以網(wǎng)絡(luò)形式干預(yù)糖尿病高危人群的健康管理應(yīng)用分析

【摘要】目的：觀察以網(wǎng)絡(luò)形式干預(yù)糖尿病高危人群的健康管理效果并進行應(yīng)用分析。方法：選取我院2011年4月～2013年10月的年體檢符合糖尿病高危人群1924例。隨機將其分為對照組924例，觀察組1000例，兩組患者均進行病癥基礎(chǔ)治療及常規(guī)健康教育。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進行網(wǎng)絡(luò)管理。觀察兩組患者3、6及9個月的病情變化，比較兩組的健康管理效果。結(jié)果：觀察組空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白-膽固醇（LDI-C）比對照組下降顯著，高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）比對照組升高顯著（P<0.05）。結(jié)論：以網(wǎng)絡(luò)形式干預(yù)糖尿病高危人群的健康管理效果顯著，有效減少高危人群的糖尿病發(fā)病率。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。唤】倒芾?/p>

【中圖分類號】R722.12【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0562-02

隨著糖尿病的發(fā)病率越來越高，隨著病情的發(fā)展給患者帶來越來越多的傷害，糖尿病本身不可怕，可怕的是并發(fā)癥，它不僅會加重患者經(jīng)濟負擔(dān)，還可使患者致殘、早亡。因此對糖尿病高危人群的生活習(xí)慣和行為方式進行早期干預(yù)，有效減少與預(yù)防糖尿病高危人群轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿〉陌l(fā)病率[1]。糖尿病高危人群主要為糖耐量減低、空腹血糖調(diào)節(jié)受損或者兩者共存、肥胖、超重、高脂血癥等[2]。故對我院1924例糖尿病高危人群進行網(wǎng)絡(luò)干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)我院2011年4月～2013年10月的年體檢資料，篩選出糖尿病高危人群1924例，均排除嚴(yán)重心肝腎疾病。隨機將其分為對照組924例，觀察組1000例。其中對照組男631例，女293例，年齡39～56歲，平均年齡為（45.8±3.2）歲；觀察組男683例，女317例，年齡40～59歲，平均年齡為（45.6±3.1）歲。1924例糖尿病高危人群空腹血糖5.5～6.8mmol/L，且伴有高甘油三酯血癥，高密度脂蛋白-膽固醇降低和高脂血癥[3]。兩組在性別、年齡、身高等無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1給予對照組病癥基礎(chǔ)治療及常規(guī)健康教育。

1.2.2觀察組在對照組的基礎(chǔ)上運用網(wǎng)絡(luò)形式，建立醫(yī)院-社區(qū)-家庭（患者）的綜合管理模式進行管理。

1.2.2.1建立個高危人群專屬檔案

將糖尿病高危人群的健康資料按照統(tǒng)一格式錄入，建立專屬檔案，內(nèi)容包括姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式與住址、體重、身高、腰圍、血脂、血糖、血壓、飲食習(xí)慣、運動習(xí)慣等資料。

1.2.2.2建立網(wǎng)絡(luò)綜合管理模式

建立醫(yī)院-社區(qū)-家庭（患者）網(wǎng)絡(luò)綜合管理模式。其中醫(yī)院提供糖尿病?？漆t(yī)生、護士的培訓(xùn)，為患者制定運動、飲食干預(yù)計劃。社區(qū)積極幫助患者實施干預(yù)計劃，定時體檢，準(zhǔn)確登記各項檢查結(jié)果，并將結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)至醫(yī)院，醫(yī)院根據(jù)結(jié)果調(diào)整干預(yù)方案。

1.2.2.3宣教普及

由社區(qū)組織，醫(yī)院糖尿病?？漆t(yī)生、護士參與，每周定時對所有患者進行健康知識培訓(xùn)。提供網(wǎng)絡(luò)平臺使患者與患者、患者與醫(yī)生能進行相關(guān)內(nèi)容的交流與解惑。使患者建立健康的生活方式。除了理論教育，還有實踐教育活動。每兩周舉行一次，如：知識競賽，廚房大比拼等。

1.2.2.4監(jiān)測

對所有患者分別于在3、6及9個月進行實驗室檢查及體檢，包括腰圍、體重、體重指數(shù)（BMI）、血脂、血壓、血糖等，記錄檢查結(jié)果。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS18.0，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05為有顯著性差異。

3討論

實踐證明，運用網(wǎng)絡(luò)形式干預(yù)糖尿病高危人群，可以提高患者健康素養(yǎng)，在醫(yī)院、社區(qū)及家屬的幫助下，保持健康生活方式的持久。培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，進行適量運動可促進心臟收縮，增加心輸出量，使得血壓得到合理控制[4]。另外適量運動也能提高身體質(zhì)量，提高胰島素敏感性，減少血管壁膽固醇沉積。

本文結(jié)果顯示以網(wǎng)絡(luò)形式干預(yù)糖尿病高危人群的健康管理效果顯著，有助于患者建立健康的生活方式與提高信心，降低糖尿病發(fā)病率。

參考文獻

[1]田惠光，竇若蘭，郝淳敏等.健康管理對糖尿病高危人群危險因素干預(yù)的效果研究[J].中華健康管理學(xué)雜志，2013，7（5）：300-303.

[2]黎國德，許慶波，梁巖等.糖尿病高危人群血脂異常患病率及相關(guān)危險因素分析[J].廣東醫(yī)學(xué)，2014，（6）：922-924.

[3]阮芳，梁榕，黃春霞等.生活方式干預(yù)對糖尿病高危人群的影響研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，30（5）：712-714.

[4]郜秋英，裴京明.糖尿病高危人群血糖檢測分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，02（2）：190-191.