我院2013年質子泵抑制劑應用分析

【摘要】目的：了解質子泵抑制劑在我院的應用情況及趨勢，為臨床合理用藥提供參考。方法：對我院2013年門診及住院患者質子泵抑制劑的用量、銷售金額、用藥頻度等進行回顧性分析。結果：我院使用的質子泵抑制劑口服劑型中，雷貝拉唑鈉腸溶片和泮托拉唑鈉腸溶膠囊應用最多；注射劑型中，注射用蘭索拉唑應用最多。結論：雷貝拉唑鈉腸溶片和泮托拉唑鈉腸溶膠囊已成為我院質子泵抑制劑應用主流。我們應加強了解各種質子泵抑制劑，確保臨床應用的合理性。

【關鍵詞】質子泵抑制劑；用藥頻度

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0559-02

質子泵抑制劑（PPIs）是目前抑制胃酸分泌最強效的藥物。被廣泛應用于胃酸相關性疾病，如消化性潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征和上消化道出血等疾病的治療[1]，并已成為治療胃酸異常分泌及相關疾病的一線藥物。現對我院2013年PPIs的臨床應用情況進行分析，為臨床合理用藥提供參考。

1資料與方法

1.1資料來源

從醫院獲取2013年門診和住院PPIs（口服和注射劑型）的使用信息，包括藥品名稱、規格、用量、銷售金額等。我院現常規使用的PPIs共10個品規，包括泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑。

1.2方法

根據《中華人民共和國藥典》（2010年版）、藥物說明書和臨床用藥情況[2]確定各種藥物的限定日劑量（defineddailydose，DDD），即藥物為達到主要治療目的用于成人的平均日劑量；用藥頻度（DDDs）=藥品應用總量（g）/該藥的DDD值，DDDs越大，說明該藥物的用藥頻率越高。

討論

伴隨著人們生活水平的提高，越多的不良飲食習慣和不規律的作息，使胃病患者人數明顯增加，因此PPIs的使用量也逐年增加[3]。本次調查發現，我院門診使用的PPIs口服劑型中，DDDs最大的為雷貝拉唑鈉腸溶片，緊隨其后的為泮托拉唑鈉腸溶膠囊；住院使用的PPIs口服劑型中，DDDs最大的泮托拉唑鈉腸溶膠囊。泮托拉唑鈉腸溶膠囊在臨床應用的時間相對較長，療效好，且價格較低，在經濟上易于被患者接受。因此，目前在臨床應用中占主導地位。

近年來，PPIs研發不斷創新，出現了許多新型PPIs，在治療胃酸相關性疾病時具有明顯優勢，如療效好，生物利用度高，藥物代謝對CYP2C19的依賴性小等[4]，PPIs的應用將日益廣泛和頻繁。從我院2013年PPIs的臨床應用情況分析中可以看出，蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等PPIs有各自的藥理特點，我們應加強了解各PPIs特點，確保臨床應用的合理性，提高了患者的治愈率。

參考文獻

[1]劉玲.我院2007年質子泵抑制藥用藥分析[J].中國現代藥物應用，2009，（3）.

[2]胡寶榮，哈力，孫艷萍.我院2000-2003年抗酸藥及治療消化性潰瘍藥物應用狀況分析[J].中國藥師，2005，（7）.

[3]杜豐.新型質子泵抑制劑--埃索美拉唑[J].首都醫藥，2004，11（6）.

[4]WangL，ZhouL，HuH，etal.Ilaprazoleforthetreatmentofduode-nalulcer：arandomized，double-blindandcontrolledphaseⅢtrial[J].CurrMedResOpin，2012，28（1）：101-109.