護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察

【摘要】目的：探究護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用并觀察護理效果。方法：選取我院2012年3月—2014年5月收治的200例小兒腹瀉患兒為研究對象，并隨機分成觀察組和對照組，各100例。觀察組予以護理干預，而對照組則采用一般護理手段。對比分析兩組的臨床效果。結果：觀察組的顯效率、有效率和總有效率均高于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：將護理干預應用于小兒腹瀉臨床治療中，能有效提高臨床治療，值得推廣。

【關鍵詞】護理干預；小兒腹瀉；應用；效果

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0325-02

小兒腹瀉又稱腹瀉，是小兒多發病癥，臨床上以腹瀉為主要特征，并伴隨發熱、嘔吐、脫水等癥狀。有關數據顯示，小兒腹瀉多發生于6個月到2歲之間的嬰幼兒，而且每年可導致500萬—1700萬的嬰幼兒死亡，是導致兒童死亡的主要病癥之一[1]。在臨床上，加強對患兒的護理，能幫助患兒早日康復，降低死亡率。

本次研究以我院2012年3月—2014年5月收治的200例小兒腹瀉患兒為研究對象，現將研究成果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年3月—2014年5月收治的200例小兒腹瀉患兒為研究對象，并隨機分成觀察組和對照組，各100例。

觀察組有男性患兒52例，女性患兒48例，年齡0.5—8歲，平均年齡（3.0±0.8）歲，病程1.5—3天；對照組有男性患兒51例，女性患兒49例，年齡0.6—7歲，平均年齡（2.7±1.9）歲，病程1—2.5天。兩組患兒在性別構成、年齡、病程上均無明顯差異，且均無嚴重脫水、營養不良等情況發生，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對照組采用一般護理手段，包括心理護理、臀部護理、病情護理。觀察組在對照組的基礎上進行飲食干預和藥物干預。

心理護理：使用通俗易懂的語言與患兒進行溝通，向患兒表示關切，使患兒信任護理人員，配合治療和護理工作。告知患兒家屬患兒腹瀉的原因，治療和護理的手段、注意事項等，緩解家屬不安的情緒，爭取家屬的信任和支持。

臀部護理：患兒排便后宜用溫水洗浴，保持患兒肛周清潔干燥；并對患兒的糞便及其污染進行消毒，防止交叉感染。如果患兒出現紅臀癥狀，一方面涂抹鞣酸軟膏，另一方面照射電磁波，且勤換尿布，保證患兒臀部干燥、清潔[2]。

病情護理：密切觀察患兒病情，包括患兒的呼吸、脈搏、血壓、皮膚黏膜、精神狀態及其他生命體征，留意患兒大小便及嘔吐的性質、量和次數，觀察患兒是否眼窩凹陷，是否需要補充水分。一旦發現患兒有嚴重脫水、心率失常等情況立即告知主治醫師，在主治醫師的指導下采取應對措施。

飲食干預：對于喂養母乳的患兒，應將喂養量減少到平時喂養量的一半，而且避免讓患兒攝入過多的脂肪；對于非母乳喂養的患兒可根據其年齡、病情科學安排，盡量減輕患兒胃腸道的負擔，堅持少量多餐、易消化、營養搭配均衡的原則[3]。

藥物干預：臨床上通常采用蒙脫石散進行止瀉，使用布拉氏酵母菌等益生菌調節患兒腸道菌群[4]。在給藥過程中，應注意患兒對藥物的反應，如果出現不良反應，應調整給藥劑量，甚至停止給藥，改用其他藥物進行治療。

1.3護理評價

觀察患者接受治療和護理3天后的臨床治療效果。將臨床效果分成顯效、有效、無效、惡化四個梯度。“顯效”是指患兒腹瀉、嘔吐等臨床癥狀消失，排便正常；“有效”是指患兒的臨床癥狀基本消失，排便趨向正常；“無效”是指患兒的臨床癥狀沒有消失，排便不正常；“惡化”是指患兒病情加重，出現其他并發癥等。計算兩組的顯效率、有效率、無效率、惡化率和總有效率。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學處理

數據統一采用SPSS16.0軟件進行統計、分析，以P<0.05為具有統計學意義。

2結果

觀察組患兒接受治療和護理3天后，顯效例數66例，有效例數31例，無效例數3例，無惡化情況出現。顯效率、有效率、無效率、惡化率和總有效率分別為66%、31%、3%、0%和97%。

而對照組的顯效例數、有效例數、無效例數、惡化例數分別為60例、25例、9例、6例，顯效率、有效率、無效率、惡化率和總有效率分別為60%、25%、9%、6%和85%。

兩組差異顯著，P<0.05，具有統計學意義（表1）。

小兒腹瀉是小兒常見消化系統疾病，按病情可分為輕型腹瀉、中型腹瀉、重型腹瀉，按病因分可分為感染性腹瀉、非感染性腹瀉和癥狀性腹瀉。小兒腹瀉臨床上的治療除了進行藥物治療和常規護理，還需要一定的護理干預。本次研究發現，采取一定的護理干預，能有效提高臨床效果，幫助患兒早日康復，降低死亡率。

參考文獻

[1]蔣林，王科武.護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察[J].中國醫藥指南，2014，12（12）：340.

[2]李樹珍.護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（1）：202.

[3]劉翼翔.護理干預在腹瀉患兒中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志.2013.6（12A）：108.

[4]李曉利.腹瀉患兒應用綜合護理措施的效果觀察[J].中國醫學創新，2013，10（25）：71.