(hù)理干預(yù)可以有效改善冠心病患者的生活質(zhì)量，加快冠心病的恢復(fù)，避免疾病的進(jìn)一步惡化。

【關(guān)鍵詞】家庭護(hù)理干預(yù)；冠心??；生活質(zhì)量影響

【中圖分類號(hào)】R722.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0315-01

冠心病是一種常見的心臟疾病，臨床上表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞、狹窄，若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心律失常等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成心臟驟停，極大的威脅著人們生命健康[1]。臨床研究表明，患者生活習(xí)慣與心理因素是造成冠心病的主要誘因之一，而對(duì)患者進(jìn)行合適的家庭護(hù)理可以有效改善患者的生活質(zhì)量[2]。對(duì)此，本文結(jié)合實(shí)際案例探討了家庭護(hù)理對(duì)冠心病患者生活的影響，具體結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年1月至2014年1月我院收治的100例冠心病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各50例。本研究?jī)山M患者在年齡、性別、文化程度等基本資料方面比較無顯著差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法在患者住院期間給予其常規(guī)臨床護(hù)理，同時(shí)在患者出院時(shí)進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，而患者出院后不再對(duì)其進(jìn)行家庭護(hù)理干預(yù)。

1.2.2觀察組護(hù)理方法在患者住院期間以及出院時(shí)給予與對(duì)照組相同的護(hù)理指導(dǎo)，然后在患者出院后主動(dòng)給予家庭護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)；每周1次，并持續(xù)1年。具體方法如下：

1.2.2.1健康知識(shí)宣講通過圖片、文字以及視頻等形式向患者及其家屬講解相關(guān)的健康知識(shí)與疾病知識(shí)，使患者及家屬對(duì)冠心病有更深入的了解，同時(shí)認(rèn)識(shí)到生活習(xí)慣與冠心病之間的關(guān)系，使患者及其家屬主動(dòng)配合家庭護(hù)理工作。

1.2.2.2飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的日常飲食習(xí)慣，少吃肥肉、動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟以及甜食等糖分以及脂肪含量較高的食物，多吃低鹽、低脂肪、低熱量以及高纖維等素食，例如：瘦肉、魚蝦、新鮮蔬菜、谷物粗糧等。另外，要提倡患者細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食，從而形成良好的飲食規(guī)律。

1.2.2.3醫(yī)療指導(dǎo)向患者講解所服用藥物的藥效機(jī)理以及重要性，并指導(dǎo)患者定時(shí)按時(shí)服藥，提醒患者要隨時(shí)攜帶應(yīng)急藥物，以免心臟病突發(fā)。護(hù)理人員要叮囑患者定期去醫(yī)院進(jìn)行心電圖、血壓、血糖以及膽固醇等檢查，已掌握疾病的具體情況。

1.2.2.4生活指導(dǎo)日常生活中，家屬盡量不要讓患者單獨(dú)呆在家中，以免冠心病發(fā)作時(shí)不能及時(shí)送到醫(yī)院。若患者頻繁感覺疼痛，并且疼痛程度加重且用藥無法緩解時(shí)，家屬要及時(shí)將患者送到醫(yī)院，以防患者突發(fā)心肌梗死。同時(shí)護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，睡前多飲水，少進(jìn)食，并用溫水泡腳以提高睡眠質(zhì)量；睡眠時(shí)最好采用頭高腳低的體位，并采用右側(cè)臥位以免對(duì)心臟產(chǎn)生壓迫；清晨醒后不要立即起床，先在床上仰臥10min左右，并飲用一杯白開水以稀釋血液；另外，患者要適當(dāng)增加午睡。

1.2.2.5心理指導(dǎo)愉悅的心情也是降低冠心病發(fā)病率的重要舉措，因此護(hù)理人員要針對(duì)心理狀況對(duì)其進(jìn)行必要的心理指導(dǎo)。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流溝通過，及時(shí)了解患者的內(nèi)心，從而滿足患者心理需求，進(jìn)而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，對(duì)患者家屬進(jìn)行必要指導(dǎo)，增強(qiáng)家屬的信心，從而為患者營造一個(gè)良好的社會(huì)支撐環(huán)境。

1.2.2.6運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)護(hù)理人員在家庭護(hù)理干預(yù)中要鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者個(gè)人喜好為其選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，并結(jié)合患者病情合理控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與實(shí)踐，從而有效預(yù)防降低冠心病發(fā)生率。

1.2.3觀察指標(biāo)本研究采用SF-36生存質(zhì)量量表調(diào)查全部患者的生活質(zhì)量，主要調(diào)查患者的生理功能、心理健康、飲食控制、規(guī)范服藥等項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目總分100，得分高代表患者生活質(zhì)量高。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有數(shù)據(jù)資料均采用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）的方式表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用檢驗(yàn)，p<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的生理功能、心理功能、飲食控制以及規(guī)范服藥等項(xiàng)目以及總體評(píng)分均高于對(duì)照組，并且除生理功能評(píng)分外，其他各項(xiàng)目的評(píng)分與對(duì)照組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3討論

冠心病是常見的心臟疾病之一，并且具有較高的發(fā)病率與死亡率[3]。由于冠心病受患者生活習(xí)慣的影響，因此在冠心病患者出院后繼續(xù)對(duì)其進(jìn)行家庭護(hù)理，指導(dǎo)患者形成良好的生活習(xí)慣十分必要[4]。據(jù)相關(guān)研究指出，家庭護(hù)理有以下幾個(gè)作用：提高患者及其家屬對(duì)冠心病知識(shí)的掌握程度，有利于消除患者對(duì)冠心病的恐懼；改善患者的心理狀態(tài)，消除患者抑郁、悲觀以及消極等不良情緒，提高患者對(duì)治療的自信心，從而積極主動(dòng)配合治療；能夠促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，確保飲食規(guī)律、提高睡眠質(zhì)量，從而降低冠心病的發(fā)病率。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，接受家庭護(hù)理的觀察組患者的心理功能、飲食控制以及規(guī)范服藥以及總體評(píng)分均高顯著高于對(duì)照組，說明接受家庭護(hù)理后，冠心病患者的生活質(zhì)量得到明顯提高。因此，家庭護(hù)理干預(yù)可以有效改善冠心病患者的生活質(zhì)量，加快冠心病的恢復(fù)，避免疾病的進(jìn)一步惡化，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]熊盛梅.家庭護(hù)理指導(dǎo)對(duì)冠心病患者幸福感及心絞痛發(fā)作的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2013，6（1）：171-172.

[2]張敏.冠心病患者的家庭護(hù)理[J].健康之路，2013，12（6）：337.

[3]黃孝玲，孫麗，劉興山，等.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（15）：324-326.

[4]李傳愛.家庭護(hù)理干預(yù)度冠心病患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2009，15（17）：67-68.