探究在闌尾手術患者中不同護理模式的綜合護理效果觀察

【摘要】目的：分析研究闌尾手術病人采取不同護理模式的臨床綜合護理效果。方法：選取2009年8月-2013年1月在我院進行闌尾手術的病人一共有92例，隨機分為干預組、對照組，對照組對病人實施常規護理干預，干預組對病人實施Orem自理模式護理，對干預組與對照組臨床護理效果給予分析研究。結果：干預組并發癥發生率要比對照組低（P<0.05）；病人依從性、滿意率以及積極性明顯要比對照組高（P<0.05）；干預組病人住院天數明顯低于對照組（P<0.05）；心理狀態明顯優于對照組（P<0.05）；干預組病人疼痛程度明顯要比對照組低（P<0.05）。結論：在闌尾手術病人當中采取Orem自理模式護理，可以獲得良好的綜合護理效果，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】綜合護理效果；不同護理模式；闌尾手術

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0536-01

闌尾炎在臨床當中屬于一種常見疾病，大部分為青年病人，其臨床癥狀包括有右下腹疼痛和壓迫性疼痛。目前，對其主要采取闌尾手術，可是會給部分病人帶來不同程度的身心影響。本文筆者選取2009年8月-2013年1月在我院進行闌尾手術的病人一共有92例，對當中46例病人采取Orem自理模式護理，對其效果給予分析研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2009年8月-2013年1月在我院進行闌尾手術的病人一共有92例，隨機分為干預組和對照組。當中，干預組男性28例，女性18例。年齡在16-63歲，平均年齡為25.3±17.2歲。病程在1-5天，平均病程為3.2±1.3天；對照組男性29例，女性17例。年齡在18-67歲，平均年齡為27.9±15.4歲。病程在2-8天，平均病程為4.1±1.6天。干預組與對照組病人性別、病程以及年齡等差異不具有明顯的統計學意義（P>0.05），能夠給予對比分析。

1.2臨床護理干預

對照組對病人實施常規護理干預，主要有常規臨床檢查、監測生命體征、創口護理以及癥狀觀察等。

干預組對病人實施Orem自理護理干預，對病人具體情況給予綜合評估，并根據其結果對病人采取自理能力分型，其中包括完全補償類型、輔助教育需求類型以及部分補償類型。由專業護士對自理內容采取正確指導，滿足病人自理的需求，使病人可以主動參與到整個臨床護理干預當中，進而使病人治療依從性明顯提高，在自理護理期間協助病人明確了解自身相關疾病的進展和轉歸，進而使病人掌握整個臨床治療進度。

1.3臨床觀察指標

對干預組與對照組病人治療依從性、積極性、滿意度給予詳細記錄；另外，對干預組與對照組病人心理狀態和手術以后疼痛程度給予全面評估，以及對相關并發癥發生率以及住院天數給予詳細記錄，同時給予對比分析。

1.4臨床評估標準

心理狀態：按照Zung自評量表評估，SAS焦慮自評量表在50分或者在其以上作為焦慮狀態判定標準，得分越高則表明焦慮程度愈加嚴重。SDS抑郁自評量表以53分或者在其以上作為抑郁狀態判定標準，得分越高則表明抑郁程度愈加嚴重；疼痛按照VAS疼痛評分標準：0分：沒有疼痛感，滿意一共10分，得分越高則表明疼痛感愈加強烈[1]。

1.5臨床統計學處理

采取SPSS13.0統計學軟件進行分析。計量資料以（X±s）表示，組間比較行t檢驗。計數資料以（%）表示。用X2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組病人治療依從性、并發癥、滿意度以及積極性情況對比

干預組并發癥發生率要比對照組低（P<0.05）；病人依從性、滿意率以及積極性明顯要比對照組高（P<0.05），詳見表1。

Orem自理護理模式是在病人自理需要的基礎上演變而來，在滿足病人自理需求期間效果非常顯著，其可以對病人自理需求給予全面評估，并根據其結果對病人一些自理需求給予基本滿足，進而使病人治療依從性明顯提高，最終取得令人滿意的臨床效果。在手術以后初期采取Orem自理護理模式，可以使病人機體代謝得到明顯恢復，并促進胃腸蠕動功能，同時可以使病人抑郁以及焦慮程度明顯減輕[3]。本文結果顯示，干預組并發癥發生率要比對照組低（P<0.05）；病人依從性、滿意率以及積極明顯要比對照組高（P<0.05）；干預組病人住院天數明顯低于對照組（P<0.05）；心理狀態明顯優于對照組（P<0.05）；干預組病人疼痛程度明顯要比對照組低（P<0.05）。所以，能夠表明對闌尾手術病人采取Orem自理護理模式，可以使綜合護理效果進一步提高，具有廣闊的推廣前景。

參考文獻

[1]李發雨.不同護理模式在闌尾手術患者中的綜合護理效果觀察[J].中國醫藥導報，2011，8（22）：111-112.

[2]王義平.Orem自理模式在腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2012，10（4）：145-146.