【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0249-01
長春西汀為白色或類白色結晶性粉末,主要適用于顱腦損傷患者。氨茶堿注射液為液體狀,主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎患者,在臨床中長春西汀與氨茶堿注射液同時使用時發現其存在配伍禁忌,因此,我們進行了實驗臨床觀察,現報道如下。
臨床資料患者,女,45歲,重型顱腦損傷開顱術后半年,突發呼吸急促,遵醫囑使用氨茶堿,在原有0.9%氯化鈉250ml+長春西汀30mg靜脈輸注的基礎上更換5%葡萄糖250ml+氨茶堿0.5g,在輸液器管路中立即出現乳白色渾濁液體,給予立即停止輸液,更換輸液管或在2種液體之間使用生理鹽水沖管,則不會出現上述現象,并持續觀察患者的生命體征及意識、瞳孔的變化,未發生輸液的不良反應。
實驗方法及結果為了進一步證明2種藥物存在配伍禁忌,做了如下的藥物實驗:將長春西汀10mg溶于0.9%的氯化鈉10ml并在安瓿中抽取氨茶堿0.25g混勻,液體立即出現白色混濁,靜置1-2分鐘后,液體出現少量白色絮狀物。按此類方法多次重復,均得到相同結果。在臨床中的使用及實驗證明,長春西汀與氨茶堿注射液存在配伍禁忌,需注意。
討論此實驗告知醫護人員,隨著醫藥市場的不斷更新換代、大量的新藥的不斷涌現,在藥物使用前應認真并且仔細的閱讀藥品說明書,護士在執行醫囑時要嚴密觀察藥物有無變質,液體有無渾濁,更換液體時,也要密切觀察兩組液體混合后的情況,發現異常及時處理,這就要求我們醫護人員在日常工作中要多觀察、多累積。多發現,降低差錯的發錯,謹防未知藥物出現配伍禁忌,保證患者的用藥安全。