【摘要】目的:研究分析快速生物監測閱讀器在供應室的應用。方法:使用生物閱讀器對高壓蒸汽滅菌鍋進行生物監測,其中采用傳統生物監測法檢測80鍋次,采用快速生物檢測法檢測120鍋次,比較兩種監測方法的檢測時間以及檢測結果。結果:傳統生物監測法進行檢測需要7天才能取得檢測結果,而快速生物檢測法則只需要3個小時,兩者有顯著差異(P<0.05),此外,采用傳統生物監測法進行檢測的80鍋次中所有鍋次均合格,合格率為100%,而用快速生物檢測法來檢測的120鍋次也全部合格,合格率為100.0%,兩者無差異(P﹥0.05)。結論:快速生物監測閱讀器的應用大大縮短了生物監測判斷的時間,為植入物患者贏得了更多的手術時間,同時它也為醫院提供了高品質的無菌物品,是預防醫院感染的重要保障。效果甚好,應廣泛應用。
【關鍵詞】快速生物監測閱讀器;供應室;應用
【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0165-012
供應室主要負責醫院物品的消毒滅菌工作,是醫院的重要組成之一,其滅菌質量的好壞關乎著醫院醫療安全與否。而生物監測是評價滅菌質量是否合格的重要標標準,監測結果合格后才能將植入物手術器械放行。傳統的生物監測需要7天的時間才能獲得監測結果,這在一定程度上耽誤了患者的手術時間,而快速生物監測可花費較少的時間來得到最終的監測結果,與傳統生物監測相比較,大大縮短了患者等待的時間,為患者贏得了更多的手術時間。對此,筆者就快速生物監測閱讀器在供應室的應用做了簡要分析,具體過程如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
我院購置了3MTMAttestTM290自動閱讀器,配套的測試包為3M41382PCD綜合挑戰包。該產品由包內化學知識卡、快速生物指示劑以及監測結果信息記錄本構成,并且把植入物手術器械放置在高壓蒸汽滅菌鍋中,使用生物閱讀器對高壓蒸汽滅菌鍋進行生物監測。
1.2方法
先在常規負載滅菌器排氣口的上方水平放置綜合挑戰包,并將滅菌器開啟進行循環滅菌,等循環結束后把包內化學知識卡取出來并檢查,分為合格和不合格,合格是指壓力蒸
汽滅菌包內化學指示卡的染料條達到通過ACCEPT區,即滅菌通過,不合格則是指壓力蒸汽滅菌包化學指示卡的染料條未達到ACCEPT區,停留在REJECT區,即滅菌失效[1]。之后把生物指示劑放入培養鍋中進行培養閱讀。
操作過程中需要注意以下幾個方面:(1)生物閱讀器工作前,相關動作人員需對其各個連接部位進行仔細檢查,確保連接部位的緊密性,防止監測時出現斷電現象,若真的出現斷電情況,工作人員應把菌管拿出來,然后將機器重新啟動并預熱,之后再按照相應的程序進行操作。(2)利用高壓蒸汽對測試包進行滅菌,滅菌后要仔細檢查測試包的滅菌指示,如果是黃色指示燈變為黑色,則表示已滅進行菌循環。(3)放置監測管和對照管時要注意兩者的擺放位置,防止出現擺放錯誤情況。(4)當閱讀器在工作時,工作人員不能打開紫外線燈,以防止菌管內的嗜熱脂肪桿菌芽胞被紫外線殺滅,從而影響到監測的結果。
1.3療效判定
用快速生物閱讀器進行培養時會出現3種顏色的指示燈,分別為紅燈、黃燈和綠燈。先把對照管和檢測管放置在閱讀器相應的位置,然后再將菌管放入,此時,閱讀器會亮起黃燈,這就表示閱讀器正在開始工作;大約1小時候后,對照管會亮起紅色指示燈,并伴有報警聲,這表示對照合格;約3小時后,綠色指示燈亮起,這表示滅菌合格。在此過程中,需兩個人同時進行觀察,并需將檢測管和對照管的標簽黏貼在測試記錄本中,同時注明鍋次、時間、檢測結果以及操作者。
1.4統計學分析
本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析,其中計量資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義
3討論
3.1保障了醫院的醫療安全
傳統的生物監測需要等待7天的時間才能獲得檢測結果,這在一定程度上耽誤了患者的手術時間,而快速生物監測僅需花費3個小時即可得到最終的檢測結果,大大縮短了患者等待的時間。同時,快速生物閱讀器的使用也完善了醫院植入物手術器械的追溯管理,彌補了傳統生物監測的不足。此外,采用快速生物監測有助于工作人員及時有效地掌握滅菌效果的真實信息,為醫院提供高品質的滅菌物品,從而防止醫院感染,保障了醫院的醫療安全。
3.2簡化了滅菌的工作程序
快速生物指示劑是指把芽胞菌片和裝有培養基的小玻璃安瓿放在同一個塑料軟管中,軟管的頂端有一個通氣孔,且該通氣孔已用濾紙片封好,等滅菌結束后把安瓿壓碎,將培養基和菌片混合在一起[1]。相對于傳統生物監測方法,快速生物監測操作起來更為簡單、方便,且不需要受到溫度、時間等因素干擾,同時也不需要配置培養基,減少了受到污染的概率,進而防止了假陽性結果的發生。。
3.3提高了患者的滿意度
從實驗結果可以看出,快速生物監測所花費的時間遠比傳統生物監測花費的時間要少得多,且合格率和傳統生物監測的合格率一樣,都是100.00%,可見,快速生物閱讀器不僅檢測結果準確,還大大縮短了檢測時間,便于患者能及時進行手術,為患者贏得了更多的手術時間。這些都直接影響著患者對醫院的看法,有效地提高了患者對醫院的滿意度。
總之,快速生物監測閱讀器的應用大大縮短了生物監測判斷的時間,為植入物患者贏得了更多的手術時間,同時它也為醫院提供了高品質的無菌物品,是預防醫院感染的重要保障。效果甚好,應廣泛應用。
參考文獻
[1]李慧潔.快速生物閱讀器在供應室中的應用[J].中外健康文摘,2012,09(17):19