產(chǎn)后護理對孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的作用分析

【摘要】目的：對產(chǎn)后護理干預對于孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的作用進行分析探討。方法：將我院于2012年6月-2014年6月收治的240例產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組，對照組120例產(chǎn)婦產(chǎn)后行常規(guī)護理，觀察組120例產(chǎn)婦產(chǎn)后采用綜合性護理干預，對比兩組產(chǎn)婦的乳汁分泌、乳房脹痛等情況。結果：觀察組初乳的分泌時間顯著早于對照組，乳房脹痛次數(shù)顯著少于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對孕婦產(chǎn)后開展綜合性護理干預能夠顯著促進乳汁分泌，提高母乳的喂養(yǎng)率，值得臨床推廣借鑒。

【關鍵詞】產(chǎn)后護理；孕婦產(chǎn)后乳汁分泌

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0642-01

孕婦生產(chǎn)完之后，因失血、疼痛、緊張等原因導致身體虛弱，此時的臨床護理干預具有十分重要的作用[1]。若產(chǎn)婦沒有及時得到科學護理，容易出現(xiàn)乳汁分泌晚，乳汁量少等，給產(chǎn)婦及新生兒都帶來不利影響。為了更好的探討產(chǎn)后護理在孕婦產(chǎn)后的乳汁分泌方面的作用，筆者對我院2012年6月-2014年6月收治的240例產(chǎn)婦的臨床護理資料進行回顧性分析，現(xiàn)將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院自2012年6月-2014年6月收治的240例產(chǎn)婦，將其隨機分為對照組和觀察組，對照組120例產(chǎn)婦，年齡為21-40歲，平均年齡為（25.9±6.4）歲；順產(chǎn)52例，剖腹產(chǎn)68例；經(jīng)產(chǎn)13例，初產(chǎn)107例；觀察組120例產(chǎn)婦，年齡為23-39歲，平均年齡為（26.1±6.8）歲；順產(chǎn)47例，剖腹產(chǎn)73例；經(jīng)產(chǎn)18例，初產(chǎn)102例。兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次等基本資料方面不具備顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理措施

對照組患者產(chǎn)后行常規(guī)護理干預。觀察組患者產(chǎn)后行綜合性護理干預：⑴新生兒出生30分鐘之后于產(chǎn)床上行早吸允及早接觸，時間應≥30分鐘。剖宮產(chǎn)新生兒在出生之后應于手術臺上與母親貼臉等接觸為新生兒行情感支持。手術之后返回母嬰室，在產(chǎn)婦有母乳喂養(yǎng)的意愿時，開始皮膚早接觸及早吸允，時間長于30分鐘。新生兒出生之后的前4周，每天的喂奶最少8-12次，這樣不但能夠促進乳汁分泌，還可以有效避免出現(xiàn)乳房腫脹等。

⑵產(chǎn)婦在生產(chǎn)后的1-3天的飲食應以易消化、清淡為主，之后逐漸增加牛奶、魚肉、雞等高蛋白食物；還應讓產(chǎn)婦多喝海帶、豬蹄、骨頭、鯽魚等湯汁以補充礦物質及維生素。食用適量水果及蔬菜，可以有效促進乳汁分泌，緩解乳房脹痛。

⑶在產(chǎn)婦生產(chǎn)后，護理人員每天對產(chǎn)婦乳房進行2次護理，先以熱水毛巾敷在乳房上面，溫度適宜，時間為15-20分鐘。熱敷完成之后，對乳房進行按摩，先由乳房底部逐漸按摩至乳頭，按摩力度要保持適中。按摩完成之后，以手慢慢的沿著乳頭逐漸擠壓乳竇。在雙側乳房的按摩及擠壓完成之后，以熱毛巾對雙側乳頭進行清洗、牽拉。

⑷指導產(chǎn)婦生產(chǎn)之后立即喂奶，對于正常足月的新生兒應在出生30分鐘內進行喂養(yǎng)，這樣不但能夠有效避免新生兒低血糖的發(fā)生，還能夠促進產(chǎn)婦乳汁分泌。可采用側躺抱法、側臥抱法、搖籃抱法等。具體步驟為：先觸碰新生兒的嘴唇，讓其張開嘴；然后將新生兒抱至胸前將嘴放置于乳頭與乳暈上，讓新生兒的腹部正對產(chǎn)婦自己腹部；在新生兒開始吸允之后，將新生兒的嘴向外拉5mm左右，以拉直乳腺管，保證順利哺乳。

⑷部分產(chǎn)婦生產(chǎn)之后會出現(xiàn)不安、焦慮等情緒，再加上吸允會導致乳頭皴裂、疼痛，使得產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生畏懼情緒。護理人員應耐心向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的技巧及知識；部分產(chǎn)婦因為擔心母乳喂養(yǎng)影響身材恢復，會出現(xiàn)乳房變形、松懈、下垂等，而拒絕母乳喂養(yǎng)，此時護理人員應向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)能夠降低乳腺癌、卵巢癌的風險，還能夠降低陰道出血，促進子宮收縮，母乳喂養(yǎng)能夠有效的消耗產(chǎn)婦在懷孕過程中積累的脂肪，促進身材恢復，避免產(chǎn)后肥胖。

1.3觀察指標及統(tǒng)計學處理

對比兩組產(chǎn)婦的乳汁分泌、乳房脹痛等情況。對所得數(shù)據(jù)以SPSS22.0軟件進行處理分析，對計量資料以t進行檢驗，以X±s的形式表示，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

3討論

母乳喂養(yǎng)對于產(chǎn)婦及嬰兒都有益，然而早期的喂養(yǎng)方式不當及乳汁分泌不足等多種原因導致我國的母乳喂養(yǎng)的成功率低于歐美等發(fā)達國家[2]。因此，促進產(chǎn)婦的乳汁分泌，提高母乳喂養(yǎng)的成功率有著十分重要的臨床價值。產(chǎn)后護理干預有利于乳腺輸卵管通暢，降低乳腺疾病的發(fā)生率，緩解產(chǎn)婦乳房脹痛。而綜合性護理干預所消耗的人力財力物力比較少，利于在基層醫(yī)院的開展。而母乳喂養(yǎng)能夠為嬰兒提供充足營養(yǎng)，對于母嬰健康有著十分重要的價值。而護理干預簡單易行、安全可靠，不但能夠促進產(chǎn)婦乳汁分泌。還能夠促進嬰兒的身體發(fā)育，有效降低產(chǎn)后乳房疾病發(fā)生率，是能夠在社區(qū)、醫(yī)院開展并推廣的護理方法。

本研究中，對產(chǎn)婦產(chǎn)后行綜合性護理干預的乳汁分泌時間顯著早于對照組，且乳房脹痛的次數(shù)顯著少于對照組（P<0.05），均提示對產(chǎn)婦生產(chǎn)之后行飲食護理、心理護理、乳房護理等綜合性護理干預能夠顯著提高母乳喂養(yǎng)成功率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]楊莉.產(chǎn)后護理對孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的作用分析[J].北方醫(yī)學.2014.11（9）：194-195

[2]胡藝.產(chǎn)后護理干預在促進乳汁分泌中的臨床護理觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新.2013.10（27）：68-69