心理護理在心內科住院患者臨床護理中的應用

【摘要】目的：評價心理護理在心內科住院患者的臨床護理中的應用效果。方法：選取2013年6月至2014年6月在我院心內科住院治療的患者110例，隨機分成對照組和治療組，對照組行常規護理方法，治療組行常規護理和心理護理相結合的護理方法，評價兩組患者治療效果。結果：治療組總有效率為98.1%，高于對照組83.6%（P<0.05）。結論：心理護理有利于改善心內科住院患者生活質量，消除患者消極情緒，有助于構建和諧護患關系。

【關鍵詞】心理護理，心內科

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0502-02

在心血管內科，少數疾病可以通過藥物治療達到治愈的目的，但大多數心血管內科疾病臨床難以治愈并且長期影響著患者的身體和心理健康。由于病程長，患者在心理上受到極大的影響，是不利于疾病治療及恢復的一個重要因素。因此，目前臨床護理越來越重視患者的心理特點，積極給予心理護理，用藥物治療和心理治療相結合的綜合措施保障患者的病情穩定[1]。本研究通過對心內科住院治療的患者采取常規護理和心理護理相結合的護理方法，以憑借綜合護理效果，對臨床實際提供基礎資料。

1.資料與方法

1.1一般資料：選取2013年6月至2014年6月在我院心內科住院治療的患者110例，按照住院號最急分成治療組和對照組各55例。兩組患者在性別、年齡、病程、疾病分布等一般情況差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組采用心內科常規護理方法，治療組采用心內科常規護理與心理護理相結合的護理方法。心理護理要求護理人員應首先對患者的心理狀態進行評估了解，之后開展因人而異、具體細化的溝通方法和技巧，注重溝通時的態度、語言、行為和表情等細節方面，充分和患者進行溝通和交流，進最大努力去疏導患者的負面情緒，為患者的休養建立良好的心理基礎。然后對患者進行疾病知識的宣講、教育、知道，加深對疾病病因、癥狀、治療方式、預后保健等方面的了解。根據患者的理解水平因人而異的進行講解，使其盡量清楚，減少患者不必要的負面心理負擔。還要指導患者建立良好生活方式，鼓勵患者戒煙酒，教育患者養成少食多餐的進食習慣，鼓勵患者多吃蔬菜和水果。告知患者發生便秘時要及時通知一聲采取藥物通便，以免用力排便心肌梗塞、急性左心衰、腦血管意外等嚴重并發癥。指導患者進行鍛煉，尤其是戶外運動，讓患者學會自我檢測并且和體征，告知患者藥物的不良反應和注意事項，同時，對患者和家屬進行緊急搶救措施培訓，掌握急救要點。同時為了改善患者負面情緒額，護理人員要努力營造良好的病區環境，通過積極發揮主觀能動性，充分合理布置病區，安排患者，做到安靜、整潔、舒適，為患者營造良好的休養和治療環境。

1.3評價標準：根據患者精神狀態、治療配合程度和治療效果進行評價：患者精神狀態良好，治療積極配合，治療效果較好，臨床癥狀消失，為顯效；患者精神狀態欠佳，心態有所改變，配合一般，治療效果一般，癥狀有所減少，為有效；患者精神狀態較差，不配合治療，為無效[2]。

1.4統計學處理：利用SPSS17.0統計分析軟件建立數據庫并進行統計學處理，計數資料采用率值表示，組間比較X2采用檢驗，（P<0.05）差異具有統計學意義。

2.結果

3.討論

心血管疾病因其有患者年齡大，得病病程長、全程住院治療等特點，致使患者較易出現抑郁、焦慮、煩躁等心理變化，加之心血管疾病發病急、癥狀重，又多疼痛類癥狀，患者常常產生恐懼、逃避甚至絕望的心理[3]。而這些心理變化都會極大程度上影響患者的治療和恢復，所以在臨床治療疾病的同時，還要關注患者的心理變化，給予積極的心理護理。尤其是需要進行手術的心內科患者，當他們有悲觀消極的情緒時，更要時刻關注其心理變化。

針對心內科患者的心理護理方案已日趨成熟，在充分了解患者產生消極心理變化的原因的基礎上護理人員要經常與患者進行溝通，對患者及其家屬宣講心血管疾病的各方面知識，增加他們對疾病治愈的信心，并從家屬開始糾正消極對治療的態度，建立和諧的護患關系。患者得到家屬的積極支持更能激發他們與疾病做斗爭的信心，為病情的好轉和康復奠定了基礎。護理人員要為患者營造干凈、整潔、舒適的病區環境，并通過音樂、聊天等多種方法紓解患者及其家屬緊張的心理狀態。并在手術前后及疾病發生變化的時候，及時給予患者心理呵護，講解手術流程及病情變化原因，讓患者清楚治療過程，對自身情況做到“心中有數”，消除患者緊張、焦慮等不良情緒[4]。而對待老年患者特別是病程較長的老年患者，因其較中青年患者心理負擔更大，更易發生劇烈情緒變化，護理人員要更加耐心、細心，并時刻關注起心理變化。心理護理有利于改善心內科住院患者生活質量，消除患者消極情緒，有助于構建和諧護患關系，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]其布日哈斯.老年心內科患者的心理特點及臨床護理干預[J].內蒙古醫學雜志，2014，46（3）：379-381.

[2]韓瑾.基于心理護理的綜合護理措施在心內科應用[J].大家健康，2014，8（2）：325.

[3]陳宜，張光君.心內科住院患者心理問題分析與對策[J].中醫藥管理雜志，2014，22（6）：882-883.

[4]宋文，宋麗.心內科介入患者心理護理的創新性研究[J].中國藥物經濟學，2014，3：148-149.