護(hù)患溝通藝術(shù)在小兒外科護(hù)理中的應(yīng)用

【摘要】目的：對(duì)小兒外科護(hù)理中的護(hù)患溝通藝術(shù)進(jìn)行研究。方法：將我院小兒外科2013年1月-2014年7月收治的165例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組82例患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組83例患兒在常規(guī)護(hù)理干預(yù)結(jié)合護(hù)患溝通藝術(shù)，對(duì)比兩組患兒及家屬的護(hù)理滿意度及焦慮評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在小兒外科護(hù)理工作中注重護(hù)患溝通藝術(shù)有助于緩解患兒與家屬的焦慮心理，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣借鑒。

【關(guān)鍵詞】小兒外科；護(hù)患溝通；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0478-01

小兒外科的患兒年齡較小，多數(shù)患兒表達(dá)能力較差，甚至無法表達(dá)，加上患兒的抵抗力較差，病情發(fā)展迅速，若不及時(shí)同患兒進(jìn)行溝通了解情況，就可能會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，對(duì)患兒的健康造成嚴(yán)重影響[1]。家屬由于十分關(guān)心患兒的情況，在治療過程中容易同護(hù)理人員出現(xiàn)糾紛，上述兩點(diǎn)都是影響患兒治療的重要因素。因此，護(hù)理人員在護(hù)理工作過程中應(yīng)注意加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善患兒的心理狀態(tài)，緩解患兒與家屬的焦慮情緒[2]。為了進(jìn)一步探討小兒外科護(hù)理工作的護(hù)患溝通方法及效果，筆者對(duì)我院小兒外科2013年1月-2014年7月收治的165例患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院小兒外科自2013年1月-2014年7月共收治患兒165例，將其按照就診順序隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組82例患兒中，男47例，女35例；年齡為2-12歲，平均年齡為（7.16±2.73）歲；住院時(shí)間為5-15天，平均時(shí)間為（8.03±4.27）天；腸梗阻3例，燒傷9例，骨折49例，闌尾炎14例，腹股溝斜疝7例；實(shí)驗(yàn)組83例患者，其中男51例，女32例；年齡為3-11歲，平均年齡為（7.64±4.27）歲；住院時(shí)間為6-13天，平均時(shí)間為（7.66±4.19）天；腸梗阻5例，燒傷8例，骨折49例，闌尾炎12例，腹股溝斜疝9例。兩組患者在性別、年齡、住院時(shí)間等基本資料方面不具備顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理干預(yù)

1.2.1對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)：⑴保持病房的濕度和溫度適宜，降低噪音，注意開窗通風(fēng)，為患兒住院營(yíng)造良好的環(huán)境；⑵對(duì)患兒的生命體征及病情密切進(jìn)行觀察，做好24小時(shí)出入量的記錄；⑶開展飲食護(hù)理，對(duì)可進(jìn)食患兒準(zhǔn)備流質(zhì)食物，也可喂養(yǎng)母乳，遵循少食多餐的原則；⑷對(duì)患兒加強(qiáng)輸液管理，以免液體外滲引發(fā)靜脈炎。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)患溝通：

⑴護(hù)理人員在患兒入院之后應(yīng)積極同患兒與家屬進(jìn)行溝通，向患兒與家屬詳細(xì)介紹住院環(huán)境、注意事項(xiàng)等，在溝通過程中應(yīng)態(tài)度和藹、語言親切，提高患兒的依賴心理和安全感；⑵在同患兒進(jìn)行溝通的時(shí)候應(yīng)注意面帶微笑，并合理的運(yùn)用面部表情，以消除患兒對(duì)護(hù)理人員及陌生環(huán)境的恐懼感和焦慮感；⑶在同患兒進(jìn)行交流的時(shí)候，應(yīng)適當(dāng)贊美鼓勵(lì)患兒，這樣不但能夠得到患兒與家屬的理解和認(rèn)同，也可密切護(hù)理人員和患兒家屬的關(guān)系；⑷護(hù)理人員應(yīng)合理的運(yùn)用肢體語言、面部表情等非語言溝通方式，可通過撫觸技術(shù)來改善患兒睡眠，提高舒適感，撫摸腹部也能夠適當(dāng)改善消化功能，以促進(jìn)患兒的吸收與排泄；⑸在日常護(hù)理工作中，應(yīng)注意文明用語的使用，言行應(yīng)大方、得體、自然。在同患兒家屬進(jìn)行交流的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)注意合理使用稱呼，拉近心理距離。護(hù)理人員的良好談吐和形象能夠體現(xiàn)護(hù)理人員的修養(yǎng)，能夠給患兒及家屬留下良好的第一印象，更利于日后工作的開展。

1.3觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)

對(duì)比兩組患兒及家屬的護(hù)理滿意度，以我院自制調(diào)查問卷對(duì)患兒及家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，在出院前1天發(fā)放，由患兒與家屬一起填寫。問卷共有20項(xiàng)，滿分100分，根據(jù)得分分為：十分滿意：得分>85分；一般滿意：得分為60-85分；不滿意：得分<60分。護(hù)理滿意度=（十分滿意+一般滿意）/小組人數(shù)。

以焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患兒及家屬護(hù)理前后的焦慮評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，得分>40分表明存在焦慮情緒。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)所得數(shù)據(jù)以SPSS22.0軟件進(jìn)行處理分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料以X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以例數(shù)百分比的形式表示，對(duì)計(jì)量資料以t進(jìn)行檢驗(yàn)，以X±s的形式表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

隨著生活水平不斷提高，人們對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理能力及護(hù)理素養(yǎng)等方面的要求也在不斷提高。因此，護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身能力，懂得與患者、病人之間的溝通技巧，減少同患兒與家屬之間的糾紛和摩擦，提高患兒及家屬對(duì)護(hù)理人員的依賴性和信任感[3]。近年來，醫(yī)學(xué)上將“以人為本”理念應(yīng)用到對(duì)患者的功力工作當(dāng)中，主張?jiān)趯?duì)患者進(jìn)行生理護(hù)理的同時(shí)也要加強(qiáng)心理護(hù)理以拉近護(hù)患之間的心理距離，提高患者心理素質(zhì)，幫助患者消除不良情緒，樹立康復(fù)的信心[4]。

小兒外科的護(hù)理人員不但要求有高超的業(yè)務(wù)水平，也要求有良好的溝通能力，幫助患兒消除恐懼心理，感受被關(guān)愛的溫暖。所以，護(hù)患溝通技術(shù)是護(hù)理人員應(yīng)具備的基本能力，護(hù)理人員在學(xué)會(huì)同患兒及家屬進(jìn)行有效溝通的基礎(chǔ)上，更好的對(duì)患兒開展治療[5]。護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)注意語氣可親、態(tài)度和藹，這不但能夠體現(xiàn)護(hù)理人員的道德素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)，也能體現(xiàn)護(hù)理人員的責(zé)任感。本研究中，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，且焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明對(duì)小兒外科患兒注意加強(qiáng)護(hù)患溝通，在溝通過程中應(yīng)注意溝通技巧，這樣不但能夠消除患兒及家屬的焦慮情緒，提高對(duì)護(hù)理人員的信任感及護(hù)理滿意度，提高治療效果，促進(jìn)康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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