肝陽上亢型高血壓的中醫藥治療及特色護理

【摘要】目的：分析肝陽上亢型高血壓的中醫藥治療及特色護理。方法：選取我院收治的肝陽上亢型高血壓患者共88例，隨機將其分成觀察組和對照組各44例，其中對照組患者采用常規藥物治療和常規護理，觀察組患者在對照組基礎上加用中藥足浴治療。對兩組患者的治療效果以及護理滿意度等進行對比分析。結果：經過不同治療和護理后，對照組收縮壓為（141.2±10.6）mmHg、舒張壓為（95.8±8.4）mmHg；觀察組收縮壓為（126.3±10.6）mmHg、舒張壓為（79.3±6.9）mmHg，兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義。結論：在對肝陽上亢型高血壓患者進行治療的過程中，采用清熱安神、平肝潛陽的中藥治療效果確切，在臨床中值得推廣使用。

【關鍵詞】肝陽上亢型高血壓、中醫治療、護理、效果

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0324-02

高血壓在臨床中屬常見疾病，具有發病率高且發病原因不明等特點。目前隨著我國人民生活水平的不斷提升，高血壓患者越來越趨于年輕化，若是未得到及時治療則可能對患者的心、腦、腎等重要器官造成嚴重影響，同時降低患者的生活質量[1]。我國中醫認為高血壓屬“眩暈”范疇，通常為思慮過度、精神緊張或七情五志過急，氣血經脈運行失常所致。本次研究中，我院對44例肝陽上亢型高血壓患者采用中藥辯證治療，取得了令人滿意的效果，現將報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月-2014年6月期間，我院收治的肝陽上亢型高血壓患者共88例，隨機將其分成觀察組和對照組各44例，其中對照組男26例，女18例，年齡31-82歲，平均年齡（61.2±11.2）歲，其中包括16例糖尿病、15例高脂血癥、13例合并冠心病；觀察組男29例，女15例，年齡32-86歲，平均年齡（63.1±12.2）歲。其中包括18例糖尿病、14例高脂血癥、12例合并冠心病。排除標準：（1）急性心肌梗死以及心功能不全患者；（2）腎功能不全者；（3）無法配合足浴的患者。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異（P>0.05）不具備統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規治療和護理方法，氨氯地平5mg，3次/d，采用結沙坦氨氯地平片，3次/d，給予患者心理護理、飲食指導并對患者血壓進行定時測量。

觀察組患者在對照組基礎上給予清熱安神、平肝潛陽特色護理。中藥足浴：根據醫囑采用天麻鉤藤進行足浴治療，處方為：10g天麻、20g鉤藤、20g菊花、15g桑葉、10g生牡仲。將藥液加熱到42℃浸泡雙足，每次浸泡時間為30min左右，隨后對患者足跟、足背、腳掌，小腿前后足三里穴、涌泉穴等穴位進行按摩，每次20min。足浴后使患者平臥1h，做好記錄。患者在足浴前做好對患者的心理護理：為患者詳細解釋足浴的方法和作用，同時可為患者介紹成功治愈的病例以增強患者對治療的信心，主動與患者交談，滿足患者合理的心理需求，使患者積極配合治療。

1.3療效判定

根據《中藥新藥治療高血壓指導原則》中相關標準，將其分為顯效：患者臨床癥狀得到改善，舒張壓下降10mmHg以上，體征和癥狀改善。有效：患者臨床癥狀和體征得到明顯好轉，舒張壓下降不及10mmHg，但已到正常范圍，收縮壓下降30mmHg以上。無效：患者的臨床癥狀、體征等均未得到改善，甚至出現加重情況。

1.4統計學分析

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（X±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

誘發高血壓與環境、基因等多種因素有關，同時也與不健康的生活方式以及社會因素等息息相關。在對高血壓患者進行治療的同時，護理同樣起著重要作用[2]。

人體健康與足有著密切聯系，在我國的《黃帝內經》中就有明確記載[3]。足掌約有300多處穴位，69個反射區，同時也是人體的縮影[4]。對患者足部進行按摩和刺激可以對患者血液循環起到很好的改善作用，同時對臟器官進行調節，對足部的浸泡按摩能夠對相應的臟器起到很好的治療作用，恢復人體陰陽平衡狀態[5]。在本次研究中，經過不同治療和護理后，對照組收縮壓為（141.2±10.6）mmHg、舒張壓為（95.8±8.4）mmHg；觀察組收縮壓為（126.3±10.6）mmHg、舒張壓為（79.3±6.9）mmHg，兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義。說明在對肝陽上亢型高血壓患者進行治療的過程中，采用清熱安神、平肝潛陽的中藥治療效果確切，在臨床中值得推廣使用。

參考文獻

[1]趙愛純，王傳鳳.肝陽上亢型高血壓的中醫藥治療及特色護理[J].世界中西醫結合雜志，2013，8（7）：705-707.

[2]江海濤.高血壓病的中醫藥治療[J].長春中醫藥大學學報，2010，26（1）：129-130.

[3]何永靜，劉永家.天麻鉤藤飲加減治療肝陽上亢型高血壓64例[J].實用中醫內科雜志，2011，25（12）：119-120.

[4]陳志光，李佩遠.高血壓病的中醫藥治療[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，08（13）：218-220

[5]王梓寧，佟琳，唐丹麗等.基于CBM的中醫藥治療高血壓文獻計量分析[J].中國中醫藥圖書情報雜志，2014，（2）：125-128.