神經外科施行優質護理服務護理效果研究

【摘要】 目的：對神經外科施行優質護理服務護理效果進行分析和探討。方法：以2013年6月-2014年6月我院神經外科收治的40例神經外科患者為研究對象，進行隨機分組，分為觀察組與對照組各20例，觀察組接受優質護理服務，對照組接受常規護理，護理時間均為12個月。護理質量評價以患者平均住院時間、服務滿意度為指標。結果：觀察組患者平均住院時間為（11.55±5.40）天，對照組患者平均住院時間（14.10±4.50）天，觀察組患者平均住院時間明顯少于對照組，差異有統計學意義，P<0.05；觀察組患者滿意度為95.33%，對照組患者滿意度為54.33%，觀察組滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：神經外科施行優質護理服務效果顯著，患者平均住院時間減少，滿意度明顯增高，在臨床護理上有很高的應用價值。

【關鍵詞】 優質護理服務；神經外科；滿意度

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0045-02

神經外科護理工作至關重要，因神經外科患者病情重、變化迅速，護理質量要求高，護理工作多，工作風險也隨之增高，患者滿意度水平也偏低[1]。神經外科患者術后并發癥多，病情變化快，需要護理人員密切關注。為提高神經外科護理質量，提高患者滿意度，減少醫療糾紛的出現，我科開始施行優質護理服務，全方位改善護理工作，在患者疾病評估、預防、風險判斷、并發癥預防、康復訓練等方面努力提高服務質量，并取得了滿意的效果。

1.資料和方法

1.1臨床資料 研究對象為2013年6月-2014年6月我院神經外科收治的40例患者，隨機分為觀察組與對照組，每組各20例，對照組和觀察組均由專業護理人員護理，對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理。對照組男8例，女12例，年齡20-76歲，平均（44±5.3）歲，其中顱腦外傷8例，腦出血6例，腦腫瘤3例，顱骨修補3例；觀察組男例9例，女11例，年齡22-75歲，平均（45±4.8）歲，顱腦外傷10例，腦出血7例，腦腫瘤2例，顱骨修補1例；對比2組患者的各項資料，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法：對照組：給予常規護理。觀察組：由專業護理人員給予優質護理。具體如下：

1.2.1 改變服務理念，加強服務培訓 ：優質護理服務的理念是基于患者和家屬需求完善工作內容。對待患者的態度有耐心、細心。神經外科疾病一般病情危重，家屬情緒易激動，護理人員的服務態度及質量尤為關鍵，要對患者家屬給予安慰和關心，才可以提高患者滿意度。

對護理人員加強規范化培訓，提高上崗標準。調查家屬對護理人員的滿意度，一周一評，并給與相關的獎懲制度。提高護理人員責任意識，首先工作態度要認真，并對家屬換位思考，不要與家屬起爭執，對于家屬提出的疑問給予耐心解釋。

1.2.2 加強操作能力，提高業務水平：只有提高服務質量，才可以降低護理的風險。對護理人員嚴格進行規范化培訓，并且進行考核，對護理薄弱環節進行強化培訓。為護理人員充實提高知識，讓每位護理人員自己準備講座內容進行講解，通過親身參與的過程鞏固知識。為護理人員提供進修機會，了解接受新的護理理念，掌握新技術，接觸新設備，熟悉新業務，并將先進知識帶回本院。切實加強每位護理人員操作技術，減少患者不滿意事件。

1.2.3 合理分配，提高效率：對護理人員進行分組責任制，實施雙人值夜法，保證服務質量并減輕護士工作負擔，夜間救治更加及時有效。

1.2.4 合理評估，多勞多得：合理評估護士個人工作績效，將工作績效與獎金掛鉤，多勞多得，可以帶動

護士工作工作積極性，提高工作熱情及效率。以上形式也取得了一定效果，護理人員服務態度改善，病房氛圍更加和諧。

1.2.5 對患者及家屬進行健康教育：醫患關系的改善至醫療人員一方面的努力是不夠的，要對患者同時進行健康教育，使患者配合和理解護理人員的工作，使得醫患關系更加和諧。為提高患者對治療的依從性，并保證患者知情同意，護理人員應在住院每個階段對患者進行健康教育。可以制作知識教育手冊，介紹疾病的病因、治療、預后情況，使患者對疾病加強了解，以免誤解帶來的糾紛。同時對患者需要簽署的知情同意書及告知書進行介紹，使患者提前了解。不僅可以使患者更了解醫療工作，還可以減少護士的工作量，提高工作效率。

1.3統計學方法：采用SPSS17.0統計軟件對數據進行處理，用均數±標準差（X±s）來表示計量資料。采用t檢驗、χ2檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.結果

觀察組患者平均住院時間為（11.55±5.40）天，對照組患者平均住院時間（14.10±4.50）天，觀察組患者平均住院時間明顯少于對照組，差異有統計學意義，P<0.05；觀察組患者滿意度為95.33%，對照組患者滿意度為54.33%，觀察組滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；詳細見表1。

討論

護理人員已經逐漸接受優質護理服務這種護理理念。通過此調查，施行優質護理服務可減少患者平均住院時間，大大提高住院患者滿意度[2]。科室護理質量也成為全院的先進。優質服務的服務觀念是以患者需求為中心，護理服務及工作更加規范。同時制定更加合理、人性的工作制度，護士本身的工作效率增加，工作量減輕。通過換位思考、轉換角色，樹立了更好的護士形象，護理人員自身的價值感也增加。將患者滿意度回饋作為護士個人績效主要評定指標，護理人員的工作態度更加認真，對患者消極怠慢，態度冷漠的現象減少。同時多勞多得的獎懲制度也提高了護理人員的積極性[3]。優質服務室患者術后得到更為全面的護理，術后并發癥減少，因護士疏忽出現的差錯較少，患者恢復更好更快，住院時間減少。因更好的服務質量，護理風險也降低，家屬對醫療工作更加支持理解，工作開展起來相對容易，病房氛圍隨之變得和諧。

通過優質護理的開展，護士的自身素質也得到提升，科室的學習氛圍濃厚，每位護理人員都樂意接受新知識，新技術，追求進步。總之，優質護理服務護理效果顯著提升，在臨床護理上有很高的應用價值，值得進一步開展。

參考文獻

[1]Garczyk D，Jankowski R，Misterska E.Patient satisfaction with nursingafter surgery due to cervical or lumbar discopathy[J].Med Sci Monit，2013，42（19）：892-902.

[2]張紅紅. 優質護理服務在基層醫院實施的難點及對策探討[J]. 中國醫學創新，2013，10（35）：66-68.

[3]張錦霞. 優質護理服務在門診輸液護理中的應用效果[J]. 中國醫學創新，

2013，10（26）：72-74.