臨床護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者護(hù)理中的實(shí)踐效果

【摘要】目的：探討臨床護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者護(hù)理中的實(shí)踐效果。方法：選取2013年1月至2014年1月我院收治的100例支氣管哮喘患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各50例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，同時(shí)給予觀察組系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)。觀察兩組的護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：觀察組的治療總有效率以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度均顯著大于對(duì)照組；兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床護(hù)理干預(yù)可以有效改善支氣管哮喘患者的臨床癥狀，有助于患者的恢復(fù)，從而提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理干預(yù)；支氣管哮喘病；效果分析

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0316-02

支氣管哮喘病是一種常見的慢性呼吸道疾病，主要是因過敏、遺傳以及感染等因素所致[1]。據(jù)調(diào)查顯示，支氣管哮喘病在我國的患病率高達(dá)2.3%，患病人口達(dá)到3000萬[2]。而相關(guān)研究表明，給予支氣管哮喘病患者良好的臨床護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)培養(yǎng)患者掌握必要的自我護(hù)理能力，從而降低支氣管哮喘病的發(fā)病率[3]。對(duì)此，本文結(jié)合實(shí)際案例探討了臨床護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者護(hù)理中的實(shí)踐效果，具體結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年1月至2014年1月我院收治的100例支氣管哮喘病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各50例。100例患者均符合中國醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定的《支氣管哮喘防治指南》中診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)本研究所有患者除哮喘病外無其他心、肺、腎等疾病。另外，本研究?jī)山M患者在年齡、性別、文化程度等基本資料方面比較無顯著差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法同時(shí)給予兩組患者相同的臨床治療，包括使用氨茶堿等支氣管擴(kuò)張類藥物以及糖皮質(zhì)激素藥物。

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法根據(jù)醫(yī)囑以及患者具體癥狀對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理。

1.2.2觀察組護(hù)理方法在患者接受治療期間，給予其系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.2.1密切觀察病情在患者住院期間，密切關(guān)注患者癥狀，尤其是要關(guān)注患者哮喘病發(fā)作前的相關(guān)癥狀，例如：噴嚏、流鼻涕以及鼻咽癢等。另外，護(hù)士還要密切關(guān)注患者的呼吸頻率、心率、呼吸深度、呼吸氣時(shí)間比等體征并進(jìn)行記錄，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)哮喘病發(fā)作前兆。

1.2.2.2吸氧護(hù)理及機(jī)械通氣護(hù)理給予患者鼻塞、面罩以及插管吸氧，進(jìn)行吸氧護(hù)理時(shí)要注意控制給氧流量：一般鼻塞流量為2-4L/min，面罩吸氧流量為4-6L/min。吸氧時(shí)，護(hù)士要每隔30min巡視一次，仔細(xì)觀察患者呼吸情況變化以及口唇、手指和耳垂的變化，確保能夠及時(shí)處理突發(fā)情況。另外，護(hù)士在向患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)要做到：及時(shí)清理患者氣道內(nèi)的分泌物，保持起到暢通；對(duì)氧氣進(jìn)行濕化加溫，以避免患者氣道出現(xiàn)感染；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)，確保呼吸機(jī)能夠正常工作；及時(shí)對(duì)氣囊進(jìn)行充氣或放氣處理，使氣囊壓力保持穩(wěn)定，一般為2.45kpa。

1.2.2.3飲食及用藥護(hù)理叮囑患者及其家屬少食多餐，多食用易消化、富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，同時(shí)要多飲水。盡量避免使用餅干等易產(chǎn)生碎屑的食物，以免發(fā)生嗆噎事故，引發(fā)哮喘。支氣管哮喘病患者經(jīng)常需要服用氨茶堿等支氣管擴(kuò)張藥物或糖皮質(zhì)激素類藥物。用藥時(shí)，護(hù)士需要根據(jù)醫(yī)囑以及實(shí)際病情合理控制用藥速度、劑量以及方法等。另外，在患者食用氣霧劑時(shí)，護(hù)士要給予相應(yīng)指導(dǎo)。

1.2.2.4心理指導(dǎo)患者在哮喘病發(fā)作時(shí)往往因呼吸困難而出現(xiàn)驚慌、恐懼以及焦慮等情緒，此時(shí)護(hù)理人員要通過柔和的語調(diào)、友善的言辭疏導(dǎo)安慰患者，從而消除患者的緊張情緒，進(jìn)而快速控制病情。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有數(shù)據(jù)資料均采用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）的方式表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用檢驗(yàn)，p<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理效果分析經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理總有效率為94.0%，對(duì)照組護(hù)理總有效率為80.0%，觀察組明顯大于對(duì)照組；兩組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3討論

支氣管哮喘病是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，受多種因素的影響，若無法得到有效控制，會(huì)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此加強(qiáng)對(duì)哮喘病人的護(hù)理，減少哮喘病的反復(fù)發(fā)作對(duì)提高患者生活質(zhì)量有十分重要的意義[4]。目前，臨床上常采用系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，從癥狀觀察、給氧護(hù)理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及心理指導(dǎo)等方面給予患者相應(yīng)護(hù)理，增強(qiáng)患者信心，培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的自我護(hù)理能力，因而能夠有效降低哮喘病的發(fā)作次數(shù)。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，接受系統(tǒng)臨床干預(yù)護(hù)理的觀察組的總治療有效率以及患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度顯著高于對(duì)照組。這一結(jié)果不但驗(yàn)證了相關(guān)結(jié)論，而且還表明：臨床護(hù)理干預(yù)可以有效改善支氣管哮喘患者的臨床癥狀，有助于患者的恢復(fù)，從而提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]索仲.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，11（30）：201-202.

[2]李譯蓉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者的護(hù)理影響分析[J].中外醫(yī)療，2013，2（34）：184-185.

[3]楊愛萍，吳迪，張靜，等.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者藥物吸入治療中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，12（22）：85-86.

[4]姜旭.護(hù)理干預(yù)措施在支氣管哮喘患者治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（3）：113-114.