對于蒙藥制劑室的幾點思考

【摘要】目前，蒙醫藥事業的發展受到全社會的廣泛關注，蒙醫醫院重點專科的特色離不開特色蒙藥制劑的支撐，加強專科建設，是蒙醫醫院實現快速跨越式發展的重要方法之一。

【關鍵詞】蒙藥制劑幾點思考

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0617-02

蒙藥特色制劑是防病治病的重要武器，是蒙醫醫院競爭的核心組成部分。自治區出臺了國家標準收載的蒙成藥、醫院制劑和蒙藥飲片應當納入自治區增補基本藥物目錄的政策。蒙醫醫療機構符合規定的診療項目、蒙成藥、蒙藥制劑、蒙藥飲片及其他服務，應當納入當地城鎮基本醫療保險、工商保險和新型農村牧區合作醫療資金的支付范圍。在蒙、中醫醫療機構就醫，適當提高報銷比例、陣低報銷起付線等一系列優惠扶持政策。以上均為蒙藥制劑室提供了前所未有生存發展機遇。

一蒙藥制劑室的現狀

1.蒙藥制劑室的規模不斷縮小

近十年，經過兩次的《醫療機構蒙藥制劑許可證》的換發和蒙藥制劑品種的再注冊，蒙醫醫院蒙藥制劑室呈整體規模縮小的趨勢，蒙藥制劑品種也大幅減少。

2.蒙藥制劑室的人員技術水平有待提高

由于受研究資金、設備條件、技術力量等諸多因素的限制，很難充分體現蒙醫醫院蒙藥制劑的特色，只能停留在蒙藥制劑供應型的低水平上。蒙藥制劑、藥檢人員很少有機會參加業務培訓和外出參觀學習。主要靠自己看書或上網查閱資料，缺乏新知識的補充。

3.蒙藥制劑成本的不斷上升

近幾年來，除了單位職工的工資收入、水電費用等提高外，蒙藥制劑原輔材料、藥品包裝材料的費用每年也大幅提升，致成本拉升，不堪重負。有些原料如尿素、間苯二酚、升華硫等，價格一下上升了幾倍甚至十幾倍。藥品包裝材料如外用軟膏盒和外用液體瓶的價格也漲了2～3倍。

同時，蒙醫醫院蒙藥制劑零售價低，一般不超過10元/瓶（盒）。根據物價部門有關規定，蒙藥制劑利潤僅為5%，嚴重影響了單位經濟效益，致使有些規模較大、人員多的蒙藥制劑室難以維持，只有減員或縮小規模。

二蒙藥制劑室前景

1、有利形勢：隨著國民經濟的發展、人們收入水平和生活水平的提高，疾病由治療為主轉變為以預防為主，也必將大大促進蒙藥產業的發展；“回歸自然”的熱潮，使以植物、動物、礦物等天然原料藥生產的蒙藥制劑日益受到青睞。廣大人民群眾用天然藥物、綠色藥物的走熱趨勢和“未病先治”理念的隨之增強，對蒙醫藥知識的渴望和服務需求日益增長。而蒙醫藥學是從最早期馬背醫生用\"一根針、一把草\"解決廣大群眾就醫用藥問題，發展到現在具完整理論體系的實踐經驗醫學，有其獨特的形成發展歷史背景。這也決定了蒙藥制劑具有濃郁民族特色和地域特性。正因為如此，現在大型工業化生產無法滿足辨證施治的特色制劑需求，從而為制劑室生存發展提供了有利條件。

2、發展機遇：國家對民族醫藥的高度重視和加大對蒙醫藥事業的投入，為蒙醫藥事業發展尤其對基層醫院制劑室生存發展提供了政策保障和資金支持。現代醫學越來越重視和關注蒙醫藥，為蒙醫藥提供了更加廣闊的發展空間和強有力的技術支撐。隨著蒙醫藥事業步入快速發展軌道，蒙醫藥行業以科學發展觀為指導，按照“整體思維、系統運行、科學發展”的理念和方法，振奮精神，奮發有為，凝聚力和自信心顯著增強，為新時期推進蒙醫藥事業發展提供了強勁動力。也為蒙藥制劑室提供了發展機遇。

3、生存挑戰：近年來，隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入及醫藥工業的飛速發展，國家食品藥品監管部門先后出臺了《醫院制劑配制質量管理規范》（試行〕、《醫院制劑配制監督管理辦法》（試行〉、《醫院制劑注冊辦法》〈試行）《醫院制劑許可證驗收標準》等法律法規和管理規范，對醫院制劑生產提出了更高、規范性要求。使原本軟、硬件及人才梯隊建設相對薄弱的蒙藥制劑室生存發展面臨著前所未有的挑戰。

4、前景：隨著社會進步，人們對應用蒙藥的信任感、安全感、美感等也提出了更高的要求。蒙藥制劑大多是蒙醫臨床醫生多年經驗所得，有著獨特的療效和毒副作用小等優勢。我們要加強自身建設、跟上時代步伐的同時，還應加強其在臨床、教學、科研等方面的管理，發揮蒙醫藥特色優勢，堅持“承與創新相結合”，如何能在蒙醫藥理論的指導下，繼承創新，既尊重歷史，又面對現實，從實際出發，研制出療效高、見效快、體積小、質量穩、服用方便的新制劑更是擺在我們眼前的新任務。

綜上所述，蒙藥制劑室作為挖掘、保留并發展蒙醫驗方、秘方、古方及協定處方和開發研制新制劑的搖籃，在保證專科專病建設，發展特色制劑領域有著它不可替代的生存空間。目前蒙藥制劑室發展前景值得期待，生存發展過程中機遇、挑戰并存。制劑室應該正視自身在醫院建設中的位置，利用國家高度重視和大力扶持蒙中醫藥事業政策，挖掘其內在的潛力，在技術和管理水乎上能與現代化大型蒙中藥廠接軌，步調一致；同時利用臨床優勢，發展特色制劑，從而體現蒙藥制劑室生存價值。