特發性光敏性皮膚病患者的光療效果觀察

【摘要】目的：觀察特發性光敏性皮膚病患者的光療效果。方法：隨機選取2012年9月至2014年9月寶雞市第二人民醫院收治的特發性光敏性皮膚病患者80例，依據隨機數字表法將這些患者分為兩組，即研究組（40例）和對照組（40例）。給予對照組患者艾洛松霜治療，給予研究組患者光療治療。結果：研究組患者的痊愈率和治療的總有效率45.0%（18/40）、95.0%（38/40）均顯著高于對照組25.0%（10/40）/60.0%（24/40）（P<0.05）；研究組患者的復發率2.5%（1/40）顯著低于對照組10.0%（4/40）（P<0.05），但兩組患者的不良反應發生率7.5%（3/40）、5.0%（2/40）之間的差異不顯著（P>0.05）。結論：特發性光敏性皮膚病患者的光療效果顯著，且能夠有效降低患者的復發率，不會增加患者的不良反應，值得推廣。

【關鍵詞】特發性光敏性皮膚??；光療；效果

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0189-01

本研究對2012年9月至2014年9月寶雞市第二人民醫院收治的80例特發性光敏性皮膚病患者的臨床資料進行了統計分析，觀察了特發性光敏性皮膚病患者的光療效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2012年9月至2014年9月寶雞市第二人民醫院收治的特發性光敏性皮膚病患者80例，所有患者均知情同意。依據隨機數字表法將這些患者分為兩組，即研究組（40例）和對照組（40例）。研究組患者中男性22例，女性18例，年齡在19-56歲之間，平均年齡為（37.5±10.4）歲。在疾病類型方面，17例患者為多形性日光疹，11例患者為痘瘡樣水皰病，7例患者為光化性癢疹，3例患者為慢性光滑性皮炎，2例患者為日光性蕁麻疹；對照組患者中男性21例，女性19例，年齡在18-58歲之間，平均年齡為（36.7±10.9）歲。在疾病類型方面，19例患者為多形性日光疹，10例患者為痘瘡樣水皰病，8例患者為光化性癢疹，2例患者為慢性光滑性皮炎，1例患者為日光性蕁麻疹。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等方面比較差異均不顯著（P>0.05），具有可比性。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2治療方法

首先讓兩組患者口服10mg開瑞坦坦（上海先靈葆雅公司，H10970410），每天1次，然后給予對照組患者艾洛松霜治療，讓患者外涂艾洛松霜，每天2次，6-8周為1個療程；給予研究組患者光療治療，運用光化學療法（PUVA）治療患者，讓患者口服0.5mg/kg光敏感型藥物8-甲氧補骨脂素（8-mop），1.5-2h后運用空軍軍訓器械廠制造的BHG-Ⅰ型大型黑光治療機對患者進行全身性長波紫外線照射。讓患者在治療機內裸體站立，身體和燈管之間的距離為10cm，依據測定的生物劑量（MED）決定照射時間，一個MED為6min，首次照射的MED為2.5，照射時間為15min，然后定時遞增MED，每次1個，將照射時間控制在30min以內。

1.3療效評定標準

如果治療后患者的皮膚消退至少90%，則評定為痊愈；如果治療后患者的皮膚消退60%-90%之間，則評定為顯效；如果治療后患者的皮膚消退20%-60%之間，則評定為有效；如果治療后患者的皮膚消退20%以內或病情有加重的跡象，則評定為無效[1]。

1.4統計學處理

對本研究中所有數據進行統計學處理的過程中運用統計學軟件SPSS20.0，用率表示計數資料，用X2檢驗組間比較，P<0.05表示具有統計學差異。

3.討論

從傳統意義上來看，在一些皮膚病的治療中，光療就是運用光子治療，不需要將額外的光敏劑添加其中[2]?，F階段，光療作為一種有效的治療手段在臨床得到了日益廣泛的應用。皮膚科應用了多種多樣的光療，如長波紫外線1（UVA1）、光化學療法（PUVA）、運用不同波長紫外線進行的局部定位療法等[3]。近年來，在光敏性皮膚病的治療中，臨床日益廣泛地應用了光療治療，其中光化學療法應用最為廣泛[4]。本研究結果表明，研究組患者的痊愈率和治療的總有效率均顯著高于對照組（P<0.05）；研究組患者的復發率顯著低于對照組（P<0.05），但兩組患者的不良反應發生率之間的差異不顯著（P>0.05），充分說明了特發性光敏性皮膚病患者的光療效果顯著，且能夠有效降低患者的復發率，不會增加患者的不良反應，值得推廣。

參考文獻

[1]鞠梅，顧恒.光生物學試驗的臨床應用[J].中華皮膚科雜志，2007，40（3）：189-192.

[2]李福民，陸潔，段西陵.窄譜中波紫外線光療預防多形性日光疹復發[J].實用醫院臨床雜志，2009，6（5）：60-61.

[3]李會絨.日光性皮炎的預防與治療[J].現代中西醫結合雜志，2009，18（12）：1405-1407.

[4]李衛紅，范團起.慢性光化性皮炎的診斷和治療[J].山東醫藥，2010，50（2）：103-104.