HPV在160例宮頸炎、宮頸癌前病變、宮頸癌患者中的檢測意義分析

【摘要】目的探討HPV在160例宮頸炎、宮頸癌前病變、宮頸癌中的檢測意義。方法 選擇永清縣中醫醫院2012年7月至2014年7月期間收治的慢性宮頸炎患者68例、宮頸癌前病變患者55例和宮頸癌患者37例。上述患者均經過嚴格操作取樣后檢測HPV。結果160例患者中，宮頸癌HPV檢測陽性率為67.56%，明顯高于宮頸癌前病變HPV檢測陽性率47.27%和慢性宮頸炎HPV檢測陽性率11.76%，差異均有統計學意義（P<0.05），宮頸癌前病變HPV檢測陽性率明顯高于慢性宮頸炎HPV檢測陽性率，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論HPV感染是引起宮頸癌和宮頸癌前病變的重要因素，在宮頸炎、宮頸癌前病變及宮頸癌患者中進行HPV檢測有助于預防宮頸癌的發生，具有重要檢測意義。

【關鍵詞】HPV；宮頸炎；宮頸癌；宮頸癌前病變；檢測意義

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0239-01

宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤，在所有女性惡性腫瘤中位居第二位，在對宮頸癌發生和發展因素研究中發現，人乳頭瘤病毒在宮頸癌發生過程中起著重要作用[1-2]。現對永清縣中醫醫院2012年7月～2014年7月期間收治的慢性宮頸炎患者68例、宮頸癌前病變患者55例和宮頸癌患者37例，共120例患者，進行HPV檢測，探討HPV在宮頸炎、宮頸癌前病變、宮頸癌中的檢測意義。

1資料與方法

1.1一般資料選取永清縣中醫醫院2012年7月～2014年7月期間收治的慢性宮頸炎患者68例、宮頸癌前病變患者55例和宮頸癌患者37例，共160例患者，均經過脫落細胞學檢查，并進行病理組織學檢查確診。所有患者均在非月經期進行采集樣本。慢性宮頸炎患者年齡在31～53歲，病程1～3年；宮頸癌前病變患者年齡在31～55歲，病程1～5年；宮頸癌患者年齡在31～57歲，病程1～5年。三組患者的年齡、病程等一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法在收集樣本的前3天內，所有患者均沒有陰道用藥，收集樣本前1天禁止性生活。將取樣用的毛刷輕輕送入宮頸管，使刷毛完全接觸到宮頸口后，輕柔的轉動8～10圈，以取得足夠量的樣本，把毛刷取出放入HPV專用的保存液中，在溶液中快速的擺動宮頸刷，進一步把細胞樣本漂洗下來，上述樣本冷藏保存待檢測HPV。檢測過程：首先提前DNA，而后進行PCR擴增，進行雜交，通過顯色結果觀察陽性及陰性情況，檢測結果顯示藍紫色圓點，提示為陽性。

1.3統計學分析采用SPSS13.0統計學軟件，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

在160例患者中，68例慢性宮頸炎患者、55例宮頸癌前病變患者、37例宮頸癌患者HPV檢測陽性率分別為67.56%、47.27%和11.76%。宮頸癌患者中HPV檢測陽性率明顯高于宮頸癌前病變HPV檢測陽性率和慢性宮頸炎HPV檢測陽性率，差異均有統計學意義（P<0.05）；宮頸癌前病變HPV檢測陽性率明顯高于慢性宮頸炎HPV檢測陽性率，差異均有統計學意義（P<0.05）。

3討論

HPV感染主要是通過性傳播，是宮頸癌的主要病因，患者在通常情況下沒有臨床癥狀。宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤，它的發生是一個長期連續發作的慢性過程，開始從正常的宮頸，發展為宮頸上皮內瘤樣病變，而后再發展為浸潤癌。而持續的HPV感染才有可能發展為宮頸上皮內瘤樣病變或者發生為宮頸癌[3]。

本研究表明，在160例患者中，68例慢性宮頸炎患者、55例宮頸癌前病變患者、37例宮頸癌患者HPV檢測陽性率分別為67.56%、47.27%和11.76%。宮頸癌患者中HPV檢測陽性率明顯高于宮頸癌前病變HPV檢測陽性率和慢性宮頸炎HPV檢測陽性率，差異均有統計學意義（P<0.05）；宮頸癌前病變HPV檢測陽性率明顯高于慢性宮頸炎HPV檢測陽性率，差異均有統計學意義（P<0.05），表明HPV是導致宮頸癌和宮頸癌前病變的主要因素，與文獻[4-5]的報道相似。

綜上所述，HPV感染是引起宮頸癌和宮頸癌前病變的重要因素，在宮頸炎、宮頸癌前病變及宮頸癌患者中進行HPV檢測有助于預防宮頸癌的發生，有助于宮頸癌的早診斷、早治療，具有重要檢測意義。

參考文獻

[1]張元，錢小華，柴莉.295例宮頸病變患者HPV亞型多重感染與宮頸病變的關系[J].中國醫藥科學，2013，3（18）：7.

[2]朱正，黃冠，趙海燕.聯合檢測宮頸脫落細胞hTERC基因及HR-HPV病毒負荷量對宮頸癌篩查預測的意義[J].解剖學研究，2013，35（4）：269

[3]何君梅，尹格平.21種HPV亞型檢測在宮頸病變診斷及預測中的價值[J].山東醫藥，2010，50（15）：35.

[4]曾新，韓一栩，吳麗香.HPV在宮頸炎、宮頸癌前病變、宮頸癌中的檢測意義分析[J].中國實驗診斷學，2014，18（1）：127-128.

[5]張明.勻孕災在官頸炎、官頸癌前病變、官頸癌中的檢測及意義分析[J].醫學綜述，2013，19（23）：4550-4554.