綜合性管理措施對高血壓患者健康情況管理的應用效果研究

【摘要】目的：研究綜合性管理措施對高血壓患者健康情況管理的應用效果。方法：從2013年7月至2014年4月，于我院共有134例高血壓患者就診。以數字法隨機分成觀察組（67例）和對照組（67例）。其中觀察組采用綜合性管理措施對高血壓患者健康情況的管理，對照組則采用常規的健康教育管理措施管理。對比兩組患者對高血壓的認知率、服藥率以及控制率。結果：觀察組和對照組干預前均無顯著差異，干預后觀察組認知率，服藥率，戒煙戒酒率，均顯著高于對照組。收縮壓，舒張壓，均顯著低于對照組。差異均有統計學意義（均P<0.05）。結論：綜合性管理措施對高血壓患者的管理，不僅能夠提高患者的認知率、服藥率以及戒煙戒酒率，還可降低患者的收縮壓和舒張壓。安全性較好，值得臨床推薦。

【關鍵詞】綜合性管理；高血壓；健康情況

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0105-01

高血壓是健康人群中較為常見且多發的一種病，且大多數高血壓患者有家族史，其發病率隨著年齡增長而增加[1]。同時，若患者患此病，輕者感到頭痛、頭暈、記憶力衰退甚至出現眩暈、心悸等，重者會導致神志不清、抽搐等。以往治療該病主要是通過健康教育管理措施對患者進行管理，改善患者生活行為、控制患者血壓等方法。此類方法盡管亦可治療，但效果并不十分顯著。鑒于此，本文通過綜合性管理措施對高血壓患者健康情況的管理，對比常規的健康教育措施管理[2]。現報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 自2013年7月至2014年4月，于我院共有134例高血壓患者就診。其中男45例，女89例。年齡在35至83歲間，平均年齡為52.6±5.3歲。以數字法隨機分成觀察組（67例）和對照組（67例）。其中觀察組含男21例，女46例。年齡在35至82歲間，平均年齡為52.8±5.1歲。對照組含男24例，女43例。年齡在36至83歲間，平均年齡為52.9±5.9歲。兩組在性別，年齡等方面比較。差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 研究方法 對照組患者采用常規的健康教育管理措施管理。觀察組采用綜合性管理措施對高血壓患者健康情況的管理。具體措施如下：（1）建立健康檔案，使醫護人員與患者保持長期聯系，記錄患者在綜合性管理措施下血壓、生活習慣以及生活方式的變化，并對患者進行定期身體檢查，定期隨訪和健康知識指導。（2）高血壓知識的宣傳，通過教育材料、宣傳板報或高血壓健康教育講座宣傳高血壓基本知識。使患者了解高血壓，熟悉如何測量高血壓值，該病的并發癥以及預防措施，養成良好的生活習慣。囑咐患者應按時、按量的服用正確藥物，不可亂服用藥物。（3）心理干預，高血壓患者易產生焦慮、煩躁的狀態，醫護人員應理解、耐心去關心患者，多與患者進行溝通。利用音樂催眠、興趣、催眠等方法轉移患者注意力，調整患者的負面情緒，使患者積極配合治療。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件分析。數據比較采用x2檢驗，計量數據以（ X±s）表示，實施t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩個組別干預前后認知率、服藥率以及戒煙戒酒率的對比

觀察組和對照組干預前均無顯著差異，干預后觀察組認知率為94.03%，服藥率為86.57%，戒煙戒酒率50.75%，均顯著高于對照組的70.15%，59.70%，28.36%，差異均有統計學意義（均P<0.05）。見下表1：

3 討論

我國的高血壓人群中，大多數患者對于高血壓并不十分了解，導致出現患者不重視，不服藥，再者缺乏自我控制能力。因此，高血壓的治療周期較長，單純的藥物治療不能讓血壓得到有效的控制，需采用綜合性管理措施干預高血壓患者的健康管理，可提高患者醫療意識，達到降低血壓的效果。

本文通過對比綜合性管理措施對高血壓患者健康情況的管理與常規的健康教育措施管理。結果發現，干預后觀察組認知率，服藥率，戒煙戒酒率，均顯著高于對照組。此外，干預后觀察組的收縮壓及舒張壓均顯著低于對照組。這可能和綜合性管理措施是一對一的管理模式，一位患者對應一位醫生，醫護人員對患者進行高血壓知識的講解，讓患者了解治療方式并監督其服藥，對患者進行定期的健康教育，并每隔一段時間進行隨訪，讓患者能夠得到更好的照顧，調動患者治療的積極性等因素有關[3]。綜合性管理不僅對患者進行一般的健康知識教育，并且通過組織宣傳講座、家庭訪談等方式增加患者對于高血壓認識，增強患者的保健意識，有效的提高患者對于高血壓的認識水平，令患者在吸煙、飲酒、服藥依從性等方面均得到顯著好轉。而高血壓屬于一種慢性病，并不適合住院治療，綜合性管理措施是全方位的管理手段患者在家中進行護理治療，在有家人的陪同下，患者的照顧得到保證，這更有利于患者的血壓穩定，而醫生、家屬、患者之間的互動，共同管理患者，能夠得到較好的管理效果。

綜上所述，綜合性管理措施對高血壓患者的管理，不僅能夠提高患者的認知率、服藥率以及戒煙戒酒率，還可降低患者的收縮壓和舒張壓。安全性較好，值得臨床推薦。

參考文獻

[1] 劉海艷，魏秀娥，榮良群.等.干預Hhcy、高血壓病對高血壓病合并Hhcy腦梗死復發的影響[J].卒中與神經疾病，2014，21（02）：72-74.

[2] 王振宇，葉偉，楊立莊.等.針刺對高血壓腦出血患者神經功能恢復情況的作用[J].中醫藥信息，2014，（04）：142-143.

[3] 鄭輝才，邢崇浩，王曉敏.等.社區干預對哮喘患者心理狀態及生活質量的影響[J].職業與健康，2014，30（02）：268-270.